抑郁情绪对腹泻型肠易激综合征患者临床症状的影响

目的：探讨抑郁情绪对腹泻型肠易激综合征患者临床症状的影响。方法对84例腹泻型肠易激综合征患者进行生活一般状况、症状程度、抑郁状况筛查,依据汉密顿抑郁量表评分结果将其分为抑郁组和非抑郁组,对两组临床典型症状特征及躯体症状发生率进行对比分析。结果抑郁组临床典型症状严重程度显著重于非抑郁组（P＜0．05）,两组发作频率及每次持续时间比较差异有显著性（ P＜0．05或0．01）。抑郁组躯体症状发生率为100％,非抑郁组为33．3％,抑郁组显著高于非抑郁组（χ2＝43．45,P＜0．01）。患者典型症状严重程度、发作频率、持续时间与汉密顿抑郁量表评分呈显著正相关（ P＜0．05或0．01）。结论抑郁情绪可加重腹泻型肠易激综合征患者的典型症状,常表现为明显的躯体症状。     

中华长城椎弓根螺钉系统治疗青少年特发性脊柱侧凸

目的 :探讨中华长城椎弓根螺钉系统治疗青少年特发性脊柱侧凸的方法及临床效果。方法 :对 2 5例青少年特发性脊柱侧凸患者应用中华长城椎弓根螺钉系统行后路矫形手术。结果 :2 5例患者中侧凸平均矫正Cobb角 36 .7° ,矫正率 77%,经 18个月～ 3年随访 ,融合良好。结论 :中华长城椎弓根螺钉系统具有三维空间矫形力 ,矫形明显、持久 ,临床效果显著。     

肝硬化门静脉高压症患者Hassab术后门静脉血流动力学变化及意义

用彩色多普勒检测肝硬化门静脉（PV）高压症患者Hassab术后不同时期PV主干和门静脉左支（LPV）、右支（RPV）内径及最大血流速度、平均血流速度,评价术后不同时期Child-Pugh肝功能分级。结果与术前比较,Hassab术后12个月时PV主干内径、RPV内径较术前14 d时缩小（P〈0.05）,LPV变化不明显（P〉0.05）,PV主干和LPV最大血流速度、LPV平均血流速度减慢,血流量减少（P〈0.05）。RPV平均血流速度在术后6个月时较术前减慢（P〈0.05）。术后3~24个月Child-Pugh A级患者比例升高,与术前比较,P〈0.05。认为Hassab术后12个月,PV主干及RPV内径不同程度缩小,其血流速度、血流量均不同程度减慢、减少。术后24个月内肝功能改善明显。     

阿仑膦酸钠片联合依降钙素对骨质疏松骨折患者术后骨痛的影响

目的 观察阿仑膦酸钠片联合依降钙素对骨质疏松(OP)骨折患者术后骨痛的影响.方法 将126例OP骨折的患者依据随机数字法分为对照组63例与试验组63例.对照组在常规使用骨质疏松症药物基础上给予阿仑磷酸钠片,每次70 mg,每周1次,口服.试验组在对照组的基础上给予依降钙素:治疗前7 d,每次50 U,每天1次,肌内注射...     

胆管胸膜瘘三例

胆管胸膜瘘是胆道系统与胸膜腔之间的病理性交通,是肝胆疾病的严重并发症之一。该病较为典型的临床表现是胆汁性胸水、胸闷、呼吸困难,CT、MRI检查、经内镜逆行胰胆管造影或经皮肝穿刺胆管造影可明确诊断,治疗方法主要有经皮肝穿刺胆管造影术、经内镜逆行胰胆管造影术、胆总管切开T管引流、胆管胸膜瘘修补术等。由于胆管胸膜瘘症状隐匿且临床较少见,常被误诊、漏诊,现报告河南科技大学第一附属医院消化内科收治的3例胆管胸膜瘘患者。     

