卵巢巧克力囊肿自发破裂致急腹症临床特点分析

目的探讨卵巢巧克力囊肿自发破裂的误诊原因、治疗及复发,提高卵巢巧克力囊肿破裂的诊断率.方法研究65例卵巢巧克力囊肿自发破裂患者的临床特点、诊断及治疗方法,以195例未破裂患者作为对照进行回顾性分析.结果卵巢巧克力囊肿破裂组较未破裂组年龄、痛经发生率、术前确诊率、腹腔镜手术率及术后复发率等差异有统计学意义(P<0.05);囊肿大小、手术范围等差异无统计学意义(P>0.05);卵巢巧克力囊肿破裂时,子宫直肠窝内穿刺大多(21/24)能抽出具有特征性的暗褐色咖啡样液体.结论卵巢巧克力囊肿破裂50%以上患者无痛经史,误诊率高,正确诊断的关键在于对本病的认识,后穹窿穿刺出暗褐色咖啡样液体有助于诊断.本病一旦确诊多需手术治疗,手术范围应根据病变范围、患者年龄及生育要求等全面考虑后决定.     

脂肪肝动物模型建立的研究现状与进展

脂肪肝的发病率逐年升高,引起人们的普遍关注.脂肪肝的发病机制和防治基础研究,选择一种理想的实验动物模型十分必要.本文采用查阅文献资料的方法,对目前已经建立的包括酒精性和非酒精性脂肪肝等多种脂肪肝动物模型的研究进行综述,为进一步研究防治疗脂肪肝提供基础理论依据.     

不同运动量对小鼠微循环和耐缺氧能力的影响

目的：考察不同运动量对小鼠微循环及耐缺氧能力的影响。方法：昆明种小鼠采用转笼法运动4周后,采用BI-2000图像分析系统测定小鼠耳廓微血管管径及血流速度,采用小鼠急性脑缺血性缺氧实验、亚硝酸钠模型常压耐缺氧实验,观察并记录小鼠断头后张口呼吸时间及耐缺氧存活时间。结果：与空白对照组比较,高运动组小鼠耳廓微动脉、微静脉流速、微动脉管径均显著增加（p〈0．05）;中运动组小鼠耳廓微动脉管径均显著增加（p〈0．01）;低运动组小鼠耳廓微动脉流速及微动脉管径均显著增加。高、中、低运动组小鼠断头后张口呼吸时间均显著延长;高、低运动组小鼠亚硝酸钠模型常压耐缺氧时间均显著缩短。结论：运动训练具有改善小鼠微循环,增强小鼠耐缺氧能力的作用,且与运动量有一定的相关性。     

脊髓亚急性联合变性的MRI诊断

目的 探讨MRI在脊髓亚急性联合变性诊断中的价值.方法 回顾分析6例脊髓亚急性联合变性患者的MRI平扫及Gd-DTPA增强扫描资料.结果 脊髓亚急性联合变性多见于中老年人,男性多于女性.病变多累及颈胸段脊髓的后索、侧索,并可不同程度累及脑白质、视神经和周围神经,表现为弥散_而不均匀的白质变性,在MRI T1WI序列病变信号变化不明显,与正常脊髓相似,T2WI序列上呈条状或斑片状的高信号,边界欠清晰;Gd-DTPA增强扫描检查病变强化不明显.＃结论 MRI因其多方位、多序列成像等优点,对脊髓亚急性联合变性的诊断具有重要的价值,为首选影像学检查方法 .     

改良筋膜内子宫切除术100例观察

目的　探讨筋膜内子宫切除术更简捷的手术方式。方法　选择 2 0 0 2年 2月至 2 0 0 3年 10月住我院的需切除子宫的良性病例 160例 ,随机分为两组 ,观察组 10 0例 ,行改良的筋膜内子宫切除术 ;对照组 60例行传统的子宫切除术。观察两组的临床效果。结果　观察组的手术时间缩短 (P <0 .0 1) ,术后性生活质量受影响少 (P <0 .0 5 ) ,两组在术中出血量、术后肠排气时间及术后病率方面差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　改进的筋膜内子宫切除术是省时、安全、并发症更少的术式 ;术中应用福爱乐医用胶止血迅速、彻底     

人性化护理在大型仪器检查中的应用

人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是使患者在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度[1].随着高新技术的飞速发展,大型医疗设备在临床上得到广泛应用,如CT、MRI等成了检查疾病不可或缺的手段.     

