低分子肝素对10例造血干细胞移植术后VOD的预防

肝静脉栓塞综合征 (VOD)在造血干细胞移植的发生率约2 0 %～ 4 0 % ,死亡率约 5 0 %～ 70 % ,系移植后前 2个月的主要死因 ,血小板在肝窦内聚集过多 ,肝静脉窦内皮的损伤是VOD的主要病因 ,损伤致使纤维蛋白原沉积 ,肝内回流受阻 ,肝内后静脉窦高压 ,形成VOD ,它的危险因素包括术前肝功不良 ,高剂量的放 /化预处理等 ,临床表现主要为肝区疼痛、肝大、黄疸、腹水[1 ] 。为防治该并发症 ,作者应用具有抑制血小板聚集作用的低分子肝素取得了良好疗效。1　临床资料1 1　一般资料　男 6例 ,女 4例 ,急性淋巴细胞白血病 2例 ,急性非淋巴细胞白…     

孕产妇脐带异常的临床研究

目的探讨脐带异常与新生儿出生的安全性,以减少脐带异常所带来的不良后果。方法收集头位分娩时脐带绕颈0周80例作为对照组,绕颈1、2、3、4、5周为研究组详细记录妊娠史、分娩时脐带异常、分娩方式及新生儿1、5minApgar评分,同时分析产程时间、分娩方式与脐带异常的关系。结果脐带打结、过度扭转并缠身,分娩后新生儿Apgar评分≤7分16例占67%。结论脐带绕颈周数多、脐带打结、扭转并缠、过短都使难产率增加。     

手术治疗低体质量指数2型糖尿病患者的临床疗效

目的 探讨胃旁路术与袖状胃切除十二指肠空肠旁路术(SADJB-SG)对25≤体质量指数＜27.5(低体质量指数)的2型糖尿病患者的临床疗效.方法 回顾性分析2013年8月～2015年8月广州军区广州总医院甲乳糖尿病外科31例低体质量指数的2型糖尿病患者临床资料,其中17例行胃旁路术,14例行SADJB-SG,分析其术后1年物理、糖代谢及胰岛功能指标变化.结果 31例低体质量指数的2型糖尿病患者术后随访1年:胃旁路术组术后体质量、体质量指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、C肽、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素较术前均有明显改善(P＜0.05);SADJB-SG组术后体质量、体质量指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素较术前均有明显改善(P＜0.05);两组比较,术后体质量、体质量指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、C肽、餐后2 hC肽、餐后2h胰岛素等代谢指标改善程度均未见明显差异(P＞0.05).SADJB-SG术后胃肠吻合口炎、倾倒综合征较胃旁路术减少.结论 SADJB-SG治疗低体质量指数的2型糖尿病疗效与胃旁路术基本类似,但SADJB-SG胃肠吻合口炎、倾倒综合征的发生率低,可能更适合低体质量指数的2型糖尿病患者,更多研究需进一步随访.     

转移性细菌性眼内炎22例临床报告

目的：探讨转移性细菌性眼内炎的临床特点。方法：回顾性分析了我科近年诊治的22例转移性细菌性眼内炎的临床特点。结果：出现眼部症状前有身体其它部位感染17例(77％);早期眼部检查2例虹膜面有脓性结节,3例视网膜可见黄白色脓性栓塞灶(23％);全部病例早期血液化验示白细胞总数和中性分叶核细胞数明显升高,淋巴细胞计数明显降低;细菌培养阳性率为36％。结论：转移性细菌性眼内炎患发病前常有身体其它部位感染史,早期临床表现和实验室检查有一定的特异性,细菌培养是确定诊断的可靠方法,但是培养技术有待进一步提高。     

江苏某电厂接尘接噪工人职业健康监护结果分析

目的了解江苏省某火力发电厂接尘接噪工人的健康状况,为采取健康干预措施提供参考依据。方法收集整理江苏省某火力发电厂1 488名接尘接噪工人2012年度的职业健康监护资料,利用Excel软件对检查结果进行分析。结果体检项目总异常为1 421名,检出率为95.50%,纯音测听异常检出率为5.04%,高千伏胸片异常检出率为4.84%。结论该电厂工人体检项目总异常检出率较高,除与职业病危害因素相关的职业性病损以外,工人的一般健康状况也较差。建议该电厂在进一步改善工作环境、改革生产工艺的同时,应加强对职工个体的健康教育和日常行为干预,切实保护劳动者的健康。     

