度洛西汀与西酞普兰治疗脑卒中后抑郁焦虑共病对照研究

目的比较度洛西汀与西酞普兰治疗脑卒中后抑郁焦虑共病的疗效。方法对73例脑卒中后抑郁焦虑共病患者随机分为度洛西汀组和西酞普兰组,疗程6周。于治疗前及治疗1、2、4、6周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定副反应。结果治疗6周后两组HAMD和HAMA评分均显著下降(P<0.01),治疗1周末度洛西汀组疗效优于西酞普兰组(t=-2.312,-2.278;P均<0.05);治疗6周后度洛西汀组有效率为88.88%,西酞普兰组为86.48%,两组疗效差异无统计学意义(t=0.382,P>0.05);两组不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀治疗脑卒中后抑郁焦虑疗效与西酞普兰相似,起效时间快于西酞普兰。     

凝胶色谱法测定注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠中高分子聚合物

目的 建立注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠中哌拉西林聚合物的测定方法。方法 采用凝胶色谱法。色谱条件为：色谱柱：葡聚糖凝胶G-10为填充剂RASIS柱(SephadexTM G-10,40~120 μm,400 mm×13 mm);流动相A：pH 7.0的0.01 mol·L^-1磷酸盐缓冲液,流动相B：水;流速：1.0 mL·min^-1,检测波长：254 nm。结果 哌拉西林聚合物线性范围为40.10~180.45 μg·mL^-1(r=0.999 6)。结论 方法简便易行,可基本保证所有高分子杂质被排阻,满足药品质量控制的需要。     

舒适护理在腰椎间盘突出病人护理中的应用

[目的]探讨舒适护理在腰椎间盘突出病人护理中的应用效果。[方法]选择2009年1月-2011年6月收治的腰椎间盘突出症病人56例为观察组,并将同期未采用舒适护理的腰椎间盘突出症病人54例为对照组,观察病人伤口疼痛、伤口感染、排尿时间等情况,并进行比较。[结果]所有病人均顺利完成手术,康复出院。观察组在住院时间、伤口疼痛、伤口红肿和排尿时间方面与对照组比较差异有统计学意义（均P〈0．05）,术后未发生感染和并发症。[结论]舒适护理在腰椎间盘突出症病人中实施,能够缩短病人住院时间,功能恢复效果好,有效地降低和预防了并发症。     

洛伐他汀片溶出度测定

目的:建立测定洛伐他汀片剂溶出度的方法,并以此考察不同厂家洛伐他汀片剂的溶出度。方法:含量测定方法为高效液相色谱法,色谱柱为AlltimaC18,流动相为乙腈-0.01%磷酸(60∶40),检测波长为238nm;溶出度测定方法采用桨法,以2%十二烷基硫酸钠-磷酸盐缓冲溶液(pH7.0)为溶出介质,转速为50r.min-1,取样时间为30min。对6个厂家12批样品进行了溶出度测定。结果:洛伐他汀检测浓度线性范围为4.88～195.2μg.mL-1(r=0.9999),平均回收率为97.7%(RSD=1.3%,n=9);12批样品中有2个厂家3批样品平均溶出量在80%以下,其余均为80%～101%。结论:本方法准确、重现性好、操作简单,能有效控制产品质量。     

改良FOLFFOX7方案对进展期胃癌新辅助化疗的安全性和有效性

Background  Gastric cancer is one of the most common types of malignant tumors in China and East Asia and has the highest mortality rate of the malignant gastrointestinal tumors. Neoadjuvant chemotherapy is a systemic or local chemotherapy that is given prior to the local treatment of malignant tumors. Neoadjuvant therapy is currently showing some positive prospects; however, its clinical effects remain controversial. In this study, we used the modified FOLFOX7 (mFOLFOX7) regimen as a neoadjuvant chemotherapy regimen. Perioperative clinical and pathological efficacy, toxicity, effects of surgery, postoperative observation, and prognosis were studied to investigate its clinical efficacy and safety.

Methods  Eighty patients with advanced gastric cancer were treated in our surgery department from 2005 to 2009; 38 of these patients received mFOLFOX7 neoadjuvant chemotherapy, the other 42 patients assigned to the control group. The perioperative effects of mFOLFOX7 chemotherapy, including clinical effects and toxicity, were observed in each patient.

