白细胞介素与软骨修复

软骨组织损伤后修复是临床难题之一。研究证明,白细胞介素(IL)中的促炎因子、抗炎因子和调节因子对软骨损伤及修复具有不可忽视的作用。各种IL之间相互作用、相互调节,通过影响细胞基因转录翻译、细胞增殖分化与凋亡、细胞外基质合成分解等维持软骨组织平衡。该文就不同IL对软骨修复影响的研究进展作一简要综述。     

Parasight—F试剂盒快速诊断云南恶性疟

评价Ｐａｒａｓｉｇｈｔ－Ｆ试剂盒快速诊断云南恶性疟的现场应用价值。用Ｐａｒａｓｉｇｈｔ－Ｆ试剂盒检测１８７例疑似恶性疟病人血样，与镜检法进行比较。检出恶性疟（包括４例混合感染）敏感度和特异度分别为８７．５％和９８．７％；其敏感度与原虫密度呈正相关（趋势卡方Ｘ＾２＝３４．５４，Ｐ〈０．０１）；检测１０例间日疟患者血样无交叉反应。培训每个卫生技术人员，可在３０ｍｉｎ内学会。度剂盒在常温下保存一年以上仍     

超声三维成像与磁共振胰胆管造影对肝门部胆管癌分型诊断的比较研究北大核心CSCD

目的探讨三维超声反转模式成像技术在肝门部胆管癌Bismuth分型诊断中的可行性和准确性。方法纳入48例经手术确诊的肝门部胆管癌患者资料进行回顾性研究。所有患者接受了三维超声、磁共振胰胆管造影（magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP）检查,以手术分型结果作为金标准,比较两种方法对肝门胆管癌进行Bismuth分型的诊断效能。结果48例肝门部胆管癌患者中,按照手术结果进行Bismuth分型,Ⅰ型8例,Ⅱ型13例,Ⅲa型8例,Ⅲb型11例,Ⅳ型8例。其中,39例行根治性切除,9例行姑息性切除。三维超声分型的准确率为85．4％（41／48）,低估分型百分率为10．4％（5／48）,高估分型百分率为4．2％（2／48）;MRCP分型的准确率为87．4％（42／48）,低估分型和高估分型百分率均为6．3％（3／48）。三维超声分型准确率与MRCP之间差异无统计学意义（Х^2=0．597,P=0．440）。对三维超声和MRCP低估和高估分型的百分率分别进行检验,差异均无统计学意义（P=0．714,P=1．000）。结论三维超声用于评估肝门部胆管癌Bismuth分型是可行的,其对肝门部胆管癌的Bismuth分型诊断效能与MRCP相近,可作为一种新的补充诊断方法。     

33例儿童心理性咳嗽临床诊治分析

目的 总结心理性咳嗽患儿的临床诊治,提高对本病的认识.方法 对2013年12月至2015年10月在北京儿童医院确诊为心理性咳嗽的33例患儿的诊疗情况进行回顾性分析.结果 中位年龄为8岁个6月,病程7周至7个月,12例表现为犬吠样咳嗽,14例为清嗓子样咳嗽,7例表现为类似下呼吸道感染干咳,有人在场时发生或明显加重,转移注意力可减轻,睡眠时消失.6例伴有眨眼或吸鼻子或耸肩动作.5例有哮喘或鼻炎病史,肺部和其他部位查体未见异常,全部均有心理因素诱因.12例心理测试存在焦虑和抑郁,心理治疗有效,4例患儿应用硫必利治疗有效.结论 心理性咳嗽的咳嗽特性是诊断的线索,具有心理诱因,辅助检查正常,对其他治疗无持续反应,心理治疗有效.     

导管护理网约护士工作压力的质性研究

目的 深入了解导管护理网约护士的工作压力感受,旨在探讨缓解其压力的措施,为促进网约导管护理发展提供参考。方法 采用目的抽样方法,对11名导管护理网约护士进行质性访谈,并采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果 提炼出3个主题,包括压力源,来自于患方、安全保障和护士自身;压力导致的正性和负性反馈;压力应对,包括个人应对和管理层应对。结论 导管护理网约护士存在多方压力,宜多方合力缓解护士压力,促进网约导管护理的进步与发展,提高护理服务质量。     

自然组织谐波成像与基波成像的对比观察

目的:通过与基波(FI)成像的对比观察,研究自然组织谐波成像(NTHI)对。维图像质量的改善情况。方法:采用自然组织谐波成像对94例不同患者经胸二维成像进行对比分析。选用LAX、SAX、A4C、A2C四种标准切面,对心内膜清晰度进行半定量分析(0～3分)。结果:①二维成像理想的30例患者,NTHI好于FI的节段为96段,占14.5％,FI好于NTHI的节段为78段,占11.8％,P>0.05;②成像困难的64例患者,FI与NTHI各种评分(0～3分)的心内膜节段数不同,其中达3分者NTHI为480个节段,占34.1％,FI为202个节段,占14.3％,P<0.05;64例患者1408个节段的心内膜清晰度平均计分,NTHI为2.20±0.79分,FI为1.33±0.91分,P<0.001。结论:自然组织谐波成像可提高心内膜显示能力。     

羊红细胞凝集抑制试验测定尿中绒毛膜促性腺激素的临床观察

测定绒毛膜促性腺激素(hCG),可诊断妊娠及滋养计细胞肿瘤。测定方法有生物法及免疫法。后者可分为乳胶凝集抑制试验(简称乳胶法)、羊红细胞凝集抑制试验(简称血凝法)及放射免疫测定法(简称放免法)。生物法的正确性受动物个体差异影响,且来源受季节限制;乳胶法假阴性率较高;放免法虽正确率高、敏感性强,但因没备复杂,标本用血来源受限,     

鼻内镜下手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果及生存质量调查

目的调查鼻内镜下手术治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的效果及生存质量的影响。方法慢性鼻一鼻窦炎患者60例根据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组各30例,对照组给予药物治疗,观察组给予鼻内镜下手术治疗,对比两组预后疗效与生存质量情况。结果观察组的治愈率与总有效率分别为66．7％和96．7％,对照组的治愈率与总有效率分别为50．0％和80．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前敌对、焦虑、精神病性、恐怖和偏执评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后均明显下降,且观察组下降明显明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论采用鼻内镜下手术治疗慢性鼻一鼻窦炎患者能提高治疗效果,明显改善患者的生存质量,值得推广应用。     

某医院集中式纯水供应系统微生物污染情况和消毒效果调查

摘要 目的 了解医院纯水系统的细菌污染情况及消毒方法的效果。 方法 通过现场采样和细菌定量检测方法,对江苏省某医院纯水系统细菌污染状况及其消毒措施的效果进行评价。 结果 该医院纯水系统系由过滤除菌组件与紫外线消毒组件组合而成。该医院纯水系统采集的水中存在细菌总数超标情况,并检出多种条件致病菌。经采用浓度为3 000 mg/L的过氧乙酸浸泡过滤膜和纯水箱内部30 min后,细菌总数明显降低,未检出致病菌。 结论 该纯水系统处理的水中日常存在细菌污染现象,原因是系统中过滤器更换不及时,定期消毒维护不够造成污染,因此需要对纯水系统及管路定期监测和消毒。     

中西药物逆转白血病多药耐药与ABC转运蛋白超家族

白血病是造血系统常见的恶性肿瘤，由白血病细胞产生的多药耐药是导致化疗失败的主要原因。ABC转运蛋白超家族的许多成员过度表达是诱导产生白血病多药耐药的重要机制，本文仅就中西药物逆转白血病多药耐药机制与ABC转运蛋白超家族关系进行综述：