PDT治疗65例脉络膜新生血管临床分析

目的:研究光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗脉络膜新生血管的效果和相关护理的价值。方法:回顾性分析我科用PDT治疗65例68眼脉络膜新生血管的效果、并发症及处理效果。结果:31眼(46%)视力提高2行及以上,33眼(49%)视力变化在2行以内,4眼(6%)视力下降2行以上;41眼荧光素渗漏停止(60%),22眼荧光素渗漏减少(32%),而5眼荧光素渗漏增加(8%);2例输液相关性背痛,未发生药液渗漏和皮肤光敏反应。全部治疗病例对治疗结果无不满意。结论:PDT治疗脉络膜新生血管疗效可靠,详细解释和精心护理是避免医疗纠纷的关键。     

重度烧伤患者休克期血浆B型钠尿肽含量变化及意义

Objective To study the plasma content of B-type natriuretic peptide (BNP) in patients with severe burn during shock stage and probe its clinical significance. Methods Forty-two patients aged 18-60 years, with total burn surface area ≥30%TBSA or full-thickness burn area ≥10% TBSA, hospital-ized within 4 hours after burn, were divided into A group (with total burn surface area 30% -50% TBSA or full-thickness burn area 10% -20% TBSA, n = 21 ), and B group (with total burn surface area 50% TB-SA or full-thickness burn area > 20% TBSA, n = 21 ). Twenty patients admitted during the same time for plastic surgery were enrolled as control group. The plasma levels of BNP, creatine kinase (CK), CK-MB, troponin I (Tnl) of all patients were determined on admission. The levels of BNP, Tnl and fluid resuscita-tion volume were examined at 8, 16, 24, 48 post burn hour (PBH) in A and B groups. Analysis of correla-tion between BNP and fluid resuscitation volume was performed. Results On admission: BNP level in A group (68±19 ng/L) and B group (99±38 ng/L) , respectively, was increased as compared with that in control group (17±7 ng/L, P <0.01 ). Tnl level in A group (2.13±0.67 μg/L) and B group (2.98± 0.58μg/L), respectively, was increased as compared with that in control group (0.12 ± 0.03 μg/L, P < 0.01). There was no obvious difference in CK, CK-MB levels among A, B, and control groups ( P > 0.05). BNP levels in A, B groups continuously rose during 8 - 48 PBH, and they were positively correlated with fluid resuscitation volume. TnI level peaked at 24 PBH, and decreased at 48 PBH. Conclusions The plasma level of BNP is sensitive to reflect changes in myocardial ischemia and hypoxia as a rise in level of TnI in shock stage of severe burn, and it was positively correlated with fluid resuscitation volume. BNP can be used to guide fluid resuscitation during shock stage.     

大连口岸核与辐射恐怖事件应急处置演练

2007年4月27日,由国家质检总局主办,国家反恐办和国家环保总局协办,辽宁检验检疫局具体承办的“口岸核与辐射恐怖事件应急处置演练”(以下称“演练”)在大连举行。本次演练旨在加强口岸反恐工作,检验《口岸应对突发公共卫生事件及核与辐射恐怖事件处置预案》落实情况,提高质检系统应对口岸突发核与辐射恐怖事件的实战能力。     

百草枯中毒一例报告

1 临床资料 患者男性，48岁，既往体健。1992年7月28日10：00左右，其因患心理疾病，将百草枯5ml与啤酒混合后服用，发现后被送到医院抢救，给予对症治疗，当时血液、尿液百草枯定性试验（-）。8月3日出现呼吸困难，X射线胸片显示肺门中央肺纹理增粗及肺水肿的湿肺阴影，8月5R呼吸困难加重，尿量减少，出现腹水，胸片显示阴影更加明显。使用利尿剂后尿量增加，腹水减少，胸片显示肺脏边缘有所改善，呼吸状态也得到改善。     

男性乳腺原发性平滑肌肉瘤一例

患者男,88岁。主因右乳包块2个月于2002年6月17日入院。患者于2个月前无意间发现右乳一包块,可活动,局部无明显红肿、疼痛,无破溃,伴纳差,无发热、乏力,未予诊治。于入院10 d前出现局部破溃,渗出较多,但疼痛不明显,包块无明显增大。入院查体:一般情况尚可,神志清楚,体温37℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压110/70 mm Hg,心肺正常,B超检查肝脏、胆囊、胰腺、肾脏等脏器未发现转移性病灶。右乳房可触及一约5 cm×5cm大小包块,质硬,同皮肤粘连紧密,表面有糜烂破溃,无明显渗出,活动尚可。左侧乳腺未见异常。右侧腋顶可扪及一淋巴结,约1 cm×1 …     

血浆置换对治疗肝功能衰竭的疗效观察

目的 探讨血浆置换对治疗肝功能衰竭的临床疗效及安全性.方法 将52例肝功能衰竭病人随机分为两组:PE治疗组和对照组各26例,PE治疗组在常规内科综合治疗基础上进行血浆置换,对照组给予常规内科综合治疗.比较治疗前后的临床表现、肝功能、凝血酶原活动度、血氨的变化和有效率.结果 PE治疗组临床症状改善率(84.6%)明显优于对照组(53.85%),P＜0.05.PE治疗组治疗后TBIL、PTA及ALT的改善均显著优于对照组(P＜0.05).PE治疗组有效率76.92%,显著高于对照组(46.15%).PE治疗组早、中期有效率(87.5%、88.89%)明显高于晚期肝衰竭(57.14%),P＜0.05.PE常见不良反应为血浆过敏,未见严重不良反应.结论 血浆置换PE可显著改善肝功能衰竭患者的临床症状及血生化指标,且安全可行,为肝细胞的再生赢得宝贵的时间,可以作为临床治疗早、中期肝功能衰竭的有效措施之一,且可以为晚期患者行肝脏移植赢得时间.     

