脑出血后并发肺部感染的易感因素及其防治对策

目的　探讨脑出血后肺部感染的易感因素及防治对策。方法　对 92例脑出血病人的临床资料进行回顾性分析。结果　老年、昏迷、有慢性肺部疾患、血肿部位深者肺部感染率显著增高。肺部感染组预后不良率及死亡率均显著高于非感染组。结论　年龄大 ,病情重 ,有慢性肺部疾患史 ,血肿部位深者是肺部感染的易感因素。早期有效防治肺部感染对降低死亡率及预后不良率有重要意义     

辨证治疗骨科术后非感染性发热45例临床疗效观察

骨科手术后非感染性发热是常见的术后并发症 ,发热一般在术后 1～ 4天 ,多数为中度发热 (38℃左右 ) ,少数表现为高热或低热。近 2年来我们采用中医辨证施治治疗骨科手术后非感染性发热 45例 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　本组病例全部为骨科四肢闭合性骨折行切开复位内固定术后发热病人 ,排除了使用激素及其他可影响体温的药物者 ,并排除了术后伤口感染者。如有下述条件之一者即作伤口感染处理 ,予以排除。 1伤口疼痛持续加重 ,局部红肿、热、痛、有波动感。 2术后 4天复查血常规 ,提示有感染迹象者。由于深静脉血栓…     

肝脾肿大、腹水、黄疸

患儿女，5岁。因肝脾肿大3年，腹水、黄疸1年，进行性加重而入院。患儿自2岁时开始出现面黄、腹胀及肝脾肿大，曾在多家医院按组织细胞增生症X、EB病毒感染等治疗无明显疗效，病情逐渐加重，现已不能平卧入睡。查体：没有营养差，慢性病容，精神尚好，皮肤粘膜明显黄染，腹膨隆，腹围75cm，腹壁静脉曲张，显露明显，血流方向均为自下向上。肝右肋下6．5cm，剑突下3cm，质硬。脾在脐下1cm，质硬。肝脾无明显触痛。腹水征（＋）。血常规：Hb80g／L，WBC8．4×10~9／L，PC139×10~9／L。ESR15mm／h。肝功：GPT31U，ZnTT正常，PP69g／…     

小儿豉翘清热颗粒治疗病毒性上呼吸道感染患儿的临床效果分析

目的观察小儿豉翘清热颗粒用于治疗病毒性上呼吸道感染患儿发热的临床效果,以期提高临床诊治水平。方法选择2013年1-4月240例病毒性上呼吸道感染患儿发热(中医风热夹滞证)的病例,并随机分为治疗组153例给予小儿豉翘清热颗粒治疗,对照组87例给予利巴韦林颗粒治疗,给药每日3次,疗程3d,比较两组患儿临床总体疗效、开始退热时间和完全退热时间。结果患儿治疗后临床总有效率治疗组为94.77%、对照组为85.06%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组患儿的开始退热时间基本相同,差异无统计学意义,治疗组完全退热时间则明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿豉翘清热颗粒治疗病毒性上呼吸道感染患儿发热疗效可靠,值得在临床上进行推广。     

基于网络药理学和分子对接探讨甘露消毒丹治疗肺炎支原体肺炎的机制

目的 通过网络药理学和分子对接的研究方法预测甘露消毒丹治疗肺炎支原体肺炎（mycoplasmal pneumoniae pneumonia,MPP）的分子作用机制。方法 通过TCMSP和BATMAN-TCM筛选甘露消毒丹中的药物活性成分和靶点,并与通过GeneCards和CTD数据库获得MPP的疾病靶点做交集获得关键靶点,运用STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白互作网络;利用R软件对有效靶点进行GO分析及KEGG相关通路的富集分析;通过Mestro对成分靶点进行分子对接验证。结果 筛选出甘露消毒丹有效活性成分142个,获得143个甘露消毒丹治疗MPP潜在作用靶点。其中10个核心靶点,20条显著富集信号通路。分子对接结果发现槲皮素、β-谷固醇、木犀草素等10个化学成分与核心靶点及肺炎支原体产生的社区获得性呼吸窘迫综合征毒素和细胞受体膜联蛋白A2的亲和力较高。结论 本研究初步揭示了甘露消毒丹治疗MPP的潜在靶点、涉及的生物过程及信号通路,提示其具有多成分、多靶点、多通路的特点,为进一步研究奠定了基础。     

张葆青教授运用柴胡桂枝干姜汤治疗小儿抽动障碍经验

介绍张葆青教授运用柴胡桂枝干姜汤加减治疗小儿抽动障碍的思路及临证经验。张葆青教授认为小儿抽动障碍的病因以"风"为主,包括"内风"和"外风",常兼有"痰""湿""瘀""虚"等病因共同为患。病机主要是风邪引动,伴见肝火亢旺、胆热脾寒、心胆气虚等证,病情多呈现寒热错杂、虚实夹杂之象。柴胡桂枝干姜汤功效以和解少阳枢机为主,能调畅气机,平肝熄风,兼理太阴、少阴、厥阴。组方寒热并用,补泻兼施,具有息风止痉、化痰祛湿、安神定惊、活血祛瘀之功效,对应小儿抽动障碍发病的病因病机。临证加减应用柴胡桂枝干姜汤常获良效。     

保肺片治疗小儿脾肺气虚型咳嗽的临床研究

采用自拟中药复方制剂保肺片治疗小儿脾肺气虚型咳嗽１２５例，显效率为８３．２％，总有效率为９６％。与固本咳喘片治疗的４０例对比，保肺片组优于对照组，具有统计学意义。保肺片治疗后患儿体重增加，血红蛋白上升，唾液免疫球蛋白水平提高，肺部血容量增加，肺动脉压及肺外周阻力降低，心肌收缩力增强，甲皱微循环障碍部分改善。药理实验证明，该药可以保护小鼠免受大黄斯致的脾虚现象，且无毒性，无副作用。     

日本医疗费用的过去与展望

池上直已等调查了１９７９年到１９９３年社会医疗诊疗行为的帐目资料。并在１９９７年《病院管理》３４卷２期上撰文，从价格指数入手分析了患者因素及医疗机构两者对医疗费增加的影响。     

日本医疗费用的过去与展望

池上直已等调查了１９７９年到１９９３年社会医疗诊疗行为的帐目资料。并在１９９７年《病院管理》３４卷期２期上撰文，从价格指数入手分析了患者因素及医疗机构两者对医疗费增加的增加。