转录因子FoxO1与miR-142-3p在口腔鳞癌中的表达关系及意义

【摘要】 目的 探讨转录因子叉头框转录因子O亚族1（FoxO1）与微小RNA-142-3p（miR-142-3p）在口腔鳞癌（OSCC）中的表达关系及意义。 方法 选取2016年5月～2018年6月于本院手术中留取的OSCC组织72份为观察组,选取50份形态学正常的癌旁口腔黏膜组织为对照组,比较两组FoxO1、miR-142-3p表达与OSCC临床病理特征的关系及二者的相关性,并采用COX回归模型分析OSCC患者预后不良事件的影响因素。 结果 观察组较对照组FoxO1阳性表达率、miR-142-3p表达均较低（P＜0.05）;高分化、中分化、低分化相比,FoxO1阳性表达率、miR-142-3p表达均依次降低（P＜0.05）;与Ⅰ~Ⅱ期相比,Ⅲ~Ⅳ期FoxO1阳性表达率、miR-142-3p表达均较低（P＜0.05）;与无淋巴结转移相比,淋巴结转移者FoxO1阳性表达率、miR-142-3p表达均较低（P＜0.05）。Spearman结果显示,观察组FoxO1、miR-142-3p表达呈正相关（P＜0.05）。单因素分析显示,性别、年龄、BMI、病理分级均与OSCC患者不良预后无关（P＞0.05）,临床分期、淋巴结转移、FoxO1、miR-142-3p均是OSCC患者不良预后的影响因素（P＜0.05）。多因素分析显示,临床分期、淋巴结转移、FoxO1、miR-142-3p均是影响OSCC患者预后发生不良事件的独立危险因素（P＜0.05）。 结论 FoxO1、miR-142-3p与OSCC的发生、发展及预后密切相关,FoxO1可能受miR-142-3p的靶向调控,这一结果可为病情评估及治疗靶点提供临床参考依据。     

术中神经监测对分化型甲状腺癌术后语音预后的影响

目的：探讨术中神经监测（intraoperative neuromonitoring,IONM）对分化型甲状腺癌（differentiated thyroid carcinoma, DTC）患者主观语音结局的影响。方法：回顾性分析从2018年9月—2019年3月在中山大学第一附属医院接受甲状腺手术的 DTC患者,分为IONM组和非IONM组,采用倾向评分匹配法（propensity score matching,PSM）,比较两组患者的临床基线特征和术后主观语音结果。结果：在预防性中央区淋巴结清扫亚组中,两组患者术后1个月、6个月的声音障碍指数-10（voice handi- cap index-10,VHI-10）总分及甲状腺癌特异性生活质量（thyroid cancer specific quality of life,THYCA-QoL）问卷的声音领域均无统计学差异（P > 0.05）。在靠近或侵犯后包膜亚组中,IONM组术后1个月、6个月的THYCA-QoL问卷中的声音领域评分中位数（四分位数）均为0.00（0.00,0.00）,低于非IONM组的0.00（0.00,33.33）,差异有统计学意义（P=0.034）。均值均为5.73,明显低于非IONM组的15.66（P=0.029）。VHI-10问卷两组差异无统计学意义。结论：IONM对DTC患者及预防性中央区淋巴结清扫术亚组患者的主观发声障碍没有显著影响,但可明显改善靠近后包膜高危组患者术后主观声音异常。     

精细网格化管理对基层家庭医生团队成员职业倦怠及健康自我管理的作用

目的 评价精细网格化管理对基层医务人员职业倦怠及健康自我管理的效果,为今后建立更为有效的基层医务人员健康促进体系提供依据。方法 采用整群抽样法,选取上海市金山区朱泾社区卫生服务中心家庭医生团队成员作为精细网格化管理干预组,同时选取地区发展、经济水平、人口基数以及服务体量相当的上海市金山区亭林镇社区卫生服务中心家庭医生团队成员为对照组,比较两组医务人员的职业倦怠水平及健康自我管理得分,评估精细网格化实施实施效果。结果 共调查家庭医生团队成员162人,其中干预组83人,对照组79人。干预前,两组家庭医生团队成员的职业倦怠、自我健康管理各项评分差异均无统计学意义（均P> 0.05）。实施精细网格化管理模式两年后,干预组在情感耗竭、人格解体以及个人成就感降低等维度的得分、职业倦怠综合得分以及职业倦怠阳性率均低于对照组,差异有统计学意义（均P <0.05）;干预组在健康自我管理各维度上的得分及总得分均高于对照组,差异有统计学意义（均P <0.05）。结论 精细网格化管理能有效缓解基层家庭医生团队成员职业倦怠的发生,并能进一步提升其健康自我管理能力,值得推广。     

