替罗非班治疗不稳定型心绞痛49例疗效观察

目的观察替罗非班治疗不稳定性心绞痛（UA）的疗效、安全性及主要不良心血管事件（MACE：包括再发心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死）发生率。方法 97例不稳定型心绞痛患者,随机分成观察组49例和对照组48例。观察组在对照组规范治疗（低分子量肝素钙＋阿司匹林＋氯吡格雷＋其他治疗）的基础上,加用替罗非班,负荷量0.4μg/（kg.min）,静滴30min,继之维持量0.1μg/（kg.min）持续静滴36h。观察2周时心绞痛发生频率、程度、持续时间、硝酸甘油用量、18导联心电图变化及出血事件,记录6个月内MACE发生率。结果心绞痛症状总有效率观察组91.84%（对照组：72.92%）,心电图总有效率87.76%（对照组：70.83%）,MACE发生率18.36%（对照组：33.33%）,与对照组对比差异有统计学意义（P〈0.05）;大出血及不明显出血事件发生率二组对比差异无统计学意义（P〉0.05）,均未出现大出血事件。结论在规范抗血小板、抗凝基础上应用替罗非班治疗UA,疗效确切,能有效控制心绞痛症状,改善缺血性心电图改变,明显降低MACE发生率,且安全性好。     

晚期卵巢癌新辅助化疗的研究进展

摘 要：卵巢癌是死亡率最高的妇科恶性肿瘤之一,约70%患者确诊时已属Ⅲ~Ⅳ期,预后较差。目前标准的治疗方式是理想初始肿瘤细胞减灭术,术后辅以铂类联合紫杉醇类化疗。对于病灶难以切除的晚期卵巢癌患者而言,可以选择术前新辅助化疗以提高满意减瘤术的手术机率。本文对晚期卵巢癌新辅助化疗的研究进展进行综述。     

维生素B12乳管内注射治疗闭塞性乳管炎的疗效分析

闭塞性乳管炎占女性乳管内疾病的33.1%,临床主要表现为乳痛,可能随经期来临而加重.多见于乳头内陷,哺乳障碍,不全退乳,乳管开口狭窄或堵塞,很多均由乳管积乳后乳管上皮纤维化导致.     

Lynch 综合征相关性子宫内膜癌的研究进展

摘 要：Lynch综合征相关性子宫内膜癌(LS-EC)与散发性子宫内膜癌不同,该病是常染色体显性遗传病,是由于DNA错配修复基因（MLH1、MSH2、MSH6 及PMS2）的突变或异常表达引起的。LS-EC再发肿瘤风险较高,及时诊断及治疗非常重要。近年来发达国家采用免疫组化、微卫星不稳定性和基因检测等相结合的分子诊断方法,大大提高了LS-EC的诊断率。全文针对LS-EC的遗传学改变、临床病理特点、筛查及诊断、预防、治疗进行了综述。     

临终关怀护理不同心理分期及护理对策

临终关怀护理是通过综合服务尽可能减轻病人生理、心理、精神上痛苦,维护病人尊严,提高临终生活质量,使他们安宁、平静、舒适地度过人生最后旅程。临终关怀是一种集体合作性服务,护士是主要角色。目前对临终病人进行生物治疗已很困难,所以心理治疗占主要地位。病人心理反应复杂,思想压力沉重,常有绝望的心情。对患绝症临终病人实施心理护理,具体分为5个阶段[1]。1否认期1.1病人表现为:不承认自己患了绝症或病痛在恶化,认为这可能是医生的错误诊断,企图逃避现实,到处询问,要求复查,整日心神不定。一般认为否认是一种应付突然不幸的心理防卫,…     

寰椎骨折误诊为颈椎病1例

1 临床资料患者,女,31岁,农民.因头痛半年,伴颈项痛1个月,左上肢活动不灵10d,于2000年9月10日入院.患者于半年前无明显诱因出现头痛,症状时轻时重,重时服去痛片治疗.     

结肠造口患者的健康教育

目的：探讨对结肠造口患者实施有效的健康教育方法及其效果。方法对结肠造口患者的健康问题进行评估,根据健康问题对病人制订并实施健康教育计划,包括心理疏导、自我形象紊乱的护理、性生活、手术知识宣教、造口后合理饮食、造口自我护理、日常生活注意事项等。结果：患者在心理调适、掌握肠造口护理知识与技能等方面效果满意。结论：结肠造口患者实施有效健康教育,可以消除患者的不良心理反应,促进患者自我护理,帮助患者适应新生活,提高结肠造口病人自我护理能力及生活质量。     

实施优质护理对老年患者TURP术后并发症的影响

目的：探讨优质护理对老年患者经尿道前列腺电切术后并发症的影响。方法：将320例拟行经尿道前列腺电切术的病人随机分为对照组和实验组各160例。对照组160例行围手术期功能制护理,实验组160例行围手术期优质护理。分别对两组患者术后并发症的发生率进行比较。结果：实验组术后并发症的发生率明显低于对照组术后并发症的发生率（P﹤0.05）。结论：优质护理能有效降低老年患者TURP术后并发症的发生率,减轻患者术后痛苦,有利于病人的术后恢复。     

PET/CT摄取指标与复发卵巢癌患者二次减瘤效果及预后的关系分析

目的探讨PET/CT相关摄取指标与复发性卵巢癌患者二次减瘤效果及无进展生存期（PFS）之间的关系。方法本研究纳入了2013年1月至2015年12月进行二次减瘤术的复发卵巢癌患者62例,均在术前90d内行PET/CT检查,记录PET/CT摄取指标包括最大标准摄取值（SUVmax）、代谢活跃的肿瘤体积（MTV）和病灶总糖酵解值（TLG）,分析其与复发卵巢癌患者二次减瘤效果及预后的相关性。结果研究结果显示PET/CT摄取指标中MTV与TLG（P=0.012,P=0.003）与二次减瘤效果有相关性（MTV≤9.87ml及TLG≤40.83g的患者二次减瘤达到理想效果的比率高于MTV＞9.87ml和TLG＞40.83g的患者）,但是SUVmax与肿瘤细胞减灭效果之间没有明显的相关性（P=0.267）;MTV＞9.87ml及TLG＞40.83g的患者的PFS明显缩短（P=0.048,P=0.024）,而SUVmax与患者预后之间无显著相关性（P=0.060）。结论反映肿瘤代谢负荷的PET/CT摄取指标与复发卵巢癌患者的二次减瘤效果及预后有相关性。