红花口服液缓解神经病理性疼痛的分子机制

目的：考察红花口服液(HOL)缓解神经病理性疼痛(NP)的药效作用特点并探究其分子作用机制。方法：基于脊神经结扎(SNL)大鼠模型,将健康雄性SD大鼠随机分为假手术组,模型组,HOL低、中、高剂量组(0.5、1.0、2.0 mL·kg^-1·d^-1)及阳性药普瑞巴林组(25 mg·kg^-1·d^-1),每组6只。在脊神经结扎手术恢复3 d后,连续灌胃给药14 d并采集样本。期间检测各组大鼠的机械痛阈值和冷痛阈值,考察HOL的镇痛作用特点。将假手术组、模型组、HOL高剂量组的海马组织样本进行转录组测序,获取不同组别之间的差异表达基因,并进行通路富集分析,进而,选择与NP密切相关的靶标进行验证,进一步通过分子对接寻找HOL关键活性成分与靶标分子的具体结合位点。此外,检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)的表达水平,评价HOL对NP大鼠的影响。结果：与假手术组比较,模型组大鼠的机械痛阈值及冷痛阈值均明显降低(P<0.05)。与模型组比较,HOL组可有效升高其机械痛阈值及...     

脾原发性血管肉瘤1例

１ 临床资料 患者女,６５岁,左上腹胀痛３月余,加重１０ ｄ于２０００年１１月１８日入院。患者于３月前无明显诱因出现左上腹胀痛,呈进行性,伴纳差,恶心,体重下降。入院查体：血压、脉搏均正常,消瘦贫血貌,心率１１０次／ｍｉｎ。率齐,双肺呼吸音清,左上腹饱满,无腹壁静脉曲张,脾肋下四指,质软,触痛,肝胆未及,肠鸣音正常。实验室检查：ＲＢＣ３．３９×１０~（１２）／Ｌ、ＰＬＴ ５３×１０~９／Ｌ、ＨＧＢ ８０ｇ／Ｌ、ＷＢＣ１０．１×１０~９／Ｌ、ＧＲＡ ７９％、ＬＴＭ１９％。骨髓穿刺：巨核细胞成熟差,Ｇ／Ｅ＝…     

红细胞增多症影响早产儿视网膜病变的临床观察

Objective To explore the effect of polycythemia on retinopathy of prematurity (ROP).Methods The clinical data of 262 premature cases was analyzed retrospectively in Xi'an Children Hospital from January 2005 to January 2009. Polycythemia was found in 46 cases (17. 56 %), including 27 males and 19 females. In 216 infants without polycythemia (82.46%), 155 were male and 61 were female. The difference of the birth weight (t = 0. 730, P = 0. 466), gestational age (t= 1. 603, P= 0. 110), oxygen inhalation numbers (χ2 =0. 04 ,P>0. 90) and times (t= 1. 225, P= 0. 223), and concentration (t= 1. 823,P=0. 071) between polycythemia group and no polycythemia group were not significant. In order to diagnose ROP, the ocular fundus of all premature infants was examined with binocular indirect ophthalmoscope, and the stage of ROP was assessed. Results In all the premature infants, ROP was found in 120 cases (45.80%). In 46 cases of polycythemia, ROP was found in 25 cases (54.34%); in 216 infants without polycythemia, ROP was found in 95 cases (43.98%); the difference of ROP incidence betweenthe two groups was not significant (χ2=1.64, P>0. 1). In 120 ROP patients, 104 cases (86.67%) with ROP< 3 stage and 16 cases (13.33%) with ROP ≥3 stage were found. In 25 ROP patients with polycythemia, 18 cases (72.00%) with ROP <3 stage and 7 cases (28. 00%) with ROP ≥3 stage were found. In 95 ROP patients without polycythemia, 86 cases (90. 53%) with ROP <3 stage and 9 cases (9. 47%) with ROP ≥3 stage were found. The difference of the incidence of ROP 0. 05). Conclusion Polycythemia may not affect the incidence of ROP, but impact on the severity of ROP.     

序贯应用血浆置换联合血浆灌流治疗肝衰竭的临床观察

目的探讨序贯应用血浆置换联合血浆灌流的人工肝支持系统治疗模式治疗肝衰竭的疗效和安全性.方法序贯应用血浆置换联合血液灌流治疗80例肝衰竭患者共207例次,选择单纯血浆置换治疗77例患者共200例次作为对照组,分别观察两组治疗前后症状、体征、肝功能、凝血酶原活动度及人工肝支持系统治疗中的不良反应和并发症并追踪近期转归.结果两组人工肝支持系统治疗前后各肝功能指标比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但治疗组及对照组人工肝支持系统治疗后各生化指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）,两组总显效率及病死率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,两组不良反应及并发症比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论序贯应用血浆置换联合血浆灌流治疗肝衰竭能显著改善患者肝功能,阻止病情恶化,明显提高临床治愈好转率,疗效及并发症与应用单纯血浆置换相当,是辅助治疗肝衰竭的另一安全有效方法.