2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平与胰岛素抵抗的相关性分析

目的 探讨2型糖尿病患者同型半胱氨酸(tHcy)水平与胰岛素抵抗的关系.方法测定180例2型糖尿病患者和30例健康对照者血浆tHcy及血糖、血脂、糖化血红蛋白、肾功能、尿Alb/Cr、胰岛素等指标,计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)等.结果 (1) 糖尿病组血浆tHcy显著高于对照组,(15.3±6.1)μmol/L对(8.6±3.4)μmol/L,P<0.01.(2) 180例2型糖尿病患者中正常tHcy组119例(66.1%),高tHcy组61例(33.9%),其中tHcy≥30μmol/L的有11例(6.1%).高tHcy组与正常组比较,年龄、性别、舒张压、尿素氮均无显著差异(P>0.05),而BMI、 Homa-IR、糖尿病病程、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、肌酐、总胆固醇(Ch)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-ch)、高密度脂蛋白(HDL-ch)、尿Alb/cr、胰岛素水平均存在显著差异,P<0.05或<0.01.(3) 多元逐步回归分析显示,2型糖尿病患者血浆tHcy水平与BMI、 Homa-IR、胰岛素水平、糖尿病病程、HbAlc、尿Alb/Cr、肌酐呈正相关.结论胰岛素抵抗是2型糖尿病患者高同型半胱氨酸血症的重要相关因素.     

他汀类药物治疗左心室肥厚的临床观察

目的 观察阿乐(国产阿托伐他汀)和舒降之(辛伐他汀)治疗高血压左室肥厚的作用.方法 左右心室肥大病例88例,分为2组.治疗组口服阿乐或舒降之20mg/d,对照组常规用药.治疗前和治疗3个月后分别做心脏B型超声检查,对比分析两组治疗前后左心室重量指数(LVMI).结果 两组治疗前LVMI无明显变化(138.5±7.8 VS 137.9±12.3,P=0.2)治疗3个月后有明显差异.治疗组较对照组明显减轻(126.1±13 VS 132±16,P＜0.05).结论 他汀能进一步减轻心肌重量.     

黄芪注射液治疗支气管哮喘30例疗效观察

支气管哮喘是呼吸系统的常见病 ,且反复发作。近年来由于环境等因素使其发病率及病死率有上升趋势 ,我科采用黄芪注射液治疗哮喘取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择　病例全部为住院患者 ,符合《内科学》(陈氵颢珠主编 ,第四版 )支气管哮喘的诊断标准 ,有的病例因长期反复发作已合并肺气肿及肺心病。按随机双盲法分为对照组和治疗组 ,每组 3 0例。治疗组男 18例 ,女 12例 ,年龄 2 6～ 6 8岁 ,平均47岁 ;对照组男 19例 ,女 11例 ,年龄 2 4～ 6 7岁 ,平均 45 5岁。1 2　治疗方法　两组均应用抗炎、镇咳、平喘等常规治疗 ,…     

厄贝沙坦治疗伴有非酒精性脂肪肝的代谢综合征的效果

目的 观察厄贝沙坦在治疗伴有2型糖尿病、非酒精性脂肪肝(NAFLD) 的高血压患者的临床疗效.方法 符合标准的64例患者,随机分为对照组和观察组.对照组给予苯磺酸氨氯地平片,观察组给予厄贝沙坦片.比较两组血压、血糖、血脂、肝功能、游离脂肪酸、胰岛素、胰岛素抵抗指数、肝脏超声、体质指数、腰围的变化和差别.结果 观察组总有效率90.625%, 显著高于对照组(68.75%),差异有统计学意义 (P<0.05);治疗后,观察组血脂、胰岛素、胰岛素抵抗指数、游离脂肪酸、体质指数、腰围较对照组均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 厄贝沙坦治疗伴有NAFLD 的代谢综合征患者有效.     

红花黄色素联合二甲双胍对早期糖尿病肾病患者免疫功能和生活质量的影响

目的 观察红花黄色素联合二甲双胍对早期糖尿病肾病(DN)患者免疫功能和生活质量的影响.方法 收集80例DN患者的临床资料,分为对照组和观察组,每组40例.2组均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上口服盐酸二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上静脉滴注红花黄色素.疗程均为2周.观察2组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、...     

康宝得维治疗老年高血压病的疗效及安全性研究

2004年1月-2005年8月，我们观察了康宝得维对老年高血压病患者的疗效及安全性，并以硝苯地平作为对照，探讨更适合老年高血压病的钙拈抗剂。现报告如下。     

糖尿病合并MAFLD患者外周血Chemerin与糖脂代谢、内脏脂肪、氧化应激及炎症指标的关系

目的 探究糖尿病(diabetes mellitus,DM)合并代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)患者外周血Chemerin与糖脂代谢、内脏脂肪、氧化应激及炎症指标的关系.方法 选取DM患者(DM组)84例,DM合并MAFLD患者(DM合并...     

甲状腺功能减退症致心绞痛二例误诊分析

１　病例资料【例１】　女，６０岁。主因心前区发作性刺痛伴心悸、胸闷５年，于１９９８年１月入院。６年前因甲状腺功能亢进症（甲亢）行甲状腺切除术，间断服用甲状腺粉。近５年间断出现无明显诱因的心前区疼痛，诊断为冠心病、心绞痛，给予相应治疗，心前区发作性疼痛不缓解而入院。查体：体温３６℃，脉搏５０／ｍｉｎ，血压１６／１１ｋＰａ。面部虚肿，皮肤粗糙；心界不大，心音低钝，双下肢呈非凹陷性水肿。心电图：窦性心动过缓，各导联Ｔ波倒置。血脂明显增高。血清三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）０．１７ｎｍｏｌ／Ｌ，甲状腺素（Ｔ４…