睡眠剥夺对精神-运动操作功能的影响

目的：探讨５６ｈ睡眠剥夺对精神－运动操作功能的影响。了解长时间连续睡眠剥夺中的认知功能下降程度,为制定预防措施提供科学依据。方法：选择２０名健康男性青年,采用韦氏成人智力检测的数字符号和成人神经心理检验的手指叩击测验、手指辩认和指尖认字进行测验。结果：对照组无睡眠剥夺下,经过学习迁移作用。实验２４ｈ和实验５６ｈ对数字符号后反速度以及５６ｈ右手手指叩击速度均明显加快（Ｐ〈０．０１）;实验组因睡眠剥夺     

番茄红素对CHL细胞DNA氧化损伤的影响

目的研究番茄红素对CHL细胞氧化损伤的影响。方法在CHL细胞培养液中分别加入0.5、1、5及10μmol/L番茄红素,给予H2O2作用30min,用单细胞凝胶电泳方法测定细胞DNA损伤情况。结果加入不同剂量番茄红素的CHL细胞经过24h培养后自发性DNA损伤(拖尾率和DNA迁移长度)与溶剂对照组相比没有明显差异。而加入0.5、1、5μmol/L番茄红素后H2O2诱导的CHL细胞DNA损伤率明显低于H2O2组(P<0.05);但10μmol/L番茄红素对H2O2诱导的DNA损伤的保护作用丧失。结论0.5、1、5μmol/L番茄红素对H2O2诱导的细胞DNA损伤有保护作用,10μmol/L番茄红素的抗氧化能力丧失。     

整合素连接激酶在抗体介导的慢性排斥反应患者肾组织中的表达及意义

目的研究移植肾组织中整合素连接激酶（ILK）及Ⅳ型胶原、转化生长因子β1（TGF-β1）表达和抗体介导的慢性排斥反应的关系。方法 用免疫组织化学技术和计算机真彩色图像分析系统半定量检测46例抗体介导的慢性排斥反应（Chronic active antibody-mediated rejection,ABMR）患者移植肾组织中ILK、Ⅳ型胶原和TGF-β1的表达情况,分析3者间及与ABMR的间质纤维化与肾小管萎缩（IF/TA）的病理分级之间的关系。15例正常肾组织作为对照。结果 ABMR移植肾组织中ILK、Ⅳ型胶原、TGF-β1的表达比正常肾组织明显增加（P〈0.001）,并随ABMR中IF/TA病理分级呈逐渐递增的趋势。移植肾组织中ILK的表达与TGF-β1、Ⅳ型胶原呈正相关（r分别为0.830、0.707,P〈0.001）。结论 ILK可能是介导TGF-β1促进移植肾间质纤维化细胞外基质（extracellular matrix,ECM）异常沉积的发病机制,Ⅳ型胶原的异常沉积是ABMR中IF/TA患者移植肾纤维化的重要表现。转化生长因子β1已经证明了与移植肾纤维化显著的相关性,ILK在抗体介导的排斥反应的移植肾纤维化进程中起重要作用。     

胃肠道及胃肠道外间质瘤的临床病理及免疫组化分析

目的:研究胃肠道及胃肠道外间质瘤的临床病理及免疫组化特点。方法:应用光学显微镜观察20例胃肠道及胃肠道外间质瘤的形态特征,用免疫组化SP法检测CD117、CD34、Vimentin、SMA、desmin及S-100等6种抗体的表达情况。结果:20例间质瘤中,女性11例,男性9例,平均年龄59·82岁(27~80岁)。发生部位:胃8例(40%),小肠4例(20%),大肠2例(10%),食管1例(5%),肠系膜4例(20%),大网膜1例(5%)。肿瘤镜下主要由梭形和上皮样细胞组成,有栅栏状、交叉束状、漩涡状及巢状等多种排列。CD117、CD34、Vimentin、SMA、desmin及S-100表达阳性率分别为95%(19/20),75%(15/20),100%(20/20),40%(8/20),5%(1/20)及25%(5/20)。临床症状以腹部包块、腹部不适及消化道出血为主。良性3例(3/20),潜在恶性4例(4/20),恶性13例(13/20)。恶性间质瘤中的核分裂>5/50HPF、肿瘤细胞坏死及细胞密集比良性和低度恶性者常见(P<0·05)。结论:间质瘤多发生于老年人,无性别差异,胃肠道是其好发部位,细胞排列多样,具有多向分化能力,免疫组化证实部分GIST具有不完全的平滑肌、神经单向或双向分化特征。核分裂>5/50HPF、肿瘤细胞坏死及细胞密集是重要的恶性指征。CD117及CD34是其较特异及敏感的抗体,免疫组化在间质瘤的诊断及鉴别诊断中起重要作用。     

