胃管与鼻空肠管肠内营养在重型颅脑损伤患者中应用的比较

目的比较胃管与鼻空肠管2种肠内营养途径在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法将60例重型颅脑损伤患者按照住院号分成两组进行肠内营养,一组采用胃管,另一组采用鼻空肠管。记录两组置管前及置管后第2、第5、第10天的营养情况,包括血清总蛋白、前白蛋白、血红蛋白含量;记录两组置管10 d内并发症发生率,包括腹泻、消化道出血、反流、误吸及吸入性肺炎;用格拉斯哥预后评分表评定两组患者的预后情况;比较两组患者入住监护病房的时间,分析经济与效益的关系。结果置管后第5天鼻空肠管组的总蛋白、前白蛋白、血红蛋白的含量均高于胃管组,第10天鼻空肠管组的总蛋白、前白蛋白的含量均高于胃管组;鼻空肠管组反流率低于胃管组;两组的格拉斯哥预后评分显示鼻空肠管组预后优于胃管组;鼻空肠管组比胃管组入住监护室的时间短:以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在重型颅脑损伤患者中使用鼻空肠管给予肠内营养更能改善其营养状况,减少并发症,更有利于患者康复。     

老年人家中致跌危险因素评估

老年人跌倒的年发生率约为30％~([1,2])。跌倒在老年人往往导致骨折和其他创伤等严重后果,甚至危及老人生命~([1,3,4,5,6,7]),故预防跌倒是维护老人的生命和健康,促进健康老龄化的重要课题。致老年人跌倒的原因较复杂,多与个体和环境因素有关~([6,8])。家庭是中国老年人养老的主要场所。据报道,老年人3/4的跌倒发生在家中~([9]),故居家环境安全是预防跌倒的基本措施。文献曾报道用居家安全量表评估居家环境危险因素,各作者采用的评估方法各异,得出的结论亦不同~([1,10])。本研究的目的是用居家环境致跌危险因素评估     

医院工作场所暴力与护士工作压力的相关性研究

目的了解护士遭受医院工作场所暴力的情况,探讨医院工作场所暴力对护士工作压力的影响。方法使用医院工作场所暴力调查表和护士工作压力源量表,调查三级甲等综合性医院工作至少1年的946名护士,了解医院工作场所暴力发生情况和护士的工作压力水平。结果医院工作场所暴力总发生率为55．07％。遭受暴力组护士的工作压力及5个维度得分较未遭受暴力组的护士高,差异具有统计学意义（P〈0．01）;单纯心理暴力组护士工作压力得分明显低于其他组的护士,心理＋身体＋性暴力组护士的工作压力得分明显高于其他组护士,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论护士在医院工作场所遭受暴力的风险较高,对护士的工作压力造成了深刻的影响,有必要采取相关措施减少医院工作场所暴力的发生。     

肺癌术后化疗病人癌因性疲乏与生存质量的相关性研究

[目的]探讨肺癌术后化疗病人的癌因性疲乏水平以及与生存质量的关系,旨在为制订有效的疲乏干预措施提供理论依据。[方法]采用描述性相关性研究设计,方便抽样的方法．用Piper疲乏修正量表和世界卫生组织生寿质量简表对100例肺癌病人的癌因性疲乏水平和生存质量进行调查。[结果]87％的肺癌术后化疗病人存在癌因性疲乏,呈中度水平。肺癌术后化疗病人的癌因性疲乏与其生理领域、心理领域、环境领域的生存质量得分呈负相关。[结论]肺癌术后化疗病人普遍存在癌因性疲乏,在临床工作中医护人员应关注肺癌病人的疲乏问题,对肺癌病人做好健康宣教,尽可能创造条件减轻病人的疲乏。     

星状神经阻滞在周围性面瘫中的治疗效果

周围性面瘫在临床上起病急骤,一般病前多有受凉或咽部感染史。治疗方法多选择中西药、针灸、物理治疗为主。但有些患者经长时间治疗,疗效仍不满意,部分患者遗留不同程度后遗症。我院自2001年4月至2007年4月,采用星状神经节阻滞（stellate ganglion block,SGB）治疗周围性面瘫60例,取得了满意的效果,总结报告如下。     

