Skp2、p27和PTEN在骨肉瘤中表达及调控

目的研究Skp2、p27和PTEN在骨肉瘤中表达水平及其相互关系。方法采用免疫组化SP法检测60例骨肉瘤和20例骨软骨瘤中Skp2、p27和PTEN表达,采用SPSS 13.0软件分析其结果。结果 PTEN在骨肉瘤中表达(53.33%)低于其在骨软骨瘤中表达(90.00%)(P<0.01)。Skp2在骨肉瘤中表达(73.33%)高于其在骨软骨瘤中表达(10.00%)(P<0.01)。骨肉瘤中p27表达56.66%。在骨肉瘤外科分期中,Ⅲ期骨肉瘤中p27表达率低于其在Ⅱ期(ⅡA、ⅡB)(P<0.01)。PTEN和Skp2在骨肉瘤外科分期中表达无差异(P>0.05)。在骨肉瘤中,Skp2与PTEN和Skp2与p27表达呈负相关,分别是(R=-0.470,P<0.01)和(R=-0.820,P<0.01),PTEN与p27表达呈正相关(R=0.690,P<0.01)。结论骨肉瘤中Skp2与PTEN和Skp2与p27表达呈负相关,PTEN与p27表达呈正相关,预示骨肉瘤发生发展中存在PTEN-P13K-Skp2-p27调控途径,该途径通过介导p27的泛素化降解,促进细胞周期调控发生紊乱,导致骨肉瘤发生发展。     

前入路减压内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折

目的 评价前路减压植骨内固定治疗胸腰椎爆炸裂型骨折的效果。方法 对20例胸腰椎爆裂型骨折患者行前路减压，切除椎体后缘骨块，解除对硬膜的压迫，上下椎体植骨融合内固定。结果 随访4－30个月，平均6个月，神经功能均有1级以上的恢复。植骨块全部融合，椎管容量扩大，无骨片残留。结论 该术式疗效肯定，但要严格掌握手术适应证及熟练的操作技术。     

体内架桥式置管行Roux-en-y胆肠转流术的临床报告

梗阻性黄疸因种种原因病灶不能切除时,仅行姑息性胆汁外引流术以减轻黄疸、延长生命。其缺点明显,而体内架桥式置管胆肠转流术效果较好。     

低氮低热量肠外营养对胃肠道恶性肿瘤病人术后恢复的影响

目的 探讨胃肠道恶性肿瘤切除术后行低氮低热量肠外营养的临床效果.方法 将胃肠道恶性肿瘤切除手术病人120例随机分为对照组和研究组,分别接受传统肠外营养和低氮低热量肠外营养治疗,分析两组的血糖水平、氮平衡、血浆蛋白水平、免疫指标以及并发症的发生率.结果 经过术后6d的肠外营养支持治疗,研究组血糖明显低于对照组,术后并发症的发生率也明显降低.而在血浆蛋白水平和免疫指标方面两组没有显著性差异.结论 胃肠道恶性肿瘤切除术后行低氮低热量肠外营养有利于病人的恢复.     

骨折内固定失败原因分析及预防措施探讨

我院１９８６～１９９７年间治疗６２例长管骨骨折内固定失败病例,现分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男５１例,女１１例;年龄１８～６２岁,平均３５岁。开放骨折２４例,闭合骨折３８例。损伤原因：车祸伤３９例,坠落伤１２例,其他原因伤１１例。１．２　骨折部位及内固定方法　股骨骨折３０例,用普通钢板固定９例,加压钢板固定１４例,髓内针固定７例;尺桡骨骨折１５例,尺、桡骨均用钢板固定４例,桡骨用钢板、尺骨用斯氏针固定８例,尺桡骨均用斯氏针固定３例;胫腓骨骨折１２例,用普通钢板固定９例,加压钢…     

ω-3脂肪酸对胰腺癌细胞的抗肿瘤作用及其分子机制

背景与目的流行病学调查表明饮食中高ω-3脂肪酸摄入的人群恶性肿瘤的发病率明显降低,但其抗肿瘤的具体机制尚不明确,且目前对其是否具有抗胰腺癌作用及其机制研究甚少.本研究探讨ω-3脂肪酸对胰腺癌细胞株增殖、凋亡及细胞周期调控蛋白cyclin E mRNA转录的影响.方法采用EPA、DHA作用于胰腺癌细胞株SW1990 0～48 h,MTT法检测对细胞生长抑制的影响,采用实时定量PCR分析40μg/ml DHA和EPA作用于0～48 h后细胞周期蛋白cyclin E mRNA表达变化,流式细胞技术观察DHA和EPA处理后细胞凋亡率的变化.结果EPA、DHA能以时间和剂量依赖方式抑制SW1990细胞的生长(P＜0.01,见表1);EPA、DHA还能显著抑制cyclin E mRNA的表达,其效应具有时间依赖性(P＜0.05,见图1C);不同浓度的EPA和DHA能以剂量依赖性方式诱导SW1990细胞发生凋亡(P＜0.01).结论ω-3脂肪酸可以抑制胰腺癌细胞株SW1990的增殖并促进其凋亡,ω-3脂肪酸对cyclin E表达的抑制可能是其抗肿瘤的分子机制之一.     

胆囊切除术中平行胆囊管的处理体会

外科医师对胆道的解剖变异已有所认识，但平行胆囊管的异常如何发现、处理；其外科临床意义如何，有待进一步的认识，我们对手术所证实的13例平行胆囊管进行分析、讨论，现报告如下。