个性化护理在小儿重症肺炎高热惊厥的效果观察

目的:探讨个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理的应用效果。方法:选取我院儿科2012年7月至2015年3月收治重型肺炎并发高热惊厥患儿97例,随机分为常规护理组(RN组,48例)和个性化护理组(PN组,49例)。在常规治疗基础上,RN组采用常规护理,PN组采用个性化护理,观察两组患儿平均住院时长、发热消退时间、惊厥复发情况、肺炎疗效及护理满意度差异。结果:⑴PN组住院时长、发热消退时间、惊厥复发率明显小于RN组(P<0.05);两组其余患儿均未见脑损伤及智力异常。⑵PN组治疗有效率、护理满意度明显高于RN组(P<0.05)。结论:个性化护理能明显缩短患儿住院时长、高热消退时间,减少惊厥复发,促进患儿康复,提高患者及家属满意度。     

SARS-CoV-2与溃疡性结肠炎生物免疫治疗相关性的研究进展

新型冠状病毒（SARS-CoV-2）感染可导致一系列胃肠道损害。相关研究报道了SARS-CoV-2感染可导致溃疡性结肠炎的发生和进展,可能与SARS-CoV-2感染引发的细胞因子风暴有关。近日,我们还关注了感染SARS-CoV-2是否会加重接受生物免疫治疗UC患者的病情以及接种SARS-CoV-2疫苗对这些患者是否安全有效等问题。目前,有关SARS-CoV-2、SARS-CoV-2疫苗和溃疡性结肠炎之间的相互作用机制尚不完全清楚,需要更多的研究进一步明确其中的关系。     

全预约分时段服务模式的实施与效果评价

新的医疗服务模式利用信息化手段,在领导重视、制度健全的基础上,推行现场预约、电话预约、网络预约和诊间预约等多种预约挂号形式,专家号、专科号及普通号（急诊除外）均有具体候诊时问段,让患者减少挂号、就诊排队等候时间,并通过对号源、专家、患者的科学管理及全方位的宣传推广,取得了方便患者就诊、优化门诊秩序和建立医患诚信等效果,进一步促进了和谐医疗发展。     

愈咳方治疗感冒后咳嗽的临床研究

目的评价愈咳方治疗感冒后咳嗽的临床疗效及安全性。方法 160例符合入组标准的患者随机分为治疗组(110例)与对照组(50例),治疗组应用中药愈咳方治疗,对照组常规西药治疗,两组疗程均为10 d。观察两组患者的总有效率及起效时间。结果治疗组中西医症状疗效总有效率为90.0%与92.7%,对照组为70.0%与66.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗组平均起效时间为(2.95±1.24)d,对照组为(3.86±1.87)d,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论愈咳方治疗感冒后咳嗽安全、有效,值得推广。     

核素下肢深静脉显像在肺栓塞诊断中的应用

目的观察下肢深静脉显像在肺栓塞（PE）诊断中的应用价值。方法临床疑似PE患者171例，所有患者均行^99mTc—MAA下肢深静脉显像。结果171例疑似PE患者中44例下肢深静脉显像阳性，其中32例被确诊为PE，下肢深静脉显像阳性患者PE的发病率为72．73％（32／44）；深静脉栓塞的部位主要发生于胭静脉（81．25％）和腓静脉（71．88％）。结论核素下肢深静脉显像可较灵敏地反映下肢深静脉病变，肺灌注显像时加做双下肢深静脉显像，可为PE的诊断提供重要依据。     

季节性流行性感冒中医预防方案上海专家共识（2022年）

<正>季节性流行性感冒(简称“季节性流感”)是一种流感病毒引起的易在人际中传播的急性呼吸道传染性疾病,可感染任何年龄组的人群,其临床特征是突发高热、咳嗽、咽痛、流鼻涕、头痛、肌肉痛及关节痛,多数患者在一周内康复,但亦可导致严重疾病或死亡,特别是在高风险人群中。中医学将包括季节性流感在内的呼吸系统传染病统称为“瘟疫”,也称之“疫病”“毒气”“疫疠”,中医药领域学者在临床实践中不断摸索,积累了丰富的季节性流感防治经验^[1]。在总结古今文献的基础上,本专家共识组以人为本,以“扶正气、避毒气”为原则,针对不同人群制定出本预防方案。