洛阳市3～13岁儿童乙型肝炎疫苗免疫效果分析

幼年时感染乙型肝炎病毒（HBV），则80％以上幼儿将发展成无症状慢性HBV携带者，而预防接种是最有效的免疫策略。1992年起，洛阳市开始将婴儿乙型肝炎疫苗免疫接种纳入计划免疫。据报道，不论是血源性疫苗还是重组基因疫苗，完成3针接种后均有5％-10％接种者不能产生足够的HBsAb。为了解洛阳市儿童HBsAg携带及HBsAb产生情况，笔者于2004年9-11月进行了调查，报道如下。     

胆道金属支架置入对不可切除高龄低位恶性胆道梗阻患者的临床应用价值

目的 探讨应用金属支架行内镜下胆道支架内引流术(ERBD)在不可切除的高龄低位恶性胆道梗阻患者中的临床应用价值.方法 回顾性分析2012-01—2019-08河南科技大学第一附属医院应用金属支架行ERBD的238例不可切除低位恶性胆道梗阻患者的临床资料.按患者的年龄分为<60岁组(A组,161例)和≥60岁组(B组,7...     

吲哚美辛栓剂预防经内镜逆行胰胆管取石术后胰腺炎的疗效观察

目的明确经内镜行胰胆管造影术(ERCP)取石术后吲哚美辛对胰腺炎的预防作用。方法回顾性分析178例因胆总管结石行ERCP治疗的患者资料,根据是否术后应用吲哚美辛,分为吲哚美辛组(96例)及对照组(82例)。吲哚美辛组患者术后0.5 h使用吲哚美辛100 mg塞肛。比较两组患者术前、术后3 h、12 h和24 h血淀粉酶监测值及胰腺炎发生情况。结果吲哚美辛组96例,术后发生PEP 1例(1.0%)。对照组82例,术后胰腺炎(PEP)8例(9.7%),两组比较差异有显著(P0.05)。吲哚美辛组高胰淀粉酶血症明显低于对照组(5.21%比18.29%,P0.05)。结论内镜下取石术后使用吲哚美辛栓能够降低术后胰腺炎和高淀粉酶血症的发生率。     

18例复杂髋臼骨折的手术治疗体会

髋臼骨折往往伴有髋关节脱位,是高能量损伤所致.随着高速、高能量致伤因素的增多,其发生率日渐增高.其解剖部位深在而特殊,骨折类型复杂,手术复位及内固定难度大,影响治疗效果.髋臼骨折移位如果超过3 mm而不整复,髋关节的功能将受影响,最终导致创伤性关节炎[1].治疗原则是恢复髋臼正常形状和接触面,使关节内的压力分布正常[2].自2008年5月～2009年7月,本科对18例复杂髋臼骨折进行了手术治疗,现将治疗体会报告如下.     

溃疡性结肠炎多药耐药基因的表达及其与疾病行为间的关系

目的 探讨溃疡性结肠炎多药耐药基因（MDR1）产物P-gp和多药耐药相关蛋白（MRP）的表达及其与疾病行为间的关系.方法 应用多药耐药基因（MDR1）产物P-gp和多药耐药相关蛋白（MRP）单克隆抗体,对溃疡性结肠炎患者内镜活检组织进行免疫组化检测.结果 多药耐药基因（MDR1）产物P-gp和多药耐药相关蛋白（MRP）在溃疡性结肠炎病程12个月、18个月时表达率分别为40.5%、45.9%、48.6%和51.4%,分别与患病初期相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;P-gp和MRP在溃疡性结肠炎活动期和缓解期表达率分别为36.4%、18.6%和46.1%、25.4%,两期分别相比差异有统计学意义（P〈0.05）;P-gp和MRP活动期轻度、中度和重度之间差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 通过内镜活检组织P-gp和MRP检测可了解溃疡性结肠炎耐药情况,为临床治疗提供依据,方法安全可靠、简便可行.P-gp和MRP表达在活动期严重程度间无差异,不宜作为严重程度是否耐药判断指标.