血浆Th1/Th2细胞、ET、PTA、PCT与脓毒症患儿病情严重程度及转归的关系分析

目的 探究血浆辅助性T细胞1(help T cell 1,Th1)/辅助性T细胞2(help T cell 2,Th2)细胞、内毒素(endotoxin, ET)、凝血酶原活动度(prothrombin activity, PTA)、降钙素原(procalcitonin, PCT)与脓毒症患儿病情严重程度及转归的关系。方法 选取我院脓毒症患儿96例,通过小儿危重症评分(pediatric critical illness score, PCIS)评估病情严重程度,分为非危重组(PCIS分值>80分,n=39)、危重组(PCIS分值71～80分,n=32)、极危重组(PCIS分值≤70分,n=25),比较3组一般资料、入院时血浆Th1/Th2细胞、ET、PTA、PCT水平,分析血浆各指标与脓毒症患儿PCIS分值的关系,并统计脓毒症患儿28 d预后情况,比较不同预后患儿入院时血浆Th1/Th2细胞、ET、PTA、PCT水平,分析血浆各指标与脓毒症患儿预后的关系及预测脓毒症患儿预后的价值。结果 极危重组血浆Th1/Th2细胞、PTA水平低于危重组、非危重组,且危重组低于非危重组;极危重...     

弥散加权神经成像术诊断臂丛神经病变

目的 探讨弥散加权神经成像术(DW-MRN)对臂丛神经病变诊断的准确性及定量诊断价值. 方法对52例受检者行常规MR序列及重T2脂肪抑制(T2WI/SPIR)和DW-MRN.其中20例臂丛神经病变患者按病理类型分为损伤组、炎症组和肿瘤组. 结果 与T2WI/SPIR比较,DW-MRN臂丛C7神经节的对比噪声比和病灶对比噪声比均较高(t=2.19、3.91,P均<0.05),对臂丛神经病变诊断的灵敏度亦较高(χ~2=4.44,P<0.05).臂丛神经病变的ADC值高于正常神经节和中干(t=4.80、5.69,P均＜0.05);损伤组和肿瘤组的ADC值高于炎症组(F=6.99、5.28,P均＜0.05). 结论 DW-MRN对臂丛神经及其病变有良好的显示能力,ADC值可作为臂丛神经病变的定量诊断的参考指标.     

输卵管阻塞介入再通术381例护理体会

输卵管阻塞是造成女性不孕的主要因素,随着介入放射学的发展,输卵管阻塞介入再通术(FIR)以其安全、有效、简便、经济的特点,成为临床诊治输卵管阻塞性不孕症的首选方法。现将其护理配合和体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者381例,22~43岁,平均29岁,其中原发性不孕89例,继发性不孕292例,381例患者共702条输卵管不通,不孕时间3~14年。所有患者介入治疗前均经子宫输卵管造影确诊为单侧或双侧输卵管阻塞。1.2方法患者取膀胱截石位,常规会阴部消毒,用窥阴器显示子宫颈口并消毒,用宫颈钳固定宫颈,依次经同轴导管送入9F、5.5F导管入子…     

胞内细胞因子最佳染色抗体浓度的选择

探讨胞内细胞因子最佳染色浓度的选择方法.以人外周血单个核细胞为研究对象, 应用胞内免疫荧光染色和流式细胞仪检测分析, 比较不同浓度商品化IFNγ-FITC单抗和IL4-FITC单抗与实验室制备的IFNγ-FITC单抗和IL4-FITC单抗的荧光染色效果.结果表明, 应用不同浓度商品化抗体得到的染色率不同.选择与用商品化抗体最佳染色浓度得到的染色率相同的实验室制备荧光抗体的染色浓度作为实验室制备荧光抗体的最佳染色浓度.     

