中西医结合治疗渗出型年龄相关性黄斑变性34例疗效观察

目的观察中药合TTT治疗渗出型年龄相关性黄斑变性(ESMD)的疗效。方法将98例107只眼ESMD患者随机分为中药合TTT组、TTT组、中药组,给予相应的治疗,观察45d的疗效。结果在视力、眼底出血和渗出吸收、黄斑水肿改善上,中药合TTT组疗效优于TTT组和中药组(P<0.01,P<0.05);中药合TTT组TTT使用的能量低于TTT组(P<0.01)。结论中药合TTT治疗ESMD疗效更好。     

远红外贴中16种非法添加药物的识别与含量测定

目的:建立一种快速、准确测定远红外贴中16个非法添加药物(10种非甾体类抗炎药和6种糖皮质激素药)的方法。方法:样品经冷凝回流后,用高效液相色谱法(HPLC)及高分辨液质联用法(UPLC-HRMS/MS)对非法添加药物进行定性分析,并使用高效液相色谱法(HPLC)进行含量测定。结果:16个非法添加药物在相应测定范围内线性关系良好,相关系数均大于0.999;在3个浓度加标水平下,回收率为81.1%～112.7%;RSD为0.010%～2.8%;各药物检测下限为0.05～1.5μg·mL^-1;定量下限为0.2～5μg·mL^-1;35批样品中9批次检出双氯芬酸钠成分,含量为0.56～37.11 mg·贴^-1。结论:该方法操作简便,专属性强,灵敏度、准确度高,适用于远红外贴及同类产品中非法添加药物的检测。     

红景天对高原地区老年慢性肺心病急性加重期抗氧化治疗的作用

目的 探讨8-异前列腺素F2α(8-iso PGF2d)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)与高原老年慢性肺心病发病的关系,以及红景天治疗高原老年慢性肺心病急性加重期的抗氧化作用.方法 高原慢性肺心病急性加重期患者90例,随机分为2组,每组45例.红景天治疗组(A组):红景天加常规治疗,口服红景天胶囊,每次2.0g,3次/d;常规治疗组(B组):仅常规治疗.在治疗前和治疗后4周,分别测血清8-iso PGF2α、SOD、MDA、1s用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比(FEV1%)、FEV1/用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2).并以40例当地健康人作对照(C组).结果 治疗前,A、B组血清8-iso PGF2α、MDA和Paco2水平显著高于C组,SOD、FEV1%、FEV1/FVC和PaO2显著低于C组(均P＜0.01),A、B组之间差异无显著性(均P＞0.05). A、B组血清8-iso PGF2α、MDA与FEV1%、FEV1/FVC、PaO2显著负相关,与PaCO2显著正相关(均P＜0.01);SOD与FEV1%、FEV1/FVC、PaO2显著正相关,与PaCO2显著负相关(均P＜0.01).治疗后,A、B组血清8-iso PGF2α、SOD、MDA、FEV1%、PaO2和PaCO2均较治疗前显著改善(均P＜0.01),但A组较B组改善更显著(均P＜0.01).结论 高原老年肺心痛急性加重期患者血清8-iso PGF2α和MDA水平显著升高,SOD水平显著降低,氧化/抗氧化失衡参与了高原老年肺心病的发病;红景天在高原老年肺心病急性加重期治疗中具有较好的抗氧化作用.     

氧化亚氮在人工流产术中的应用观察

目的:探讨氧化亚氮在人工流产术中对手术操作时间、镇痛效果等的临床应用价值。方法:112例早孕孕妇,58例在人工流产术中应用了氧化亚氮设为观察组,与剩余54例未适用氧化亚氮设为对照组进行对比分析。结果:应用氧化亚氮的观察组早孕孕妇宫颈软化松弛,扩宫棒可顺利导入,操作时间短,镇痛效果理想,明显优于对照组(P<0.05)。观察组无1例人流综合征的发生。结论:氧化亚氮在人工流产术中有较好的临床价值。     

脑溢安对脑出血大鼠脑内p38MAPK信号转导通路的影响

目的研究脑溢安对脑出血大鼠脑内p38丝裂原活化蛋白激酶(Mitogen-activated protein kinase,p38MAPK)信号转导通路的影响,探讨中药脑溢安颗粒(简称脑溢安)对脑出血的保护作用机制.方法采用胶原酶注射建立大鼠脑出血模型,应用免疫共沉淀、激酶反应及Western blot技术检测脑出血大鼠脑内p38MApK活性变化及脑溢安对p38MAPK活性的影响.结果脑出血损伤后1 h p38MAPK活性增强,出血损伤后6 h达高峰,12 h后下降,至24 h p38MAPK活性消失,脑溢安治疗组(简称治疗组)在脑出血损伤后1,6和12h各时间点p38MAPK活性均较模型组减低.结论脑出血大鼠脑内p38MAPK活性增强,脑溢安能抑制脑出血损伤激活的p38MAPK信号转导通路.     

