HIV/AIDS合并神经梅毒患者临床特征及预后分析

目的 分析HIV/AIDS合并神经梅毒患者的临床特征，为HIV/AIDS合并神经梅毒(NS)的诊治工作提供参考。方法 本研究对2017年1月—2021年12月重庆市公共卫生医疗救治中心收治的HIV/AIDS合并神经梅毒人群的临床资料进行回顾性分析，按照是否合并神经系统症状和体征进行分组，比较有症状组和无症状组的年龄、性别、感染途径、是否接受高效抗逆转录病毒治疗(highly active anti-retroviral therapy, HAART)、CD4、HIV RNA、血清梅毒RPR滴度、脑脊液检查及其临床转归等是否存在差异。结果 本研究共纳入86例HIV合并神经梅毒患者，有症状组70例，无症状组16例，平均年龄(37.63±1.36)岁，男84例(97.67%)。42例(48.84%)患者已接受HAART,54例(62.79%)CD4<200个/μL,60例(69.77%)HIV RNA>1 000 CPs/mL,感染途径以同性性行为感染为主(56.98%)。两组在年龄、同性性行为、异性性行为差异有统计学意义(P<0.05)。两组脑脊液总蛋白、脑脊液HIV R...     

生存质量量表在呼吸系统疾病中的应用

生存质量是一种自我感受,涉及到社会和心理多方面的因素.严重肺部疾病及合并症会使患者的生存质量受到影响,因此评定患者生存质量对疾病的变化及治疗有指导意义.目前应用于呼吸系统疾病的生存质量量表众多,它们有着各自的特点及评估侧重点,如何根据临床目的进行恰当的选择,是临床工作中遇到的重要问题.     

伴有眼球运动障碍和急性呼吸衰竭的僵人综合征1例

<正>患者,男,64岁。因双下肢运动欠灵活9个月,复视2个月于2010年9月17日入院。患者于2010年1月起感觉右下肢及右侧臀部僵硬,逐渐影响至左下肢,曾于行走时跌倒。2010年7月起出现复视,声音嘶哑,吞咽困难,体重下降10 kg,伴有     

采血车ALT初筛检测方法的比较

目的通过对采血车ALT初筛不同检测方法血液报废率的分析,探讨适用于采血车使用的ALT初筛方法,减少血液报废率。方法首先将采血车分为2组,一组采用干式化学法进行ALT初筛,另一组采用速率法进行ALT初筛,比较2组采血车血液报废率。然后,将所有采血车更换为使用干式化学法进行ALT初筛,与以往使用速率法进行ALT初筛的血液报废率进行比较。结果 2012.1~2012.6使用速率法初筛的采血车ALT报废率为1.80%,使用干式化学法初筛的采血车ALT报废率为0.41%。两者比较,差异具统计学意义(χ2=98.1 P<0.01)。将所有采血车更换为使用干式化学法进行ALT初筛后,比较两种初筛方法的报废率。2011.5~2011.11使用速率法进行ALT初筛,血液ALT报废率为2.07%,2013.5~2013.11使用干式化学法进行ALT初筛,血液ALT报废率为0.29%。两者比较,差异具统计学意义(χ2=362.4 P<0.01)。使用干式化学法较速率法进行初筛的采血车血液ALT报废率明显下降。结论通过外采环境两种ALT初筛检测方法的比较,干式化学法较速率法更适用于采血车环境血液初筛,能够明显降低血液报废率。     

如何提高针灸治疗软组织损伤的疗效

针灸疗法在我国已有数千年的历史，即使在医疗科技高速发展的今天其特有的疗效和临床应用价值仍为广大的医疗工作者所认同和推崇。本文结合有关文献从辩证、针灸和药物治疗相结合、巧用针灸方法、针灸推拿相结合、针刺手法运用和调养护理等方面就如何提高针灸治疗软组织损伤的疗效进行了探讨，以期能推动软组织损伤治疗的科学化、合理化和规范化。     