国际带工性病流行病学调查及相关因素分析

目的掌握我省中韩航线带工性病的发病情况,流行趋势及分布特点,对制定相应防治对策与措施,防止中国、韩国间性病的传播、流行提供科学依据.方法本次研究对往返中韩航线的278名国际带工进行性病临床、血清、实验室检查,对调查结果进行统计学分析.结果278名带工的梅毒和非淋菌性尿道炎/宫颈炎(NGU)的感染率明显高于正常人群,分别为9.4%和8.3%;带工史与其感染性病(肝炎、梅毒、NGU)密切相关,国际带工从事该职业的时间越长,其感染性病(肝炎、梅毒、NGU)的危险性越大;此外,国际带工的年龄、文化程度是其感染梅毒的危险因素.而性别和国籍与其感染NGU密切相关,中国籍带工NGU发病率明显高于韩国籍带工,女性的发病率高于男性.结论国际带工是性传播疾病的高危人群.其职业是感染性病的危险因素.由于性病与艾滋病密切相关,提示该人群有感染和传播艾滋病的潜在危险.对国际带工实施干预措施,降低其性病发病率,是防止性病、艾滋病通过这一特殊群体在国际间传播的重要手段.     

雌激素对视网膜血管渗漏的影响

目的探讨用去势方法研究雌激素影响眼部疾病的可行性以及雌激素对视网膜血管渗漏的影响。方法健康成熟的雌性SD大鼠22只，随机分为实验组和对照组。实验组雌性SD大鼠用去势方法降低体内雌激素水平；对照组用假去势方法，不影响雌激素水平。手术效果用阴道上皮涂片方法证实。用光动力诱导方法建立视网膜静脉阻塞模型，用分光光度计测量视网膜伊文思蓝渗漏量。结果实验组大鼠阴道上皮成熟值降低明显（t=21.008，P=0.000），对照组大鼠成熟值变化不明显（t=0.319，P=0.756）。实验组大鼠视网膜平均伊文思蓝渗漏量为（25.503 0±4.378 47）ng/mg，对照组大鼠视网膜平均伊文思蓝渗漏量为（17.830 0±4.265 69） ng/mg。2组之间差异有统计学意义（t=3.969 36，P=0.001）。结论去势方法是研究雌激素在眼部疾病作用的可靠模型，雌激素水平降低时视网膜血管的渗漏增加。(中华眼底病杂志,2005,21:174-176)     

氧浓度可控制小鼠饲养箱的研制

目的：探索制作可以自动控制氧浓度的小鼠饲养箱的可行性,为制作早产儿视网膜病变模型提供帮助。

方法：用粘合剂将有机玻璃粘合成透明密闭玻璃箱,前面设置开口便于放入和取出饲养小鼠的笼子,侧面设通风口,KY-2F型数字显示控氧仪置于玻璃箱顶部,其氧气探头和通过电磁阀的送气管从玻璃箱顶部接入箱内,连接控氧仪和电磁阀,用视网膜铺片和HE染色两种方法验证造模效果。

结果：氧箱饲养的C57BL/6J新生小鼠第17d视网膜形成无灌注区并有新生血管生成,HE染色示视网膜新生血管突破内界膜。

结论：本方法制作的可控制氧浓度的小鼠饲养箱简单易做、效果可靠。     

2011—2020年江苏省职业性噪声聋发病情况分析

目的 分析2011—2020年江苏省职业性噪声聋发病情况及发病趋势，为制定江苏省职业性噪声聋防治策略提供依据。方法 收集2011年1月1日—2020年12月31日江苏省职业性噪声聋患者的诊断资料，对其发病情况、地区分布情况、企业性质等进行描述性分析。采用一元线性回归建立回归方程，分析职业性噪声聋发病的时间趋势。结果 2011—2020年江苏省13个地级市共报告职业性噪声聋819例，诊断人数呈现先整体上升、然后逐年递减的趋势；男性新发病例占比高于女性，患者诊断年龄M (P₀～P₁₀₀)为47.0岁(23.0～69.0岁)，且以40.0～50.0岁居多，诊断工龄M (P₀～P₁₀₀)为11.0年(3.0～45.0年)，多集中在3.0～15.0年；职业性噪声病例的地区分布集中在苏州市、扬州市、南通市、常州市和镇江市，共占79.01%；企业分布以中小(微)型企业、制造业、私营企业为主。结论 2011—2020年江苏省职业性噪声聋新发病例数呈现先升后降的趋势，新发病例分布情况受到性别、年龄、工龄、企业规模、经...