痹肿消汤对实验性关节炎大鼠血浆肿瘤坏死因子α和滑膜血管内皮生长因子表达影响的同步实验

目的观察实验性关节炎大鼠应用中药痹肿消汤干预后,促进滑膜血管翳形成的细胞因子肿瘤坏死因子α与血管内皮生长因子表达的变化,并与甲氨喋呤做标准对照. 方法实验于2003-05/11在中西医结合研究所实验室进行.取健康SD大鼠95只,随机分为4组①正常组(n=5)不进行任何处理,于第25天处死.②模型组(n=30)采用牛Ⅱ型胶原与完全福氏佐剂注射免疫诱导大鼠实验性关节炎模型,不给药.③甲氨喋呤组(n=30)同前造模,造模后即灌服甲氨喋呤0.43 mg/kg,每周1次.④痹肿消汤组(n=30)同前造模,造模后即灌服痹肿消汤(白花蛇舌草、肿节风、薏米、络石藤、丹参、骨碎补等组成,2.07g/mL)10 mL/kg,2次/d.后3组于造模后21 d重复免疫1次,在造模后第25,30,35,40,45天分别处死6只大鼠,各组大鼠不同时间点血浆肿瘤坏死因子α水平用放射免疫法测定,滑膜组织血管内皮生长因子表达水平以免疫组化法检测,两种因子之间的关系用直线相关分析. 结果纳入的95只大鼠全部进入结果分析.①血浆肿瘤坏死因子α水平造模后第25天模型组、痹肿消汤组与甲氨喋呤组均明显高于正常组[(51.90±6.02),(32.68±8.76),(41.10±6.87),(10.37±129)μg/L,P＜0.01];模型组高于痹肿消汤组及甲氨喋呤组(P＜0.01或0.05),甲氨喋呤组高于痹肿消汤组(P＜0.05).随着时间的延长,模型组肿瘤坏死因子α水平逐渐升高,而痹肿消汤组及甲氨喋呤组则逐渐下降,且痹肿消汤组降低较甲氨喋呤组明显(P＜0.05).②滑膜血管内皮生长因子阳性细胞表达正常组未见,其他3组均可见.在各时间点,模型组均明显高于痹肿消汤组和甲氨喋呤组(P＜0.01),随着时间延长,症状加重,其表达逐渐升高;而痹肿消汤组和甲氨喋呤组则逐渐降低,且痹肿消汤组降低较甲氨喋呤组明显(P＜0.05).③肿瘤坏死因子α和血管内皮生长因子的相关性两者呈正相关(r=0.893,2.478,P＜0.01,0.05). 结论痹肿消汤可降低关节炎大鼠血浆中肿瘤坏死因子α和关节滑膜组织中血管内皮生长因子的表达,从而阻抑滑膜血管翳形成;且痹肿消汤阻断肿瘤坏死因子α和血管内皮生长因子的作用优于甲氨喋呤.     

痹肿消汤对实验性关节炎大鼠血浆肿瘤坏死因子α和滑膜血管内皮生长因子表达影响的同步实验

目的：观察实验性关节炎大鼠应用中药痹肿消汤干预后，促进滑膜血管翳形成的细胞因子肿瘤坏死因子α与血管内皮生长因子表达的变化，并与甲氨喋呤做标准对照。方法：实验于2003—05／11在中西医结合研究所实验室进行。取健康SD大鼠95只，随机分为4组：①正常组（n=5）：不进行任何处理，于第25天处死。②模型组（Ⅱ=30）：采用牛Ⅱ型胶原与完全福氏佐剂注射免疫诱导大鼠实验性关节炎模型，不给药。（爹甲氨喋呤组（n=30）：同前造模，造模后即灌服甲氨喋呤0．43mg／kg，每周1次。④痹肿消汤组（9=30）：同前造模，造模后即灌服痹肿消汤（白花蛇舌草、肿节风、薏米、络石藤、丹参、骨碎补等组成，2．07g／mL）10mL／kg，2次／d。后3组于造模后21d重复免疫1次，在造模后第25，30，35，40，45天分别处死6只大鼠，各组大鼠不同时间点血浆肿瘤坏死因子α水平用放射免疫法测定，滑膜组织血管内皮生长因子表达水平以免疫组化法检测，两种因子之间的关系用直线相关分析。结果：纳入的95只大鼠全部进入结果分析。①血浆肿瘤坏死因子口水平：造模后第25天模型组、痹肿消汤组与甲氨喋呤组均明显高于正常组[（51．90&;#177;26．02），（32．68&;#177;8．76），（41．10&;#177;6．87），（10．37&;#177;1.29）μg／L，P〈0．01]；模型组高于痹肿消汤组及甲氨喋呤组（P〈0．01或0．05），甲氨喋呤组高于痹肿消汤组（P〈0．05）。随着时间的延长，模型组肿瘤坏死因子口水平逐渐升高，而痹肿消汤组及甲氨喋呤组则逐渐下降，且痹肿消汤组降低较甲氨喋呤组明显（P〈0．05）。（爹滑膜血管内皮生长因子阳性细胞表达：正常组未见，其他3组均可见。在各时间点，模型组均明显高于痹肿消汤组和甲氨喋呤组（P〈0．01），随着时间延长，症状加重，其表达逐渐升高；而痹肿消汤组和甲氨喋呤组则逐渐降低，且痹肿消汤组降低较甲氨喋呤组明显（P〈0．05）。③肿瘤坏死因子d和血管内皮生长因子的相关性：两者呈正相关（r=0．893，2．478，P〈0．01，0．05）。结论：痹肿消汤可降低关节炎大鼠血浆中肿瘤坏死因子α和关节滑膜组织中血管内皮生长因子的表达，从而阻抑滑膜血管翳形成；且痹肿消汤阻断肿瘤坏死因子α和血管内皮生长因子的作用优于甲氨喋呤。     