臭氧治疗急性期脑梗塞的临床疗效及预后影响

目的：观察臭氧治疗急性期脑梗塞的临床疗效。方法：选取100例急性脑梗塞患者，按照不同治疗方式分为观察组和对照组各50例。观察组在常规治疗的基础上应用臭氧，对照组仅常规治疗。对两组的临床疗效、神经功能缺损评分及血脂进行对比分析。结果：所有患者治疗后 NIHSS 评分均显著低于治疗前，BI 均显著高于治疗前，差异有统计学意义；治疗1周及3个月后：观察组 NIHSS 评分均显著低于对照组，BI 均显著高于对照组；观察组总有效率显著高于对照组。治疗后两组患者血脂水平与治疗前相比，均显著下降，差异具有统计学意义。所有患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。结论：臭氧治疗治疗急性期脑梗塞疗效显著，安全性良好，值得推广。     

自制中药油外涂联合小牛血去蛋白提取物治疗放射性皮炎42例

目的:观察中药油外涂联合小牛血去蛋白提取物治疗放射性皮炎的临床疗效。方法:将本院2013年3月—2015年3月收治的放射性皮炎患者84例随机分为对照组和观察组各42例,对照组采用常规治疗,观察组采用中药油外涂联合小牛血去蛋白提取物治疗,比较两组患者临床疗效及疼痛缓解时间、皮肤愈合时间、疼痛缓解指标等。结果:观察组有效率为97.62%,显著优于对照组的64.28%,组间比较有统计学意义(P0.05);观察组疼痛缓解时间、皮肤愈合时间为(1.9±0.5)d、(3.8±1.7)d,显著优于对照组的(4.8±0.9)d、(8.8±2.3)d,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组疼痛缓解情况显著优于对照组,组间比较有统计学意义(P0.05)。结论:中药油外涂联合小牛血去蛋白提取物治疗放射性皮炎疗效显著,可明显改善患者的临床症状,缓解患者的皮肤不适感。     

农村基层医疗卫生机构绩效管理探索——以甘肃省会宁县为例

甘肃省会宁县结合世界银行贷款,英国政府赠款中国农村卫生发展项目（简称卫生XI项目）,以推行乡村卫生机构绩效考核为突破口,以提高乡村卫生机构服务质量为核心,对全县所有乡村卫生机构实施了绩效考核和质量评价,并将考评结果应用于绩效支付等管理中,有效地改善了乡村卫生机构的服务质量与水平。对此项工作进行了总结,并重点探讨了实施过程及实施效果。     

Menkes病颅内MRI表现及基因变异类型对照分析

【摘要】目的：结合其基因变异类型,探讨Menkes病的颅内MRI表现。方法：回顾性分析经基因检测明确变异类型的6例Menkes病患儿的MRI资料。所有患儿行常规MRI（T1WI、T2WI、T2-FLAIR及DWI）检查,2例行MRA检查。结果：6例患儿的ATP7A基因变异类型包括错义变异3例、移码变异2例,剪切变异1例。颅内MRI影像表现多样,6例患儿均表现为不同程度脑萎缩及基底节区非对称性长T2信号,其中3例DWI上可见基底节区扩散受限信号;4例患儿颅内主干血管及分支呈卷发样迂曲改变,3例患儿早期伴颞枕部脑叶肿胀。在3种ATP7A基因变异类型中以非错义变异组患儿的颅内MRI改变更显著。结论：Menkes病的颅内MRI表现有一定特征性,不同ATP7A基因变异类型的颅内MRI表现有一定差异。     

用阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效观察

目的：探讨用阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床效果。方法：对2009年2月～2014年2月期间我院收治的62例肺炎患儿的临床资料进行回顾性研究。我们将这62例患儿随机分为两组,每组各有31例患儿。我们给对照组患儿使用美洛西林进行治疗,给观察组患儿使用阿奇霉素进行治疗。治疗结束后,比较两组患儿治疗的效果、临床症状消失的时间和发生不良反应的情况。结果观察组患儿治疗的总有效率为96.8%,对照组患儿治疗的总有效率为80.6%。观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患儿,二者相比差异具有显著性（P<0.05）。观察组患儿临床症状消失的时间明显少于对照组患儿,二者相比差异具有显著性（P<0.05）。观察组患儿发生不良反应的几率明显低于对照组患儿,二者相比差异具有显著性（P<0.05）。
　　结论：用阿奇霉素治疗小儿肺炎疗效确切,可快速缓解患儿的临床症状,而且安全性高。此药可作为临床上治疗小儿肺炎的优选药物使用。