Results  After mFOLFOX7 chemotherapy, clinical and pathologic stages decreased in 21.1% and 36.8% of the patients, respectively, but the results were not statistically significant (P=0.129). The clinical response rate was 50% (19/38). Toxicity was mild; most adverse events were grade I or II and involved no severe infections or deaths. Compared with the control group, the radical resection rate increased (92.1% vs. 85.7%; P=0.437); surgical effects were completed without an increased incidence of perioperative complications. The 1-, 2-, and 3-year survival rates were 78.70%, 57.40%, and 51.66%, respectively, in the neoadjuvant chemotherapy group and 78.57%, 56.87%, and 43.16%, respectively, in the control group.

Conclusions  The mFOLFOX7 regimen was very effective and well-tolerated as a neoadjuvant chemotherapy for advanced gastric cancer. However, the 1-, 2-, and 3-year survival rates in the mFOLFOX7 group were not significantly different from the control group.     

中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识

一、概述:共识目的和意义鲍曼不动杆菌具有强大的获得耐药性和克隆传播的能力,多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌呈世界性流行[1],已成为我国院内感染最重要的病原菌之一.多重耐药鲍曼不动杆菌( Multidrugresistant Acinetobacter baumannii MDRAB)是指对下列五类抗菌药物中至少三类抗菌药物耐药的菌株,包括:抗假单胞菌头孢菌素、抗假单胞菌碳青霉烯类抗生素、含有β内酰胺酶抑制剂的复合制剂(包括哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦)、氟喹诺酮类抗菌药物、氨基糖苷类抗生素.广泛耐药鲍曼不动杆菌( Extensively Drug Resistant A.baumannii,XDRAB)是指仅对1～2种潜在有抗不动杆菌活性的药物[主要指替加环素和(或)多黏菌素)敏感的菌株.     

小儿复杂先天性心脏病术后急性肝功能衰竭三例诊治经验

体外循环心内直视术后肝功能严重损害的临床发生率较低,但危害很大.本文报告2006年6月至2009年6月本院3例小儿复杂先天性心脏病术后急性肝功能衰竭的病案和治疗经验.     

早期功能锻炼对全膝关节置换术后膝关节功能恢复的影响

随着人们对生活质量要求的提高，全膝关节置换（total knee arthroplasty．TKA）术已成为严重膝关节疾病外科治疗的主要手段。而术后正确的康复和锻炼是获得手术成功的关键，对膝关节功能的恢复起着至关重要的作用。我院对40例48膝TKA术后病人行早期功能锻炼，膝关节功能恢复良好，效果满意。现报告如下。     

139对献血员的血清免疫球蛋白含量观察和探讨

本文对内蒙古自治区锡盟地区在本血站献血的103例ABO血型的献血者(无偿)血清免疫球蛋白进行测定,现报道如下。1临床资料1.1观察对象(1)年龄组:18~55岁,男81例,女22例。(2)献血员来源:来自锡盟地区1000例中随机抽查103例献血员,其中A型血27例,B型血33例,O型血30例,AB型血13例。(3)献血员献血次数:最少1次,最多8次,每次间隔最短为6个月。1.2测定材料和方法(1)观察对象均已做完体检,SGPT正常,HBsAg(-),抗-HIV、抗-HCV、TP、Hb均正常,再做血清免疫球蛋白含量测定。(2)全自动生化分析仪采用上海科华生物研究所生产的试剂,含量结果以此…     

睫状神经营养因子涂层的聚羟基乙酸聚乳酸神经导管修复犬胫神经缺损

目的 探讨应用脉冲等离子体方法涂层睫状神经营养因子（CNTF）的聚羟基乙酸聚乳酸（PGLA）神经导管修复犬胫冲经缺损的疗效。方法 18只杂交犬．每只犬左后肢制成胫神经2．5cm缺损模型，随机分别应用三种方法修复。A组：应用脉冲等离子体方法涂层CNTF的PGLA神经导管；B组：单纯PGLA神经咩管；C组：自体神经。应用苏木精-伊红和Masson染色、S-100免疫组化染色、神经电生理及神经轴突计数方法评价神经再生效果。同时动态记录犬行走步态变化，实验观察期3个月。结果 神经导管血管化良好且大部分降解吸收，再生神经均已通过所有神经导管。A组与C组的神经传导速度和神经轴突计数差异无统计学意义（P〉0．05），而A组和C组的数据均优于B组（P〈0．05）。A组和C组的犬基本恢复正常行走步态，而B组犬仍有跛行。结论 脉冲等离子体方法涂层CNTF的PGLA神经导管能有效修复犬2．5cm胫神经缺损，取得与自体神经相近的效果。