基础胰岛素治疗2型糖尿病达标的新理念

2006年美国糖尿病学会与欧洲糖尿病研究会公布的“血糖控制共识”中强调，血糖不达标或不能维持达标就是及时启动、增加或制定新药物治疗方案的信号。其中，及早启动胰岛素治疗、积极随访和调整剂量是积极控制血糖达标的最有效的途径之一。尤其是在糖化血红蛋白（HbA1c）超过8．5％的患中，采用二甲双胍＋基础胰岛素治疗（主要是指睡前注射1次长效甘精胰岛素或中效胰岛素），往往比加用其他口服药物能更有效地使血糖达标。[第一段]     

哪些高血压患者需服阿司匹林

凡是50岁以上高血压患或40～49岁高血压患具有一项危险因素及40岁以下具有2项危险因素，若无禁忌证时，均应服用阿司匹林作为心脑血管疾病的一级预防（无病防病）。心脑血管疾病危险因素如下：①高血压；②高血脂；③高血糖；④心脑血管疾病家族史；⑤吸烟；⑥尿蛋白阳性或血清肌酐超过1．5毫克／分升；⑦腹型肥胖（腰围男性超过85公分，女性超过80公分）或肥胖（体重指数超过28）；⑧C-反应蛋白超过1毫克／分升。[第一段]     

妊娠合并胸主动脉瘤并发进行性血胸一例

一、病例摘要 患者女，25岁，已婚，因“停经34周，腹痛3d”于2013年5月8日入院。患者末次月经2012年9月8日，原发不孕5年，因双侧输卵管完全性阻塞行体外受精胚胎移植（IVF—ET）后成功妊娠，定期产前检查，未见异常。于入院前3d无诱因出现剑突下疼痛，向左侧季肋区放射，同时伴左侧肩背部疼痛、气短和心悸；无恶心、呕吐、咯血、阴道出血及流液。既往曾于2008年因“盆腔结核”行手术治疗，否认心脏病、高血压、肾炎及肺部疾病史。平素月经规律，19岁结婚，丈夫体健。     

家长伦理道德缺失对儿童“性病”诊疗影响分析与干预

目的探讨家长伦理道德缺失对儿童"性病"诊疗的影响.方法对昆明市儿童医院2010年1月至2013年12月确诊"性病"的156例患儿,依据父母病原体情况将患儿分为父母病原体阴性组、阳性组及拒绝检查组,并对其治愈率,信息准确率进行统计学分析.结果病原体阴性组治愈率最高,与病原体阳性组和拒查组相比差异有统计学意义(P<0.01);拒查组信息准确率最低,与病原体阴性组和阳性组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论家长伦理道德缺失与儿童"性病"诊疗密切相关,对家长伦理道德意识提高和规范自律进行干预十分必要.     

宫颈癌组织中miRNA-34c 的表达水平分析及其靶基因PLK4 的鉴定

目的:分析miRNA-34c 在宫颈癌组织中的表达水平并鉴定其新的靶基因。方法:利用荧光实时定量PCR（qRT-PCR）检测甘肃省妇幼保健医院34例宫颈癌和癌旁正常组织中miRNA-34c 表达水平。利用miRNA 靶基因预测数据库预测miRNA-34c 新的靶基因Polo 样激酶4（PLK 4）。 将含有PLK 4 的3‘UTR 片段荧光素酶载体分别与miRNA-34c 模拟物或阴性对照共转染HEK 293T 细胞,并检测其荧光素酶活性。在人宫颈癌细胞SiHa 细胞中分别转染miRNA-34c 模拟物或阴性对照,利用qRT-PCR法和Westernblot法分别检测靶基因的mRNA 和蛋白质的表达水平。结果:与癌旁正常组织相比,miRNA-34c 在宫颈癌组织中表达下调。在HEK 293T 细胞中,miRNA-34c 模拟物显著抑制荧光素酶的活性（P < 0.01）。 miRNA-34c 模拟物显著下调SiHa 细胞中PLK 4 的mRNA 和蛋白质的表达（P < 0.01）。 结论:miRNA-34c 在人宫颈癌组织中表达下调,且能与PLK 4 的3’UTR 结合并下调其mRNA 和蛋白质的表达。      

针药治疗急慢性肾炎32例

<正> 治疗方药:茯苓、泽泻、白术、防己、牛膝各10克,猪苓、桂枝、知母、黄柏、莱菔子各6克,黄苠,白茅根各30克。水煎服,每日1剂。蛋白尿不消失者,在服用此药的同时,针刺双侧肾俞,三阴交。治疗效果:水肿消失,尿检恢复正常为显效,共22例,水肿减轻,尿检明显好转为好转,共8例,水肿消失以后又复发或水肿无明显好转,尿检无变化为无效.     

手术护理记录单的设计与使用

2002年9月1日实施的<医疗事故处理条例>第十条规定:"患者有权复印或复制手术及麻醉记录单、护理记录单等,医院不得拒绝".手术护理记录单是手术室护理工作的文字反映,作为客观病历资料具有法律效力.为适应新形势的要求,我们参照<广东省病历书写规范>(以下简称规范)要求,结合本院实际,设计出专门的手术护理记录单和手术物品清点登记单,并于2004年元月1日开始启用.经过一年多的使用,得到了医生、护士的一致认可,也顺利地进入了病历,现报告如下.     

苏丹红魔影再现 危害人们健康

最近，湖南省质检局抽查28件食品，发现1／4（7件）有染苏丹红，包括辣椒精及一些辣味熟食。苏丹红是一种广泛用于汽油、地板、皮革等产品增色增光的化学工业染料，国际公认是一种对人体有害的致癌物质。希望广大消费者，在购买含有红色辣味食品时，提高警惕，谨防上当!     

文摘回廊

我国电磁炉一半不达标电磁辐射危害健康据有关部门统计,2004年全国销售电磁炉为1100万台。国家日用电器质量监督检验中心曾对电磁炉产品进行全行业摸底测试,按照国家标准达标率仅为50%。电磁炉具有加热快、无烟、节省空间、使用方便等优点,但电磁炉可产生极低频电场与磁场,构成电磁污染,危害人体健康。高质量产品应加设屏蔽吸收设施,防止电磁泄漏。有些企业为压价促销,降低成本,将屏蔽设施省略,对不知情的消费者的健康构成威胁。因此,广大消费者在购买电磁炉产品时,须注意购买可信度高的知名品牌,不要贪一时便宜,购置低劣产品,以免损害健康…     

老年人减肥须当心髋部骨折

美国一项前瞻性研究，纳入老年男性1342名，平均随访1．8年。结果显示，体重指数大于或等于30公斤／平方米的肥胖者，随着体重减轻，髋部骨密度每年以1．7％速度急剧下降；而体重继续增长者，髋部骨密度每年增长0．5%．体重不变者，髋部骨密度每年下降0．1％。体重指数小于30公斤／平方米的非肥胖者，体重与骨密度的变化趋势与肥胖者是一致的。本研究提示，老年人体重下降或有意减肥时，须注意补充活性维生素D及钙剂，并避免摔倒，以防髋部骨折。