改良股静脉穿刺置管术在大面积烧伤中的应用

目的：对股静脉穿刺置管方法改良并进行临床验证。方法：随机选择2000—2006年大面积烧伤患者89例为A组，行局麻注射器针头定位、穿刺针斜面向下的低位进针穿刺置管方法．与同期行常规股静脉穿刺置管术的89例（B组）对比观察。结果：A组1次穿刺成功率较B组高，误穿股动脉发生率及局部渗血、血肿发生率低（P〈0．05）。结论：改良的股静脉穿刺置管方法，操作简捷方便、损伤小，穿刺成功率高、省时，尤其能减少误穿股动脉、局部渗血等并发症，是一种值得推广应用的股静脉穿刺方法。[著者文摘]     

PDCA循证护理在降低新生儿臀红发生率中的应用

目的 探讨PDCA循证护理对新生儿臀红发生率的影响。方法 选取2017年5月至2018年5月我院收治的68例新生儿为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组采用常规皮肤护理,观察组在对照组基础上实施PDCA循证护理理论。比较两组新生儿臀红发生率及臀红消退时间。结果 观察组新生儿臀红发生率低于对照组(P 0. 05);观察组新生儿臀红消退时间明显短于对照组(P 0. 05)。结论在新生儿皮肤护理中,实施PDCA循证护理理论,可明显降低臀红率,缩短臀红消退时间,值得临床推广应用。     

脑溢安对大鼠缺氧神经干细胞保护作用

目的：观察脑溢安对大鼠神经干细胞缺氧损伤后天冬氨酸特异酶切的半胱氨酸蛋白酶-3(activated eysteinyl aspartate specific protease-3，Caspase-3)活化及细胞凋亡的影响，探讨该药抗脑损伤的作用机制。方法：用分离、培养的神经干细胞(neural stem cells NSC)造成缺氧模型，以正常大鼠血清、含脑溢安的大鼠血清对缺氧后的神经干细胞进行干预，用脑溢安血清、正常血清、无血清干预缺氧的神经干细胞，以及未受缺氧损伤的正常神经干细胞进行实验，检测神经干细胞缺氧损伤后Caspase-3的活化情况并用末端脱氧核苷酸转移酶介导dUTP缺口末端标记法[terminal(TdT)-mediatedd UTP-biotin nick end labeling，TUNEL]检测细胞凋亡情况。结果：正常血清缺氧神经干细胞组、无血清缺氧神经干细胞组有较多TUNEL阳性细胞，脑溢安血清缺氧神经干细胞组TUNEL阳性细胞数较少。而未缺氧的神经干细胞没有表达，脑溢安血清缺氧神经干细胞组与正常血清缺氧神经干细胞组、无血清缺氧神经干细胞组比较TUNEL细胞阳性细胞减少，差异有显著性意义(t=6．5826，6．6245，P(0.05)。脑溢安血清缺氧神经干细胞组与正常血清缺氧神经干细胞组及无血清缺氧神经干细胞组比较活化Caspase-3光密度比值减少，差异有显著性意义(t=4．2653，5．0131，P&;lt;0.05)。无血清、正常血清缺氧神经干细胞组比较差异无显著性意义(t=0．5190，0.2657，P&;gt;0．05)。结论：脑溢安血清干预缺氧损伤的神经干细胞后，可下调活化的Caspase-3，减少缺氧的神经干细胞凋亡，发挥脑保护作用。