TLSFJM对Th1/Th2样细胞亚群比率的影响

目的 :探讨TLSFJM 对同种异体抗原活化的Th1/Th2样细胞亚群变化的影响。方法 :在混合淋巴细胞反应 (MLR)体系中加入TLSFJM 或IL 4 ,用细胞内免疫荧光染色结合流式细胞术分析TLSFJM 对Th1/Th2样细胞亚群比率的影响。结果 :在TLSFJM实验组中 ,活化淋巴母细胞分化为IFN γ 细胞的比率略有降低 (49.8%→ 4 3.1% ) ,IL 4 、IL 6 细胞的比率有明显降低 ,IL 4 细胞的比率由 75 .4 %降至 4 3.7% ,IL 6 细胞的比率由6 7.8%降至 5 2 .6 %。在未活化小淋巴细胞中 ,也观察到同样的趋势。结论 :TLSFJM 对Th1、Th2样细胞亚群都有抑制 ,但似乎主要作用于Th2样细胞亚群 ,从而使其在Th1/Th2样细胞的比例降低     

小鼠CD226(PTA1)的基因克隆及其异型

目的 :克隆小鼠CD2 2 6 (PTA1)分子。方法 :从GenBank中检索出与人CD2 2 6分子在氨基酸水平上有 5 1%同源性的EST序列 ,设计并合成特异性引物 ,采用快速扩增cDNA末端的RACE方法 ,从 4周龄BALB c小鼠的胸腺中扩增小鼠CD2 2 6cDNA序列。结果 :克隆出完整的小鼠CD2 2 6cDNA ,长 2 2 2 3bp ,其中开放读框为 10 0 2bp ,编码含信号肽在内的 333个氨基酸 ,属免疫球蛋白超家族分子 ,较人CD2 2 6分子少了 3个氨基酸 ,在氨基酸水平上有 5 3%的同源性。此外 ,还克隆了小鼠CD2 2 6分子的 3种异型。结论 :成功克隆出小鼠CD2 2 6 (PTA1)cDNA ,并发现 3种异型 ,全面探讨该分子生物学特性 ,进行体内功能实验 ,基因敲除小鼠和转基因小鼠的研究提供了坚实的基础。     

血清sd-LDL-C、NLR、DFR水平对急性脑梗死患者rt-PA治疗预后的预测价值分析

目的:研究急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)患者重组组织型纤溶酶原激活剂(Recombinanttissue plasminogen activator,rt-PA)的静脉溶栓治疗预后情况与其血清小而低密度脂蛋白(Small dense of LDL cholesterol,sd-LDL-C)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(Neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、D-二聚体-纤维蛋白原比值(D-dimer-fibrinogen ratio,DFR)水平的关联.方法:选取2020年1月～2021年5月期间我院收治的83例ACI患者作为研究对象.分析对比患者血清sd-LDL-C、NLR、D-二聚体、纤维蛋白原及DFR水平.所有患者均行rt-PA静脉溶栓治疗,出院后进行3 m的随访并根据预后情况将其分为预后不良组(n=32)例和预后良好组(n=51).分析两组的血清sd-LDL-C、NLR、DFR等指标与ACI患者预后情况的关系.结果:预后良好组的血清sd-LDL-C明显低于预后不良组(P<0.05).预后良好组的中性粒细胞计数、NLR值明显低于预后不良组,淋巴细胞计数明显高于预后不良组(P<0.05).与预后不良组患者相比,预后良好组的D-二聚体、DFR值要显著更低,纤维蛋白原明显更高(P<0.05).sd-LDL-C、NLR、DFR的敏感度分别为76.3％、78.1％、68.8％,特异度分别为86.3％、90.2％、82.4％,曲线下面积(Area Under Curve,AUC)分别为0.717、0.850、0.736,其中NLR的特异度、灵敏度和AUC最高.结论:对ACI患者的早期血清sd-LDL-C、NLR、DFR水平进行监测,可以帮助预测其治疗预后情况.