儿童发育迟缓患者头发中微量元素的测定

本文介绍了用ICAP-9000感应耦合等离子发射光谱仪测定22例儿童发育迟缓患者头发中八种微量元素的含量。发现除Mn、Mg、Mo与对照组无明显差别外,Zn、Cu、Fe、Cr、Pb值均高于正常对照组。本文就其变化原因及其临床意义作了初步探讨。     

评价Ⅰ型糖尿病控制情况的指标——指甲糖化蛋白

Ebubekir等1985年发现糖尿病患者指甲糖化蛋白含量增高,他们认为这可能是长期高血糖的标志。本文从1986年起用硫代巴比妥酸法测定指甲糖化蛋白(NGP),着重探讨它与糖尿病控制情况的关系。 对象和方法 Ⅰ 型糖尿病患者54名,均为本院系统管     

儿童患者中分离的746株肠球菌耐药性分析

目的分析我院2001-2005年儿童患者临床标本中分离的肠球菌对10种常用抗菌药物的耐药性。方法药敏试验采用Kirby—Bauer琼脂扩散法，Nithocefin纸片检测β内酰胺酶，数据处理采用WHONET5．3软件。结果746株肠球菌中粪肠球菌、屎肠球菌和坚韧肠球菌分别占47．8％、47．2％和2．1％。未出现对万古霉素和替考拉宁耐药株，住院标本中分离的粪肠球菌对氨苄西林、环丙沙星、高浓度庆大霉素和高浓度链霉素的耐药率高于门诊标本分离株（P〈0．01），住院标本中屎肠球菌对氨苄西林的耐药率高于门诊标本（P〈0．05）；除万古霉素、替考拉宁、红霉素、高浓度链霉素外，屎肠球菌对其他常用抗菌药的耐药率明显高于粪肠球菌（P〈0．01）。结论儿科肠球菌感染以医院感染为主，菌株对氨苄西林、高浓度庆大霉素和红霉素有较高耐药性，对万古霉素和替考拉宁均未出现耐药株。     

卡他莫拉菌耐药性与β内酰胺酶分型

目的对卡他莫拉菌BROβ内酰胺酶进行分型分析，并对其与抗菌药物耐药的关系进行探讨。方法采用BSAC(british society for antimicrobial chemotherapy，BSAC)琼脂稀释法对本院呼吸道感染患儿鼻咽部分离的80株卡他莫拉菌株进行8种药敏试验，用Nitrocefin纸片检测β内酰胺酶，采用限制性内切酶分析方法进行bro基因分型，同时将bro-1基因阳性和bro-2基因阳性菌株对β内酰胺类抗菌药物的耐药性进行比较。结果(1)80株卡他莫拉菌β内酰胺酶阳性率为95．0％。对氨苄西林MIC90为32μg／ml，对头孢呋辛、头孢克洛和头孢噻肟的MIC90分别为4、8、1μg／ml，对四环素的MIC90为16μg／ml；环丙沙星为最敏感的抗菌药。(2)80株卡他莫拉菌bro基因分型结果：6株(7．5％)bro阴性，55株(68．8％)bro—1阳性，19株(23．8％)bro-2阳性。其中有2株bro基因阴性经Nitrocefin纸片法检测，β内酰胺酶结果为阳性，其他菌株基因检测与产酶结果一致。(3)bro-1阳性菌株对氨苄西林、头孢克洛的MIC90值与bro-2阳性菌株相比，有不同程度的升高。结论我国儿童携带的卡他莫拉菌产酶率高，对氨苄西林高度耐药。目前应加强该菌对头孢类和四环素的耐药监测。限制性内切酶分析方法在检测bro基因、筛选卡他莫拉菌对β内酰胺类抗生素的耐药及分子流行病学调查方面有一定的应用价值。     

北京市1995年儿童肺炎支原体感染的流行病学分析

由于肺炎支原体（MP）感染在呼吸道感染中占很大比例，所以检测Mp抗体对临床诊断和治疗具有非常重要的意义。我们对北京市1995年三～14岁的患儿血清用ELISA方法检测Mp特异！gM抗体，结果报告如下。一、材料与方法：1．血清来源：采集1995年住院和门诊部分患儿的静脉血共1989份，其中：临床诊断肺炎986例。2．血清学检查方法：血清标本做1：50倍稀释，用ELISA方法进行检测。酶标仪波长492urn，以肺炎支原体抗体阳性血清为参照血清，样品吸光度A值等于或大于阳性参照值的为阳性。EI。ISAIgM试剂由首都儿科研究所细菌室提供。二、结…     

