p27kip1在膀胱癌组织中的表达及其与凋亡的关系

目的 研究p27kip1在膀胱癌中的表达水平与其生物学行为的关系.方法 采用免疫组化法检测76例膀胱移行细胞癌组织中p27kip1蛋白表达水平,并进行凋亡指数(AI)、凋亡相关蛋白Bcl-2和bax的测定.结果 6例膀胱癌组织中,p27kip1蛋白阳性47例,阳性率为61.8%.低表达者55例,占72.4% ;高表达者21例,占27.6%.膀胱癌组织p27kip1蛋白表达与病理组织学分级、TNM分期均相关,与Bcl-2、bax、AI亦相关.单因素生存分析显示,p27kip1蛋白高表达组5年无病生存率(90.5%)高于低表达组(67.3%)(P＜0.05).结论 细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂p27kip1在膀胱癌中具有预后价值,并且有可能诱导DNA受损细胞进入程序性死亡.     

AMACR联合CK34βE12与p63在前列腺癌早期诊断的应用现状

目的:总结免疫组织化学技术在前列腺癌(PCa)早期诊断中的应用。方法:应用Medline、EMCC及CNKI期刊全文数据库检索系统,以"α-甲基酰基辅酶A消旋酶、前列腺肿瘤、诊断"等为关键词,检索2000-01-2008-05相关文献。纳入标准:1)前列腺基底细胞标志。2)AM-ACR在前列腺组织中的表达。3)AMACR的临床应用。4)AMACR与34βE12、p63的联合应用。粗选有114篇AMACR与PCa诊断方面的文章,根据纳入标准,精选58篇文献,最后纳入分析24篇文献。结果:在前列腺针刺活检标本中,AMACR检测PCa的敏感性为80%~100%,特异性为70%~100%,具有较高的敏感性及特异性。CK34βE12、p63是前列腺基底细胞标志,在PCa中呈阴性表达。结论:AMACR联合CK34βE12、p63能够提高PCa的早期诊断率,在PCa的发生、发展、诊断和治疗方面具有重要的应用价值。     

柞蚕雄蛾提取液对荷瘤大鼠放疗后免疫功能的影响

柞蚕雄蛾提取液是纯中药制剂,具有多种保健功能,可明显增强小鼠细胞免疫功能和体液疫功能[1,2].     

乳腺癌细胞敏感株与耐药株CD_(44)V_6的表达及意义

为探讨乳腺癌细胞耐药株侵袭转移能力增强及多药耐药与侵袭转移之间的关系 ,采用免疫细胞化学方法对乳腺癌细胞敏感株 MCF- 7及其耐药株 MCF- 7/ ADR中 CD4 4V6 的表达进行了检测。结果显示 ,与 MCF- 7细胞比较 ,MCF- 7/ ADR细胞的 CD4 4V6 的表达明显增强 ,后者侵袭转移能力明显高于前者。提示耐药株细胞MCF- 7/ ADR侵袭转移能力增强与其 CD4 4V6 表达增强密切相关 ,乳腺癌侵袭转移能力的提高和多药耐药现象同时并存。     

"扩"出夹层?"破"出夹层?--PTCA时球囊破裂并冠状动脉夹层一例报告

患者 ,男 ,74岁 ,因“陈旧性下壁心肌梗死 ,急性前间壁心肌梗死”入院。造影检查示 :左前降支 (LAD)弥漫不规则、钙化 ,中段 99%狭窄且严重钙化 (图 1) ,TIMI 1～ 2级 ;左旋支(LCX)弥漫不规则、钙化 ;右冠状动脉 (RCA)严重钙化 ,中段两处狭窄 ,分别为 80 %和 90 % ;左室射血分数 6 1%。因患者高龄且拒绝冠状动脉搭桥术 (CABG) ,故首先考虑介入治疗并决定先做LAD病变。经 6FrZ2 (Medtronic)JL4导引导管将ACSBMW导丝顺利送至LAD远端 ,沿导丝将Maverick(Bos ton ,SciMed) 1 5mm× 2 0mm球囊送至LAD中段 99%病变处(稍有阻力 )…     

MMP2和MMP9在非小细胞肺癌组织中的表达

目的研究肺癌和正常肺组织中基质金属蛋白酶MMP2和MMP9的表达.方法采用免疫组织化学方法检测31例非小细胞肺癌(NSCLC)组织标本和10例正常肺组织MMP2和MMP9的表达.结果 NSCLC者MMP2表达阳性19例(61.3%),MMP9表达阳性26例(83.9%).正常肺标本MMP2和MMP9表达均为阴性.NSCLC与正常肺标本比较差异均有显著意义(P《0.05).结论在NSCLC中,高表达的MMP2和MMP9均是良好的肿瘤标记物,MMP9阳性率比MMP2更高,因此MMP9的检测具有更大的临床意义.     