护理教学查房的研究进展

护理教学查房是护理查房的一种,是以个案或病种为查房对象,以传授专科理论和技能、介绍护理实践经验或某种先进技术为主要内容的护理查房。护理教学查房主要面向护士及学生,其主要目的是促进各层次护士及学生的业务学习．巩固护士及学生的医学基础知识,加深其对整体护理中护理程序的理解,培养发现问题、解决问题的能力,同时丰富临床经验．锻炼语言沟通和应变能力。由此可见,护理教学查房是临床护理教学中不可缺少的部分。     

居家和养老院阿尔茨海默病患者精神行为症状的比较分析

目的 了解居住环境对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者精神行为症状的影响.方法 采用神经精神量表分别调查100例居家及100例养老院阿尔茨海默病患者的精神行为症状,运用SPSS13.0统计软件包对收集的数据进行统计分析.结果 养老院患者的"幻觉"、"焦虑"、"异常的动作行为"及"睡眠紊乱"得分及其总均分显著高于居家患者;居家与养老院的AD患者在"异常的动作行为"、"情绪淡漠,冷漠"、"幻觉"、"睡眠紊乱"、"焦虑"、"抑郁/情绪低落"及"食欲/进食障碍"方面的发生程度显著不同,其中养老院患者"睡眠紊乱"中的"体质量下降"条目发生程度较轻,其余均较居家患者严重.结论 处于不同环境的患者其精神行为症状的发生情况有所不同,养老院患者症状偏重,因而呼吁家属应尽量让AD患者居住家中.     

在导师制中实施护理本科生职业生涯发展规划的全程指导

生涯是个人通过从事工作所创造出的一个有目的、延续一定时间的生活模式。职业生涯规划即职业生涯设计,是个人结合自身情况及眼前制约因素,为自己实现职业目标而确定行动方向、行动时间和行动方案。职业生涯规划的学说和理论起始于20世纪60年代,90年代中期从欧美传入中国,目前已经成为企业人力资源管理的核心内容之一,并逐渐为更多的人群所适用。     

居家环境致跌因素评估在提高老人对致跌危险因素的认识中的作用

目的 观察广州市区老年居民现存的居家环境致跌危险因素的概况,并将观察结果与被调查的认识作对比,评估居家致跌危险因素在提高老年人居家致跌危险因素中认识中的作用。方法 共调查415名广州市区老年居民,观察其家中的居家环境致跌危险因素;询问他们认为自己家中是否存在7个方面的居家环境致跌危险因素,并就具体因素逐项提问。收集到的数据进行分析。结果 调查对象家中普遍存在居家环境致跌 危险因素。观察得出的现存居家环境致跌危险因素存在率显高于被调查自己认识的存在率。结论 老年居民家中普遍存在各种居家环境致跌危险因素。卫生工作通过观察得出的居家环境致跌危险因素存在率更为可靠。居家环境致跌危险因素评估本身具有提高致跌危险因素认识的作用。     

压力性损伤护理虚拟仿真实训项目的构建及应用效果

目的 构建压力性损伤护理的虚拟仿真实训项目并探索其应用效果.方法 利用计算机网络和虚拟仿真技术的优势,构建压力性损伤护理的虚拟仿真实训项目,包括理论学习、技能训练、综合应用三大模块,并在我校2018级58名本科生基础护理学课程教学中初步应用.课后用自行设计的调查表了解学生对项目学习的评价,同时应用平台获取的数据了解学习者应用本项目的情况并分析学生的学习成绩.结果 94.8%的学生对本项目有较大的学习兴趣,所有的学生认为本项目对掌握压力性损伤知识有较大帮助,96.6%学生愿意到该网站上再次学习相关内容.数据分析显示,学生对压力性损伤各模块知识点答题的正确率呈明显上升趋势,首次平均正确率为68.2%,第2次为92.6%,第3次达到100%.目前已有来自全国19个省、市、自治区的学习者访问本项目网站,数量高达6 410人次.结论 虚拟仿真实训项目可有效提升学生的学习兴趣与学习效果,帮助学生更好地掌握压力性损伤的相关知识与技能.本项目为优质实验教学资源共享提供了一个有效的实训平台.