腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的临床效果分析

目的探讨腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的临床效果。方法选取本院2013年1月至2015年1月经术后病理证实为卵巢良性肿瘤患者114例为研究对象,并将其分为腹腔镜组和开腹组。腹腔镜组患者采取腹腔镜手术,开腹组患者采取开腹手术。比较两组患者手术一般情况、术后24小时炎性指标、补体(C3、C4)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平及术后发热情况。结果腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间和术后住院天数均显著少于开腹组(P<0.01)。腹腔镜组患者术后24小时白细胞计数和中性粒细胞百分比均显著低于开腹组(P<0.01)。腹腔镜组患者术后24小时补体C3、C4、IgA、IgM和IgG水平均显著高于开腹组(P<0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤具有创伤小、恢复快、炎性反应小等特点,同时对免疫系统的影响较小,值得临床推广应用。     

百合地黄汤联合盐酸曲唑酮治疗阴虚型抑郁障碍相关性失眠的临床疗效观察

目的探讨百合地黄汤联合盐酸曲唑酮治疗对阴虚型抑郁障碍相关性失眠患者的临床疗效。方法72例阴虚型抑郁障碍相关性失眠患者,根据随机数字表法分为观察组及对照组,各36例。对照组患者采用盐酸曲唑酮治疗,观察组患者采用百合地黄汤联合盐酸曲唑酮治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、艾森贝格(Asberg)抗抑郁剂副反应量表评分,并分析两组患者药物不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为97.2%,明显高于对照组的80.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的HAMD、PSQI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的HAMD、PSQI评分均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后Asberg抗抑郁剂副反应量表评分分别为(7.46±2.48)、(7.79±2.45)分,观察组分别为(7.66±2.45)、(5.03±2.47)分。治疗前,两组Asberg副作用量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组Asberg副作用量表评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后肝肾功能及血、尿常规等均未见明显异常。结论百合地黄汤联合盐酸曲唑酮治疗阴虚型抑郁障碍相关性失眠疗效显著,且不良反应少,值得临床推广。     

剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术110例临床分析

目的探讨剖宫产术中同时进行子宫肌瘤剔除术的可行性和安全性。方法选择我院行剖宫产手术的220例产妇作为研究对象,按照随机分组分为观察组和对照组,每组各110例,对照组仅行剖宫产,观察组在剖宫产术中同时进行子宫肌瘤剔除术,观察两组产妇术后指标。结果观察组手术时间长于对照组,术中缩宫素使用量多于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组在术中出血量、术后血红蛋白浓度、肛门排气时间、产褥病发生率、住院时间和恶露干净时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应根据子宫肌瘤类型选择合适的剔除方案,在剖宫产手术中同时进行子宫肌瘤剔除术是安全可行的,值得在临床上推广使用。     

中药周期治疗女兵继发性闭经疗效观察与分析

目的：探讨女兵继发性闭经的原因,比较中药周期治疗与激素治疗疗效。方法：将123位就诊者随机选取为治疗组66例,采用中药周期治疗（经前期采用疏肝解郁活血通经,月经间期则重补肾健脾益气生血）,对照组59例,采用激素治疗。结果 ：治疗组治愈率77.3%,有效率93.9%,均明显优于对照组的42.4%与74.6%（P〈0.01）。结论：肝气郁结气滞血瘀气血虚弱为女兵继发性闭经的主要原因;中药周期治疗与传统激素治疗比较,具有有效率高,尤其是治愈率较高,停药后反复率低,且副作用小的特点。     

中医治疗急性白血病化疗所致发热疗效观察

目的:观察中医滋阴解毒法治疗急性白血病化疗所致发热的疗效。方法:将68例随机分为两组,对照组给予地塞米松5mg静脉推注,每日1次,滋阴解毒法治疗组在对照组治疗的基础上根据邪实为主或正虚为主辨证治疗。结果:治疗组总有效率82.3%,对照组总有效率52.9%,两组比较具有显著性差异(P<0.01)。结论:滋阴解毒法治疗急性白血病化疗所致的发热具有良好疗效。     

非脱垂子宫阴式切除术适应证及并发症预防

目的 探讨阴式子宫切除术的适应证及并发症预防.方法 2008年10月～2010年3月对70例非脱垂子宫如子宫肌瘤、功能性失调性子宫出血、子宫腺肌病、重度宫颈上皮内瘤样变(CINⅢ)的患者施行阴式全宫切除手术.其中子宫≤孕1 2周、无黏连45例为A组; 子宫>孕12周、≤孕16周25例为B组,比较2组的手术时间、术中出血...     

薄层液基细胞学检查联合人乳头瘤病毒检测在宫颈癌前病变筛查中的应用

目的探讨薄层液基细胞学检查(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌前病变筛查中的临床价值。方法对门诊1152例宫颈疾病患者进行TCT检查和HPV分型检测。182例TCT检查诊断为非典型鳞状上皮意义不明确(ASCUS)及以上或HPV阳性及临床症状高度疑似病例患者均在阴道镜下取病理活检。结果 1 152例受检者中,TCT阳性155例,占13.45%,HPV阳性143例,占12.41%,差异无统计学意义(P>0.05)。TCT检查异常者中ASCUS、LSIL、HSIL和SCC的HPV感染率分别为70.59%、82.98%、93.75%和100.00%。随着细胞学级别的增高,HPV检出率逐渐增高(P<0.05);随着病理级别的升高,HPV和TCT均为阳性的检出率也越来越高(P<0.05)。155例TCT阳性患者与阴道镜下病理组织活检结果比较显示,随着细胞学级别的增高,病理级别逐渐增高(P<0.05)。结论 TCT检查为一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检查方法,结合HPV分型检测不失为一种先进的宫颈癌前病变和宫颈癌的筛查方法。     

皮下负压引流在妇产科患者腹部切口改良缝合中的应用

目的观察妇产科肥胖患者下腹部纵形切口皮下脂肪层不缝合改用皮下硅胶管持续负压引流,对预防术后腹壁切口脂肪液化的效果。方法选取妇产科肥胖患者400例,纳入标准：1腹部切口皮下脂肪层厚度≥3cm;2术前排除高血压、糖尿病、肾病及重度贫血等合并症;3手术切口方式均为下腹部纵形切口。其中对照组240例,观察组160例。观察组在腹直肌前鞘与皮下脂肪间置硅胶负压引流管1根,脂肪层不单独缝合,皮肤采用4-0可吸收线皮内缝合。对照组不置负压引流,脂肪层采用1号丝线间断缝合,皮肤采用4-0可吸收线皮内缝合。结果观察组切口脂肪液化发生率、切口愈合时间及住院时间均少于对照组（P〈0.05）。结论术后皮下脂肪层不缝合联合硅胶管负压引流装置对肥胖病人腹壁切口脂肪液化有较好的预防作用。     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎27例临床分析

妇科急腹症以急性下腹疼痛为主要症状，与急性阑尾炎有类似的临床表现，在临床工作中往往容易误诊。1996年1月～2005年1月，我院收治27例妇科急腹症误诊为急性阑尾炎病例，均经手术证实为妇科急腹症，报告如下。