广泛左冠状动脉痉挛1例

患者,男,64岁,因"阵发胸闷2年,加重3个月",以"冠心病、心绞痛、高血压病"入院,于2002年11月14日行冠状动脉造影,在首先进行的左冠状动脉造影时,左冠状动脉各分支发出约10mm后同时发生"闭塞"现象,仅隐约可见细条状影像且不排空(图1),而此前"冒烟"时各分支是通畅的;此时,患者血压开始降低(最低时60/40mm Hg,1mm Hg＝0.133kPa),心率减慢,意识模糊,心电图QRS波增宽,提示病情危急.     

不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死血运重建患者的临床资料分析

目的 :了解因不稳定型心绞痛 (UAP)或非ST段抬高心肌梗死 (NSTEMI)住院并接受血运重建患者的临床特点和治疗情况。方法 :对SUNDAY(TheStrategiesforUA/NSTEMIandDelayofAngioplastyRegistry)研究中注册的 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月间因UAP或NSTEMI接受血运重建治疗的 74 2例患者的临床资料进行分析。结果 :74 2例中 ,UAP患者 70 9例 (95 .6 % ) ,NSTEMI患者 33例 (4 .4 % ) ;有高血压、糖尿病病史的患者分别占 6 1.5 %和 19.5 %。 70 %的患者为多支血管或左主干病变。抗血小板药物和 β受体阻滞剂、低分子肝素、早期他汀类药物的应用率分别 >90 %、4 4 .7%、6 3.9%。 74 2例中 ,5 9.0 %的患者经皮冠状动脉介入治疗 ,成功率98.6 % ;4 1.0 %的患者经外科搭桥治疗 ,成功率为 99.3%。 8例 (1.1% )在住院期间死亡。多因素Logistic回归分析发现 ,高血压 (OR =2 .95 ,95 %CI :1.15～ 7.5 6 ,P <0 .0 5 )、血清肌酐水平升高 (OR =3.0 4 ,95 %CI :1.0 5～ 8.87,P <0 .0 5 )、左室功能降低 (OR =1.0 4 ,95 %CI :1.0 0～ 10 .7,P <0 .0 5 )以及女性患者 (OR =2 .70 ,95 %CI :1.18～ 6 .19,P <0 .0 5 )是院内不良事件发生的独立危险因素。结论 :接受血运重建的UAP和NSTE MI患者冠状动脉病变复杂 ,近 70 %的患     

冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉内支架术后的远期随访

Objective To observe the ang/ographic characteristics and the long-term clinical outcomes following coronary stenting in non-diabetic (non-DM) and type 2 diabetic (DM) patients with coronary artery disease. Methods This cohort study enrolled 1172 consecutive patients with coronary heart disease underwent elective coronary stenting (249 type 2 DM and 923 non-DM). The angiographic characteristics and the long-term clinical follow-up results were compared between non-DM and DM patients. Results The follow-up period was (39.2±6.4) months (6-83 months), follow-up rate was 90.3% in DM and 91.0% in uon-DM group (P＞0.05). Compared with non-diabetic patients, there were significantly higher incidences of 2-veasel (P = 0.029) and 3-vessel (P = 0.013) diseases of coronary artery, severe stenosis lesion(P =0.012), chronic total obstructive lesion(P =0.044) and long lesion(P =0.001), in-stent restenosis (ISR,P =0.000) and revascularization(P =0.000) and MACE(P =0.000) in DM patients. COX multiple factorial analysis showed that DM is independent risk factor for ISR (P = 0.000), revascularization(P =0.001) and MACE(P=0.003). Conclusions CHD patients with type 2 DM are associated with multi- and more severe vessel lesions. Type 2 DM is also an independent risk factor for increased ISR, revascularization and MACE post stenting.     

平卧位小切口外侧入路在人工髋关节置换术中的应用

目的：总结平卧位直接外侧入路行人工髋关节置换术（ THR）的方法和疗效。方法：采用平卧位直接外侧入路行人工髋关节髋置换术40例,45髋,男25例,女15例,平均年龄70岁。结果：手术切口平均约9．5cm,术中出血量平均250 ml,手术时间平均80分钟,术后24小时引流量平均200 ml。术后疼痛程度和持续时间均较常规入路显著改善。术后X线片显示假体位置良好,术后3天患者渐下地行功能练习,Harris评分平均98分。随访6-48个月,平均36个月,手术切口均获1期愈合,所有病例均未出现持续的跛行和Trendelenburg 征阳性。无感染、脱位或血管神经损伤等并发症出现。关节功能恢复良好。结论：平卧位小切口外侧切口进行髋关节置换术具有入路创伤小,暴露良好,术中假体安置更精确,手术操作更方便,麻醉安全,术后并发症少,患肢功能恢复好等优点,值得推广。