慢性间歇低氧对小鼠海马CA1区神经元自噬的影响

OSAHS是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病,以睡眠过程中反复出现的呼吸暂停为特点,慢性间歇低氧(chronic intermittent hypoxia,CIH)被认为是OSAHS发病环节中最主要的病理生理机制[1] ,其与氧化应激、炎症反应、细胞凋亡的关系已有不少报道[2].     

胸部CT对中西药联合治疗肺结核的临床价值分析

目的通过胸部CT征象变化,观察中西药联合治疗肺结核的临床疗效。方法将84例初诊继发型肺结核患者随机分为治疗组和对照组各42例。对照组采用2HR2E/4HR化疗方案治疗,治疗组采用2HR2E/4HR化疗方案联合中药辨证治疗。观察2组综合疗效、CT初始征象变化情况,并统计不同病灶的吸收和空洞的闭合情况。结果治疗组总有效率为100.0%高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组CT初始征象均改善,但治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组病灶吸收率及空洞闭合率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗前后CT征象的变化证明中西药联合治疗肺结核可有效杀菌、抑菌,降低毒性及耐药率,提高患者免疫力,值得临床推广应用。     

肝内胆管细胞癌患者的预后影响因素分析

目的:探讨肝内胆管细胞癌预后的影响因素,为临床治疗提供依据。方法:分析2000.6～2007.1月收治的53例肝内胆管细胞癌患者的临床资料。结果:53例患者中根治性手术组1、3、5年生存率为70.1%、40.3%、20.1%;R1手术组1、3年生存率为38.1%和0%,开腹探查组1、3年生存率为25.1%和0%。单因素分析显示,丙氨酸氨基转移酶、淋巴结转移、手术切除与预后相关(P<0.01);Cox比例风险模型多因素分析显示,根治性切除(P<0.01)、淋巴结转移(P<0.01)是影响预后的独立因素。结论:根治性手术切除可使患者具有较高的术后生存率。     

联合LigaSure TM血管闭合系统与微波刀行腹腔镜肝切除术的临床体会

目的:探讨联合应用LigaSure TM血管闭合系统与微波刀行腹腔镜肝切除术的临床价值。方法:回顾分析2005年8月至2012年3月应用LigaSure TM血管闭合系统与微波刀为36例患者行腹腔镜肝切除术的临床资料。结果:36例手术均顺利完成,无一例中转开腹、手术死亡及并发症发生,手术时间平均(95±22)min,术中出血量平均(314±136)ml,患者均于术后第1天开始进食,平均住院(8.5±1.2)d。结论:腹腔镜肝切除术中联合应用LigaSure TM血管闭合系统与微波刀处理肝断面及胆管安全、可靠,可明显缩短手术时间,减少术中出血,提高手术安全性。     

“秩边透水道”针法治疗肾虚型早发性卵巢功能不全临床研究

目的:观察“秩边透水道”针法治疗肾虚型早发性卵巢功能不全(POI)的临床疗效。方法:将62例POI患者随机分成观察组和对照组,每组31例。观察组用“秩边透水道”针法,配伍太溪、命门,隔日针刺1次,每次留针30 min,对照组采用雌孕激素序贯疗法(HRT),两组均以4周为1个疗程,治疗3个疗程,记录并比较治疗前后两组患者的中医症候积分、血清中促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平的变化,并对两种疗法的安全性进行评价。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者的中医症候积分均降低(P<0.05),且观察组对中医症候的改善优于对照组(P<0.05);FSH水平均下降(P<0.05),E2水平均升高(P<0.05),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率为90.32%,高于对照组的65.52%(P<0.05),观察组不良事件发生率为3.23%,低于对照组的24.14%(P<0.05)。结论:“秩边透水道”针法能够有效治疗POI,而且在改善肾虚型临床症状和安全性方面较对照组更具有优势。     

肝内胆管癌合并华支皋吸虫感染及胆管门静脉癌栓1例分析

肝内胆管癌包涵在肝脏内,它与肝细胞癌难于区分.肝内胆管癌大都是诊断过晚,无法作有效治疗,因此预后极差.作者于2008年10月收治1例肝内胆管癌患者,发现合并华支皋吸虫感染并侵犯胆管及门静脉.本文就该病的病因、诊断和治疗等进行分析总结,现报道如下.     