卵巢巧克力囊肿破裂并发胸腔积液1例

1病历摘要 患者，女，38岁，因妇科检查后下腹痛2天，发现双侧卵巢巧克力囊肿1天收入院。平素月经正常，偶有痛经。孕2产1（15年前剖宫产）。既往无结核病史。心肺等全身体检无异常。妇科检查：子宫前位，稍大，压痛；左、右附件分别触及直径5cm、7cm的囊性包块各1个。边界不清，不活动，压痛明显。     

宫颈脱落细胞miR-125b与宫颈病变关系及其在HR-HPV 阳性患者分层筛查中的作用研究

比较正常宫颈、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者宫颈脱落细胞中miR-125b表达水平差异,探讨宫颈脱落细胞miR-125b表达水平检测在HR-HPV阳性患者分层筛查中的作用及其与宫颈病变的关系。方法 采用第二代杂交捕获技术进行HR-HPV初筛,HR-HPV阳性患者行宫颈液基薄层细胞学检查及miR-125b检测。液基细胞学检查结果异常者直接阴道镜下活检行病理学检查,液基细胞学检查正常者行阴道镜检查,阴道镜检查下发现异常者行阴道镜下活检取材,余视作宫颈组织学正常,不做宫颈活检。RT-qPCR检测正常宫颈及不同级别宫颈病变中miR-125b表达水平,比较不同组织学分组之间的宫颈脱落细胞miR-125b表达水平,绘制ROC曲线,探讨miR-125b、液基细胞学检查在宫颈病变中的诊断作用。结果 宫颈脱落细胞miR-125b水平随着宫颈病变程度加重逐渐升高（P＜0.05）;在HR-HPV阳性患者分层筛查中,宫颈液基细胞学诊断宫颈高级别上皮内病变的敏感性、特异性分别为64.90%、80.70%,AUC为0.728（95%CI:0.657~0.779,P＜0.001）。与液基细胞学检查相比,宫颈脱落细胞miR-125b检测诊断宫颈高级别上皮内病变的灵敏性、特异性更高（87.30% vs 64.90%;69.20% vs 80.70%）,AUC为 0.864（95%CI:0.800~0.928,P＜0.001）。结论 miR-125b水平随着宫颈病变加重逐渐升高,检测宫颈脱落细胞miR-125b水平可有效分流HR-HPV阳性患者,敏感性高于细胞学检查,可能成为一种有效的分层筛查方法。     

输卵管结核超声误诊为恶性肿瘤11例分析

输卵管结核是结核分枝杆菌侵入机体后,在输卵管引起的特异性炎症,属于女性盆腔结核的一部分,曾被认为是妇科疾病中的少见病。Khanna等报道,全球女性生殖器结核有逐年上升趋势。由于结核分枝杆菌对输卵管破坏严重,输卵管结核可能残留瘢痕、狭窄等不可逆病变,应用足够的抗结核药物治愈后获得正常妊娠的机会甚微,宫外孕和早期流产、不孕症较为常见。结核病变对输卵管和子宫内膜的破坏是不可逆的,故患者即使在结核病治愈后,妊娠率也是极低的,给患者身体和心理带来很大痛苦。昆明医科大学第二附属医院统计分析了近8年来收治的11例输卵管结核误诊患者,对6例患者应用超声引导下穿刺活检术,取得较好的确诊效果,现报道如下。     

血根碱对紫杉醇耐药卵巢癌 A2780/Taxol细胞生长及TGF-β1/Smad通路抑制的影响

目的探讨血根碱对紫杉醇耐药卵巢癌A2780/Taxol细胞生长及TGF-β_1/Smad通路和紫杉醇敏感性的影响。方法将A2780/Taxol细胞分为对照组、血根碱组、紫杉醇组、血根碱联合紫杉醇组(简称联合组),对照组加生理盐水,其余3组分别应用2μmol/L血根碱、2μg/mL紫杉醇,2μmol/L血根碱+2μg/mL紫杉醇处理。48 h后应用倒置显微镜观察A2780/Taxol细胞形态、MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期,Western blot法检测Caspase-3、TGF-β_1、Smad7蛋白表达。结果对照组细胞贴壁生长,边界清楚;血根碱组细胞体积缩小,贴壁数减少;紫杉醇组见细胞呈圆形脱落;联合组上过变化最为明显。与对照组比较,3组均可显著抑制A2780/Taxol细胞增殖,上调Caspase-3、Smad7蛋白表达、下调TGF-β_1蛋白表达,联合组作用最为明显(P0.05)。血根碱组对细胞周期无影响,紫杉醇组及联合组G0/G1期、S期细胞减少,G2/M期细胞增多。结论血根碱通过抑制TGF-β_1/Smad通路,促进Caspase-3表达抑制A2780/Taxol细胞生长,促进紫杉醇药物敏感性。