克拉霉素联合奥美拉唑治疗HP感染的消化性溃疡20例疗效观察

幽门螺杆菌（HP）是消化性溃疡的主要致病菌和消化性溃疡复发的因素之一,在治疗消化性溃疡中,杀灭HP是关键.本文用克拉霉素联合奥美拉唑,观察其对HP的杀灭作用.     

乌药挥发油通过AMPK/mTOR信号通路诱导胃癌AGS细胞凋亡和自噬

目的 研究乌药挥发油对人胃癌细胞AGS凋亡和自噬的的影响,并探讨腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路在其中的调控作用。方法 利用水蒸气蒸馏法提取乌药挥发油,采用噻唑蓝（MTT）比色法检测乌药挥发油对人胃癌细胞AGS细胞活力的影响,并根据半抑制浓度（IC₅₀）确定最佳给药浓度与时间,用于后续研究;设置空白组、乌药挥发油低、中、高质量浓度组（0、15、30、60 mg·L^-1）及阳性药环磷酰胺（CTX）组（350 mg·L^-1）。用不同浓度的乌药挥发油处理AGS细胞48 h,采用细胞集落形成实验检测细胞增殖能力的变化、流式细胞仪检测细胞周期的变化、细胞划痕实验检测细胞迁移能力的变化、苏木素-伊红（HE）染色观察细胞形态的变化、Annexin-V/碘化丙啶（PI）双染法检测AGS细胞凋亡率、吖啶橙（AO）染色观察自噬水平的变化、蛋白免疫印迹法（Western blot）检测自噬效应蛋白Beclin-1、p62、微管相关蛋白1轻链3（LC3）、B细胞淋巴瘤因子-2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、剪切的胱天蛋白酶-3（cleaved Caspase-3）、剪切的多聚ADP-核糖聚合酶（cleaved PARP）、单磷酸腺苷活化蛋白激酶（AMPK）、磷酸化AMPK（p-AMPK）、雷帕霉素机械靶蛋白（mTOR）及磷酸化mTOR（p-mTOR）蛋白表达水平的变化。结果 与空白组比较,AGS细胞经乌药挥发油干预24、48 h,细胞活性被明显抑制（P<0.05,P<0.01）,呈浓度和时间依赖性;乌药挥发油各浓度组细胞增殖与迁移能力明显降低（P<0.05,P<0.01）,且随浓度的上升抑制能力越明显;乌药挥发油将AGS细胞周期阻滞于G₂/M期（P<0.05,P<0.01）,呈浓度依赖性;乌药挥发油各浓度组出现细胞圆化,体积变小并伴随凋亡小体形成等现象,细胞凋亡率明显增加（P<0.05,P<0.01）;随着乌药挥发油浓度的增加,自噬体数量增加致红色荧光逐渐增强,提示自噬水平的提升;乌药挥发油各浓度组Beclin-1、LC3 Ⅱ/LC3 Ⅰ、cleaved Caspase-3、cleaved PARP、Bax/Bcl-2及AMPK蛋白表达水平明显升高（P<0.05,P<0.01）;p62与p-mTOR蛋白表达水平明显降低（P<0.05,P<0.01）。结论 乌药挥发油通过调节AMPK/mTOR信号通路诱导AGS细胞凋亡和自噬介导的生长抑制。     

乳酸菌胞外多糖的生物学活性

乳酸菌胞外多糖在现代生活的许多领域发挥着重要的作用。据报道产胞外多糖的乳酸菌对人体的保健作用与其产生的胞外多糖的生物学活性密切相关。本文主要综述了乳酸菌胞外多糖的抗肿瘤活性、免疫调节活性及调节胃肠道功能等方面的生物学活性 ,并介绍了其应用及展望     

国产咪唑安定对麻醉前患者辅助效果观察

硬膜外阻滞由于存在患者情绪紧张和内脏牵拉反应等缺点，故常需辅助用镇静和镇痛药。咪唑安定有顺行性遗忘作用，用于消除患者在麻醉与手术中的不良记忆。但国产咪唑安定(力月西)能否也发挥良好的遗忘作用?为此选择50例患者麻醉后用力月西静脉滴注对其辅助作用进行探讨。报告如下：     

