普米克令舒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床分析

目的观察普米克令舒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）的临床疗效,比较其疗效与全身应用糖皮质激素的差异。方法选取66例AECOPD病人,随机分为两组,观察组31例病人使用普米克令舒（吸入布地奈德悬液）2mg每日2次雾化吸入,共8天,对照组35例病人使用甲基强的松龙40mg每日一次静点,5天,后改为20mg每日1次静点共3天,分别比较治疗前、后病人临床症状（包括咳嗽、咳痰量、喘息气短）,肺功能及血气分析。结果雾化吸入普米克令舒可以明显改善AECOPD患者的临床症状、肺功能及血气分析指标,且与甲基强的松龙治疗效果比较,统计学上没有明显的差异,且不良反应少。结论雾化吸入普米克令舒对于治疗AECOPD患者有很好的临床疗效,并且与全身应用糖皮质激素相比不良反应少,安全性高,尤其是对老年患者,具有较高的临床应用价值。     

口服菌必清致速发型过敏性休克1例

l病例报告患者,女,45岁,因感冒、发热,首次口服菌必清250mg（批号9602O3香港澳美制药厂出品）,5分钟后,突然胸闷、气促、大汗,烦躁不安,立即口服非那根25mg,症状元好转,送入我院时意识不清,呼吸不规则,血压为零,全身紫组,心搏微弱,诊断为过敏性休克。迅速建立双条静脉通道,静注氟美松10mg、盐酸肾上腺素3mg,静滴呼吸兴奋剂、多巴胺、阿拉明等药物,病情无转机,约20分钟后,呼吸心搏停止,立即予胸外心脏按摩、气管插管人工辅助呼吸、吸氧等,5分钟后心脏复苏,但意识不清,BP9／5．skPa,继续给予纠正休克、脱水等综合…     

中医类医院文化建设中发挥青年群体作用的思路探讨

作为中国传统文化重要载体的中医药行业，需要全面加强文化建设，树立坚定的文化自信。近期政府部门相继印发了一系列重要文件，指出要深入挖掘中医药文化的内涵和时代价值，大力弘扬中医药文化，推动中医药文化繁荣发展。中医类医院是中医药文化自信的重要建设阵地，应当充分发挥中医药文化建设的独特优势。广大青年群体不仅是医院文化建设的参与者，更是推进医院文化建设的生命力源泉。当前文章拟结合中医类医院发展面临的现状和时代背景，从加强文化建设的顶层设计和党建引领、深化文化建设的时代特征和精神内涵、突出文化建设的以人为本和归属认同、注重文化建设的载体创新和品牌凝练等四个方面，就如何发挥青年群体在中医类医院文化建设中的作用，进行简要的思路探讨分析。     

米非司酮联合米索前列醇诱发流产不全行清宫术180例临床分析

<正>米非司酮联合米索前列醇诱发流产,近年来已广泛用于临床,本文对我院从2008年2月～2009年8月对180例应用米非司酮联合米索前列醇诱发流产不全需行清宫术的患者对其进行分析,以便更好地掌握此药的适应证、禁忌证及用药时的注意事项,从中不断地总结经验,以进一步提高药物流产的有效率,减轻患者的痛苦,现报道如下。     

蕲蛇酶尼立苏联合应用治疗急性脑梗塞疗效观察

目的　探讨蕲蛇酶治疗急性脑梗塞的临床效果。方法　将 6 0名急性脑梗塞住院患者随机分成两组 ,利用脉络宁作对比研究。结果　研究组总有效率 93.33% ,对照组总有效率 6 6 .6 7%。结论　蕲蛇酶治疗急性脑梗塞疗效确切     

加强医院HIS系统网络数据质量控制与管理的方法和措施

随着现代科学技术的发展，医院信息管理系统已成为医院提高医疗管理水平的重要途径。通过运用HIS系统随时把握医院的运作过程，对于制定和调节竞争策略，提高和改变经营技巧至关重要。我院自应用医院管理信息系统（HIS）后已显示出较强大的管理效益，网络系统为医院管理决策提供了及时的信息数据。因此，网络信息的质量直接关系到决策的正确与否，而数据的质量是信息正确与否的关键。     

对病区实施航空式护理服务模式认可情况的调查分析

[目的]规范护理人员的服务行为，更新服务理念，细化服务流程，提高服务质量。[方法]组织培训学习，引入航空服务理念，制定护士工作礼仪、日常工作用语、职业形象和服务考核标准，修订各项护理服务流程及健康教育流程，并采用自行设计的调查表进行问卷调查。[结果]模式病区的护理质量、医护关系及护理人员工作责任感、工作效率明显改善，工作遗漏、护理投诉减少；模式病区与非模式病区护理效果、护理质量控制分数、病人满意度差异均具有统计学意义（P〈0．05）。[结论]实施航空式护理服务，规范了护理人员的行为，提高了护理服务质量，提升了医院的社会竞争力。     

"以人为本"在护理管理中的运用

《医疗事故处理条例》及其配套文件《病历书写规范（试行）》对护理工作提出了新的要求,使护理工作量也大大增加了。由于各科室实行成本核算、经营管理、质量管理等一系列改革措施;人员严重缺编,人事制度改革的深化,对护理工作提出了新的挑战,使护理工作者在工作中深感压力太大。因此,护理管理者应尊重、关心、理解、信任护士,使她们以饱满的工作热情投入到工作中。     

多西紫杉醇对人非小细胞肺癌细胞株A549生长的影响及机制的体外研究

目的:探讨多西紫杉醇诱导肺癌细胞株A549细胞的生长抑制作用及其对凋亡相关基因表达的影响.方法:采用MTT法测定细胞增殖抑制率,在显微镜下观察细胞凋亡的形态特点,应用流式细胞仪检测细胞凋亡率,采用逆转录聚合酶连反应(RT-PCR)法测定整合素α5β1,bcl-2,bax等凋亡相关基因mRNA的表达.结果:(1)多西紫杉醇在1.33～108μ/ml浓度范围内可抑制A549细胞增殖,且此作用与药物浓度、作用时间呈明显相关关系(r=0.947、0.979,P=0.014、0.004).(2)4～36μg/ml多西紫杉醇作用12～48 h,A549细胞可见典型的凋亡形态学改变,且A549细胞凋亡率随药物浓度增加而升高,呈浓度依赖性(r=0.999,P=0.034).(3)RT-PCR结果显示,多西紫杉醇可明显抑制A549细胞中表达α5,整合素亚基基因,使其bcl2/bax比值明显降低,差异均有统计意义(t=10.147、4.583,P=0.01、0.044).但多西紫杉醇对A549细胞表达VEGF、bFGF、β1整合素亚基基因无明显影响(P＞0.05).结论:多西紫杉醇可抑制A549细胞增殖,诱导A549细胞凋亡,其机制是通过抑制Bcl-2/Bax表达比例诱导其凋亡,并可能抑制整合素α5β1表达而影响A549细胞的增殖、黏附,以及转移能力.     

肌氨肽苷联用丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 观察肌氨肽苷联用丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 68例DNP患者随机分为治疗组36例和对照组32例.在一般治疗的基础上,治疗组给予肌氨肽苷和丹红注射液联合治疗,对照组用甲钴氨治疗,比较2组的临床疗效.结果 与对照组比较,治疗组症状、体征、空腹血糖、糖化血红蛋白明显降低.结论 肌氨肽苷联合丹红注射液治疗DPN有显著疗效.