老年食管癌手术全凭静脉麻醉靶控输注方案的临床观察

目的研究靶控输注方案(TCI)系统用于老年食管癌全凭静脉麻醉(TIVA)时麻醉方案。方法96例老年食管癌ASAⅠ～Ⅱ级需全身麻醉的病人,年龄65～75岁。随机分为三个组(n=32),全凭静脉麻醉下采用靶控输注系统输注diprivan。A组采用10-8-6方案,B组采用9-7-5方案,C组采用8-6-4方案。分别观察三组术中麻醉深度,不良反映,术后苏醒时间。结论A组和B组麻醉深度过深,不良反映大,术后苏醒时间长;C组则明显好于前两组。说明8-6-4方案麻醉深度适中,术中不良反映较少且苏醒时间较短,对于老年人是比较合适的选择。     

以"急闭青"为首发症状的化脓性眼内炎1例

化脓性眼内炎临床上较为常见,但以急闭青为首发症状的化脓性眼内炎则罕见,现报告1例如下。临床资料患者,女,74岁,因左眼突然失明,眼痛、眼胀伴恶心、呕吐11小时,以“急性闭角型青光眼”(简称“急闭青”)收入院。患者高血压病史0余年,糖尿病史2年,否认传染病史,心电图检查正常,体温正常。眼部检查:右眼视力4.8,左眼0,结膜混合充血,轻度水肿,角膜雾状混浊、水肿,前房浅,瞳孔中度散大,光反射消失,眼底窥不见,左眼压7.99mmHg。入院后给予20%甘露醇静滴,乙酰唑胺、SB、消炎痛、维生素类口服,1%毛果云香碱眼水点眼,观察1天,病情无缓解,眼压仍较…     

罗红霉素口服引起过敏性皮炎

患者女,58岁.因咳嗽,自服罗红霉素片150mg,bid.连续服药3次后,胸、背及四肢出现红斑、红疹,初为鲜红色,后为暗紫色,瘙痒、刺痛.1d后皮疹融合成片状,表面有小水疱,破溃有黄色渗液.局部皮肤肿胀,瘙痒、刺痛明显.     

中风后抑郁症的中医护理效果观察

目的探讨中风后抑郁症中医护理的效果。方法选取我院在2008至2011年间收治的74例中风后抑郁症患者,所有患者均经临床诊断为中风后抑郁症,将患者随机分为两组,分别采用中医护理治疗以及常规护理治疗。结果经过护理,两组患者的病情均得到一定程度的改善;结论在对中风后抑郁症患者进行护理的过程中,采用中医护理的效果要好,对于促进患者病情的改善帮助较大,因此,值得在临床推广应用。     

老年开胸术后并发症的预防

目的术后严密观察病情,采取有效的预防和治疗措施,预防各种并发症。方法与患者建立一种彼此信任的关系,增强其战胜疾病的信心。结果本组68例患者手术后均未发生并发症。结论通过术后的预防措施,缩短了围手术期。     

不同药物在老年食管癌患者全麻诱导插管中的应用

目的比较异丙酚、依托咪酯用于老年食管癌患者全麻诱导插管时的效果及对循环系统的影响.方法65岁以上择期行食管癌根治术患者150例,ASAⅠ～Ⅲ级,随机平均分为异丙酚组(A组)、依托咪酯组(B组)、异丙酚合用依托咪酯组(C组).麻醉诱导静脉全麻药A组异丙酚2 mg/kg、B组依托咪酯0.2 mg/kg、C组依托咪酯0.1 mg/kg和异丙酚1.0 mg/kg,合用诱导药物均为阿曲库铵0.6 mg/kg、芬太尼4 μg/kg,诱导后5min进行气管插管.监测和记录麻醉诱导显效时间及循环系统的变化.观察患者有无不良反应及气管插管应激反应等.结果A组、C组麻醉诱导意识消失时间明显短于B组,差异有显著性(P＜0.05);A组与C组比较差异无显著性(P＞0.05).在循环系统方面与诱导前比较,B组在插管即刻血压和心率(HR)明显上升(P＜0.05),A组在诱导后血压和HR明显下降(P＜0.05),C组循环变化不明显(P＞0.05).血氧饱和度(SPO2)均保持在99%～100%.结论依托咪酯和异丙酚伍用是老年人食管癌麻醉诱导较为理想的方法.     

短时受精联合早期补救卵胞浆内单精子注射技术的应用价值

目的 探讨早期补救卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术在短时受精治疗周期中的应用价值。方法 选取2018年—2020年在联勤保障部队解放军第904医院生殖中心进行体外受精(IVF)治疗的患者的454个周期作为研究对象。根据是否行早期补救ICSI技术,分为常规IVF组(n=352)与补救ICSI组(n=102)。比较两组的基本情况及实验室资料。结果 补救ICSI组原发不孕比例、不明原因不孕比例、不育年限、窦卵泡数显著大于常规IVF组,卵泡刺激素(FSH)水平低于常规IVF组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组年龄及体重指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组精液量、精液浓度、前向运动精子率(PR)、正常形态精子率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。补救ICSI组的获卵数和成熟卵数显著高于常规IVF组(P<0.01);补救ICSI组的≥3PN率和囊胚形成率与常规IVF组比较,差异无统计学意义(P>0.05);常规IVF组的受精数高于补救ICSI组(P<0.05);常规IVF组的优胚率和可移植胚胎率显著高于补救ICSI组(P<0.05...     

5-azaC对HSG细胞增殖抑制的实验研究

目的:研究5-azaC对HSG细胞的作用,为5-azaC治疗涎腺肿瘤提供理论和实验基础。方法:通过体外生长曲线测定和体内移植实验检测5-azaC对HSG细胞的增殖抑制作用。结果:体外实验表明5-azaC可以抑制HSG细胞的增殖,5×10-6mol/L和10×10-6mol/L5-azaC对HSG细胞的增殖抑制率分别为85%和92%。与对照组相比,用5-azaC处理HSG细胞后再移植到裸鼠皮下,其致瘤性降低。结论:体内、体外实验表明5-azaC能抑制HSG细胞的增殖。     

一份辞职报告

最后再看了一次那张早被看了千百次的辞职报告.叶馨仔细地把它对折好,放进了白衣大褂的兜里.她已经决定了今天下班前把这份辞职报告交上去.明天,她再也不是一名护士长了.     

视网膜母细胞瘤误诊1例

患儿高××,男,3岁,住院号D59,左眼红肿,疼痛,哭闹3天,于1992年3月5日收入院。家长汇报孩子有眼外伤史。全身体检无异常发现。左眼结膜混合充血,角膜水肿,前房布满新鲜出血,虹膜纹理不清,眼压Tn＋l,眼底窥不进。右眼检查正常。初步诊断为：左眼外伤,前房积血。给予抗感染、止血等治疗,症状缓解,但出血反复,视力不能恢复。治疗月余,病情无明显好转。故令患者行眼部B超检查。提示眼内实质性肿瘤,胸透及血、尿、常规检查均正常。IM床进一步确诊为：视网膜母细胞瘤。此后在全麻下行左眼眶内容摘除术,病理报告为左眼视网膜…