立体定向血肿排空术治疗高血压脑出血的术后护理73例

高血压脑出血是中、老年人常见的急危症,病死率、病残率均高.手术治疗高血压脑出血已有大量文献报道,特别是近10余年来手术发展更是强调超早期、微创、精确定位、安全.自1997年以来,我科开展立体定向靶点血肿碎吸排空加尿激酶溶凝术治疗73例重症高血压脑出血,疗效满意,现将术后护理体会总结如下.     

双子宫子宫肌瘤误诊为卵巢肿瘤1例

患者，45岁，孕4产2流产2。因月经紊乱2年余，阴道不规则流血10余天，于1997年8月16日入院，患者月经周期紊乱(10-20天不等)，经量增多，伴较多，伴较多血块但因经期正常，亦无其他伴随症状。既往健康无月经异常史及肿瘤家族史。查体：下腹部可触及一较拳略大的不规则包块，质中等硬，表面有结节感，活动欠佳。触痛(-)，妇查：阴道畅通，伸展性好，宫颈光，无肥大，被包块挤压，牵拉而右偏，宫体水平位，偏右，如孕70^ 天大小，中等硬，     

Orem自理模式在儿科护理人力资源分层管理中的应用

目的 探索Orem自理模式在儿科护理人力资源分层管理的可行性和经验。方法 通过Orem自理模式在儿科的应用分析患儿的自理需求，评估患儿的自理缺陷以选择相应的护理体系，按系统有层次的配置护理人力并建立各职能层次人员的目标管理制度。结果 Orem自理模式的应用对提高患儿生活质量及建立健全人格非常重要；可以增加护患之间的沟通及提高患儿及家属对护理工作的满意度，强调了护理的专业自主性，但也对护士提出了更高的要求。结论 应用Orem自理模式于儿科护理人力资源，能给患儿提供更合适的护理帮助并能分层次合理使用护理人员，充分发挥了各级护理人员的工作积极性。     

护士长工作疲溃感及其影响因素的调查分析

[目的]探讨护士长工作疲溃感水平及其影响因素。[方法]采用问卷调查法,调查了广州市5家三级甲等综合医院的200名护士长的工作疲溃感水平及其影响因素。[结果]护士长的情绪疲溃感及工作无成就感均为高度,工作冷漠感为中度;影响护士长工作疲溃感的因素包括个人对管理工作的喜好、家庭成员的态度、管理知识的掌握、职务级别、因管理工作影响家庭、担任管理工作的意愿及自我健康感受等。[结论]护士长的工作疲溃感较为严重,并受多种因素影响,建议提拔和培养护士长时,应尽可能结合个人意愿、身体状况和家庭背景,并加强护士长管理知识的培训,以提高其工作管理能力,降低工作疲溃感的产生,提高管理效能。     

Ⅱ期、Ⅲ期食管癌辅助化疗病人生活质量与焦虑、抑郁、应对方式的相关性研究

[目的]分析Ⅱ期、Ⅲ期食管癌辅助化疗病人的生活质量特点,并探讨生活质量与焦虑、抑郁、应对方式的相关关系。[方法]采用癌症治疗功能评价系统(FACT-G)、综合性医院焦虑抑郁量表、医学应对方式问卷及一般资料调查表对84例Ⅱ期、Ⅲ期食管癌辅助化疗病人进行问卷调查,分析Ⅱ期、Ⅲ期食管癌辅助化疗病人的生活质量与焦虑、抑郁、应对方式的相关性。[结果]Ⅱ期、Ⅲ期食管癌辅助化疗病人生活质量总分为65.95分±13.76分;生活质量水平与焦虑、抑郁呈负相关,与其应对方式部分相关。[结论]Ⅱ期、Ⅲ期食管癌辅助化疗病人生活质量受焦虑、抑郁、应对方式影响,正确评估、及时识别病人存在的焦虑、抑郁情绪,引导其采取面对、回避等有效的应对方式,可有效地提高病人的生活质量。     

癌症患者的社会支持与希望的相关性研究

目的探究目前癌症患者的社会支持与希望的水平以及两者之间的关系.方法通过对100例癌症患者进行问卷调查,应用SPSS进行相关分析.结果癌症患者社会支持总体与希望总体及其3个方面呈正相关;并且社会支持的每一个方面亦分别与患者的希望总体呈正相关.结论通过增强癌症患者的社会支持,可以增强癌症患者的希望水平.     

子宫颈癌介入化疗前后的观察和护理体会

采用Seidinger技术对宫颈癌进行超选择性动脉插管灌注化疗药物的方法，对随机选择的28例宫颈癌治疗患者，特别是Ⅲ期病人的治疗护理进行评定，分析了影响患者治疗的主要因素。观察结果表明影响患者治疗的护理因素依次有，手术前后的卫生宣教，术后出血情况的监测，骨髓抑制，血栓形成，营养状况，生理状况，社会支持及精神心理状况，而其中的化疗后出现的恶心、呕吐、疼痛、疲劳等导致的躯体不适，情绪不稳定，大大降低了生活质量。因此认为，手术前后的卫生宣教，术后24小时出血情况的监测，骨髓抑制，血栓形成的及时观察处理是介入化疗的护理重点。     

广州市某8家三级甲等综合医院手术室护士核心能力状况

目的探讨广州市某8家三级甲等综合医院手术室护士核心能力状况。方法采用中国注册护士核心能力量表对广州市某8家三级甲等综合医院408名手术室护士进行问卷调查。了解手术室护士核心能力状况。结果手术室护士核心能力总分为(161.49±3.70)分,各条目平均得分为(2.78±0.44)分;其中,条目均分位于前3位分别是法律/伦理实践(2.93±0.61)分、专业发展(2.85±0.61)分和领导能力(2.80±0.58)分,得分最低的是评判性思维/科研(2.66±0.64)分。结论广州市某8家三级甲等综合医院手术室护士核心能力处于中上水平,其中法律/伦理实践、专业发展和领导能力较强,评判性思维/科研能力较弱。     

急性视神经炎的糖皮质激素治疗

目的 分析应用口服大剂量强的松治疗急性视神经炎（ＡＯＮ）的疗效。方法 回顾性分析了３６例（２９只眼）ＡＯＮ患者的临床资料。结果 治疗后所有病人视力迅速增加,稳步提高。随访６个月以上的２６例（２９只眼）视力均≥０．８,其中９３．１％视力≥１．０。大多数病人瞳孔、视乳头、视野、ＰＶＥＰ显著改善或恢复正常。结论口服大剂量强的松是治疗ＡＯＮ合理而有效的方案;对ＰＶＥＰ中Ｐ１００潜伏期延长的意义有译ＡＯＮ的