脐血、健康人及慢粒患者外周血来源的DC介导的抗白血病免疫效应研究

目的：观察脐血、健康人及慢性柱细胞性白血病(CML)患者外周血3种不同来源的树突状细胞(DC)及其抗白血病效应。方法：分离3种来源的单个核细胞(MNC)并在细胞因子(GM-CSF IL-4 TNF-α)作用下诱导培养DC。观察DC形态，流式细胞技术检测DC免疫表型(CD1α、CD80、CD83、HLA-DR)；将所得DC经CML细胞可溶性抗原负载后和其同源T细胞混合诱导抗原特异性CTL，MTT法检测其杀伤活性。结果：3种来源MNC在细胞因子作用下均可获得形态典型的DC，且高表达CD1α、CD80、CD83、HLA-DR，经抗原负载后的DC诱导的CTL对CML靶细胞的杀伤活性也较强。结论：脐血、健康人及CML患者外周血均为理想的DC来源；有较好的诱导CTL杀伤白血病细胞效应；应用DC瘤苗免疫治疗白血病必将成为一种崭新的肿瘤免疫治疗方法，有十分诱人的发展前景。     

改进的解剖M型超声评价二尖瓣环运动速度的初步探讨

目的 探讨改进的解剖M型(AMM)超声与组织多普勒成像(TDI)对二尖瓣环峰值运动速度测量结果的差异性.方法 随机选取31例正常人及30例心力衰竭患者,先采用TDI的定量组织速度成像模式(QTVI)行心尖四腔心切面扫查,测量二尖瓣环间隔及侧壁的收缩期、舒张早期及舒张晚期的峰值速度,然后将上述二维图像输入经改进的、具有检测局部心肌运动速度的AMM进行后处理,检测二尖瓣环峰值运动速度,比较两种技术在测量相同部位及相同时相峰值速度的差异及相关性.结果 改进的AMM多数测值略高于TDI测值,但非常接近.一致性检验结果显示,在正常组二尖瓣环间隔和侧壁收缩期及舒张早期两种技术测值差异有统计学意义(P＜0.05),其他部位及时相的测值差异无统计学意义(P＞0.05).在心力衰竭组二尖瓣环侧壁两种方法数据差异有统计学意义(P＜0.05),在后间隔各时期两种技术测值差异无统计学意义(P＞0.05).但相关性分析显示TDI及AMM检测结果的相关性良好,在正常组两种技术测值相关系数0.58～0.87,心力衰竭组相关系数为0.69～0.92.结论 改进的AMM是一种有潜力和有待开发完善的用于评价心肌局部运动的新技术.     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法分析36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果术后并发尿崩症者14例、高热11例、电解质紊乱8例、消化道出血3例、癫痫5例，死亡2例。结论颅咽管瘤术后并发症较多．加强早期监测和处理，可进一步提高该病的治愈率。     

心脏病恢复期病人饮食的调查分析

作者通过临床观察发现,由于心血管病 恢复期病人饮食不当所致的突然发病或猝死的病例在临床上呈逐年上升的趋势,本文旨在引起同道的重视和注意,对1985年～1992年救治的427例患者,进行了随访跟踪调查和观察,从中寻找诱发因素,为心血管病患者提供较系统的饮食资料。     

中医院校护理学专业健康评估课程的改革与建设

对中医院校护理学专业健康评估课程的实践教学、教学方法和教学评价应进行有计划的改革和建设,注重根据护理本科和护理高职、高专培养目标的要求,调整教学内容、理论与实践教学的比例和教学方法,逐步将健康评估建设成为能指导护理专业学生作出护理诊断及对护理工作有实用价值的课程。     

颅脑损伤急救处理107例

颅脑损伤发生后因病情较重多需进行紧急救治 ,才能有效地降低死亡率。我院自 2 0 0 1年 6月～11月共接诊颅脑损伤 10 7例 ,现将急救处理及治疗情况报道如下。1　临床资料1.1　一般资料颅脑损伤患者 10 7例 ,其中男 87例 ,女 2 0例 ,年龄 6～ 71(平均 36)岁。致伤原因 :车祸 5 5