小剂量氢氯噻嗪肠溶片的制备及体外释放度测定

氢氯噻嗪为中效排钠利尿剂,用于治疗原发性高血压已有40余年的历史[1],具有作用温和、无耐药性、不良反应小及加强其他降压药物降压效果等优点[2]。主要不良反应:低钾血症,干扰肾小管尿酸排泄,糖耐量降低、血糖、尿糖升高,脂代谢紊乱等,而这些不良反应大多数与剂量有关[3]。有研究表明小     

小儿阴道炎的细菌病原分析

目的了解引起小儿阴道炎病原菌状况。 方法取小儿阴道炎首诊患者(1mo～13a)的阴道分泌物660份做细菌培养,药敏试验使用K-B纸片扩散法,以NCCLS标准为判定标准,对各种细菌的分布特征及耐药性进行分析。 结果检出阳性标本610份(92．4％),共23种825株细菌,有革兰阳性棒状杆菌19．6％,葡萄球菌14．1％,大肠埃希菌13．5％,嗜血杆菌12．6％,真菌3．6％,淋病奈瑟菌2．4％等,检出复数菌195份(29．5％)。 结论大肠埃希菌和肠道、呼吸道的常见致病菌是引起小儿阴道炎的主要菌,嗜血杆菌、淋病奈瑟菌引起的感染应重视,真菌感染多发生于学龄期。嗜血杆菌的耐药情况不同于一般细菌。     

甲氨蝶呤在白血病治疗中血药浓度动态监测

目的探讨甲氨蝶呤在小儿白血病治疗中的药代动力学改变.方法26例急性淋巴性白血病患儿,为预防中枢神经系统白血病应用大剂量甲氨蝶呤3.0g·m-2,治疗3个疗程,每疗程进行6次血药浓度监测.结果26例患儿于投药后24h血药浓度出现峰值,48h回复到投药前水平.结论根据所提供的血药浓度水平结合临床,可适当缩短给药间期或增加药物剂量.     

儿童临床分离多重耐药铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的了解儿童临床分离多重耐药铜绿假单胞菌的耐药特征。方法收集我院住院患儿中分离的120株多重耐药铜绿假单胞菌，作药敏试验，用琼脂稀释法测定抗菌药物的MIC值，按照2005年CLSI推荐标准判断结果。数据分析使用WHONET5．3软件。结果多重耐药铜绿假单胞菌对氨曲南的耐药率最高（86．7％），头孢他啶仍具较好的抗菌活性；环丙沙星耐药率最低（2．5％）。亚胺培南和美罗培南的耐药率分别达到34．2％、35．8％，两者MIC50和MIC50相同，分别为4和32mg／L。59株细菌对碳青霉烯类抗生素耐药，占49．2％。碳青霉烯类抗生素耐药株与非耐药株对头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-三唑巴坦的耐药率差异有显著性（P〈0．05）。结论目前从儿科临床分离多重耐药铜绿假单胞菌的多重耐药现象严重。     

16S～23SrDNA内转录间隔区序列聚合酶链技术鉴定凝固酶阴性葡萄球菌

目的采用分子生物学技术鉴定凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)。方法用16S-23SrDNA内转录间隔区序列PcR(ITS-PCR)技术，对6株质控菌和171株已通过AutoScan-4微生物分析仪鉴定过的CNS临床分离株进行分型鉴定。结果质控菌株及经APIStaph系统确证的11种CNS得到各自不同的ITS-PCR电泳类型，建立了该技术在本实验室的CNS初级数据库，包括表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌、腐生葡萄球菌、木糖葡萄球菌、华纳葡萄球菌、头部葡萄球菌、孔氏葡萄球菌解脲亚种、松鼠葡萄球菌、耳葡萄球菌和模仿葡萄球菌。只有松鼠葡萄球菌表现了多态性。该ITS-PCR数据库对所研究的临床株的识别率为93．57％(160／171)，准确率达93．75％(150／160)。API Staph系统证明，ITS-PCR法鉴定结果较为准确，AutoScan-4微生物分析仪检测CNS至少有9．36％(16／171)是不确切的。结论ITS-PCR证明是一项有价值，对CNS可选用的简便、快速、可靠，廉价的分子生物学鉴定技术。