金属毒物铅对人体损害的实验与分析

铅是一种可致人全身中毒的金属毒物，近年来受到国内外学者的重视。根据我中心实验室对铅中毒患者的诊断与各项检验结果来看，铅是一种对全身各组织具有广泛亲和力的毒物。对人体各组织有不同程度损害，虽然多年来预防铅中毒取得了很大程度成效，但预防铅中毒工作仍不能放松。     

10例自发性脊髓出血临床特征及预后的影响因素

目的 分析自发性脊髓出血患者临床症状、影像学及诊治过程,探讨影响其预后的主要因素。方法 回顾性分析2015—2023年收治的10例自发性脊髓出血患者的临床资料,并联合应用JOA评分和ASIA损伤分级用于脊髓病变的评估、mRS量表评价患者预后。结果 9例患者出现神经根性疼痛,10例均伴不同程度运动、感觉、自主神经受累表现。5例病因考虑为脊髓血管畸形,5例病因不明。3例患者行减压手术治疗,1例术前ASIA分级A级,末次随访仍为A级,另2例ASIA分级由术前B、C级恢复至D级;7例患者内科保守治疗,其中3例入院ASIA分级A级,末次随访1例恢复至D级,另2例仍为A级,其余4例入院ASIA分级B～D级,末次随访2例恢复至E级,2例恢复至D级。JOA评分为轻度、中度及重度残疾的患者恢复率依次72.2%、52.8%、2.9%。结论 脊髓血管畸形是脊髓出血最常见病因,CT阴性不能排除脊髓出血,MRI对其诊断价值较高,对有适应证者首选手术治疗,严重神经功能障碍者手术或保守治疗预后均较差,脊髓出血早期JOA评分及mRS评分对其预后评估有指导意义。     

251例宫颈病变结果分析

目的:分析妇女宫颈病变的高发因素,探讨宫颈癌前病变预防措施。方法:对2007年7月～2008年7月妇女病普查中妇科检查怀疑可疑病变的1041名患者进行阴道镜检查,镜检图像有改变者随在镜下取可疑部位组织病理检查(病检),以病理诊断标准为最后诊断。结果:病理确诊(患多种疾病按重者统计)宫颈癌6例,宫颈上皮内瘤变(CIN)15例,腺体增生2例,宫颈息肉46例,宫颈糜烂182例(伴腺体鳞化29例,伴鳞状上皮增生104例,伴息肉20例)。宫颈糜烂者患宫颈上皮内瘤变明显高于宫颈光滑者,宫颈病变患病率以36～45岁最高(57.37%),46～55岁次之(29.48%)。结论:宫颈病变随年龄趋向年轻化,宫颈糜烂为高发人群,采用阴道镜检查能及早发现宫颈癌前病变,是普查宫颈癌的方便、准确的方法。     

纤维蛋白原或纤维蛋白参与动脉粥样硬化的炎症反应途径及其调控

动脉粥样硬化是一种发生于含有平滑肌的大、中动脉的疾病,它是心脑血管疾病最主要的病理基础。动脉粥样硬化形成机制尚不清楚,目前最被广泛接受的观点是Ross提出的“动脉粥样硬化是一种炎症性疾病”的学说,这种学说认为动脉粥样硬化是源于内皮功能障碍的慢性、进行性、炎症性疾病,动脉粥样硬化的各种改变被认为是在慢性炎症的不同阶段机体对损伤的一种反应。该学说的提出吸引了很多学者从炎症反应角度对动脉粥样硬化进程中的炎性分子作用机制进行研究,