不全型Kartagener综合征1例

患者,男,35岁,未婚,因反复发热、咳嗽、咳痰20余年,加重3个月余,咯血1周入院,查体：体温36.8℃,呼吸92次/min,心率20次/min,血压114/73 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,发育正常,口唇紫绀,鼻窦区无压痛,听诊双肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,心尖搏动点于右侧锁骨中线第5肋间内侧1.5 cm处可触及,心音听诊位于右侧,心率92次/min,律齐,各瓣膜听诊区均可闻及全收缩期杂音,以心尖部为著.     

超声技术在肾移植术后患者心脏结构与功能改变评价中应用

目的探讨应用超声技术在评价肾移植术后患者心脏结构功能的改变中的应用。方法 30例进行肾移植术的患者,术前、术后6个月及12个月,分别在二维超声模式下测量左房及左室内径,室间隔及左室后壁厚度,每搏输出量及射血分数等。应用常规超声测量左房、左室大小,室间隔及左室后壁厚度。应用组织多普勒成像技术(TDI)检测左室二尖瓣环的收缩期和舒张早期峰值运动速度。各参数均取3个心动周期的平均值。结果常规超声心动图显示,肾移植术后1年,室间隔及左室后壁厚度明显下降(P<0.05),左房及左室内径略减小(P>0.05)。组织多普勒超声显示,二尖瓣环舒张早期运动速度略增加,但差异无统计学意义(P>0.05),而收缩期运动速度变化不明显。4例患者经过有效控制血压后,左室明显缩小并且舒张功能明显改善。结论肾移植术可以逆转左心室肥厚。肾移植术后1年,应用组织多普勒超声可以发现左室舒张功能轻微的改善。控制血压对肾移植患者有重要意义。     

颊粘膜癌401例临床疗效研究

作者报告和分析本院1963～1984年收治的401例的颊粘膜癌的临床和治疗惰况。376例(93.8%)属于鳞状上皮癌,其鳞癌Ⅰ级占68.5%。25例(6.2%)是小涎腺来的腺源性上皮癌。本组病例的治疗以彻底的外科切除术为主,其5年治愈率为42.1%,但有周围结构受累者5年治愈率为26%。预后与患者病损的病理分级和TNM分类有关。对有皮肤受累者必须洞穿彻底切除其皮肤。后颊浸润性病损者,应对其颞下间隙和翼颌间隙内容进行清扫。对于中晚期病例术前化疗可提高疗效。     

牙源性牙龈瘘管120例临床分析

目的 为了诊断部分病例疗程长,久治不愈的牙龈瘘管。方法 观察了１２０例牙源性瘘管,其病源牙有四种：即慢性根尖周炎（有瘘型）、牙髓牙周联合病、创作性根尖周炎、医源性牙病,以第一种牙病引起的龈瘘最常见。每种牙病所致瘘管位置各不相同,可作为病源牙诊断的重要参考。对１２０例有龈瘘的患牙进行治疗。结果 治愈率５３．３％,有效率９２．５％。结论 对牙齿瘘管的治疗,关键是对病源牙应作出准确的诊断,及时采取去除病     

铸造金属高嵌体34例临床应用

后牙大面积缺损后 ,为了恢复功能和防止牙折 ,一般于充填或作桩核后用全冠修复。全冠修复需消除轴壁倒凹 ,依靠轴壁与冠内壁的摩擦力固位。因其磨除健康牙体组织较多 ,牙冠短的病例还有固位问题 ,使其应用有一定的局限。高嵌体是一种嵌入牙体窝洞内 ,覆盖整个牙合面 ,由粘接剂粘于窝洞内 ,常采用冠内及根内固位。我们在临床上选择合适病例 ,应用高嵌体较好地避免了全冠应用中这两个不足。1　材料和方法1 1　病例选择　大面积缺损的后牙 3 4例 ,其中邻牙合洞 ,邻面缺损大 ,或舌尖缺损 ,充填材料易折断者 1 8例 ;牙冠短 ,小于 3ｍｍ ,全冠固…     

2005-2010年盘锦市猩红热流行特征分析

[目的]了解盘锦市猩红热流行状况,为制定有效的防控措施提供科学依据。[方法]对盘锦市2005～2010年猩红热疫情资料进行分析。[结果]2005～2010年盘锦市累计报告猩红热病人1211例,年均发病率为15．50／10万,各年发病率分别为11．39／10万、17．52／10万、14．15／10万、24．51／10万、17．11／10万、8．35／10万。2005～2010年年均发病率（／10万）,双台子区为30．60,兴隆台区为21．45,盘山县为7．14,大洼县为7．42;0～4岁为68．45,5～9岁为56．85,10～14岁为149．31,≥15岁为0．53;男性为18．79,女性为12．09。1211例病人中,4～6月发病的占35．51％,其他月份发病的占64．49％;托幼儿童占47．32％,散居儿童占10．98％,学生占40．46％,其他职业者占1．24％。[结论]盘锦市猩红热发病率处于较高水平,托幼儿童和小学生为主要发病群体。     

多西紫杉醇联合铂类药物治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

多数肺癌患者确诊时已处于中晚期,失去手术机会,而未经治疗的患者中位生存期仅为5～6个月,1年生存率低于10%,近年来研究表明以铂类为基础的联合化疗能够延长非小细胞肺癌(NSCLC)的生存期,缓解症状并改善生活质量[1].     

组织多普勒径向应变率的理解误区及其局限性

目的 明确组织多普勒成像技术(TDI)的径向应变率(SR)与心肌速度梯度(MVG)的异同,分析左心室径向SR在临床应用的局限.方法 检索有关SR及MVG的资料.获取30例健康志愿者(正常组)及30例原发性高血压患者(高血压组)左心室短轴前室间隔及左心室后壁径向SR曲线.比较两组左心室后壁收缩期(SRs)及舒张早期(Sre)峰值径向SR的差异.分别采用应变长度(SL)为12 mm及8 mm,测量正常组左心室后壁SRs及Sre峰值径向SR.结果 正常组左心室后壁的径向SR曲线比较规律,而前室间隔的径向SR曲线比较杂乱.正常组左心室后壁Sre明显大于SRs(5.21±0.94) 1/s vs (2.08±0.31) 1/s(P＜0.05).高血压组左心室后壁径向SRs及Sre均低于正常组(1.13±0.29)1/s vs (2.08±0.31) 1/s、(2.45±0.52)1/svs (5.21±0.94) 1/s(P＜0.05).正常组SL＝12 mm时的SRs略大于SL=8 mm时的测值但差异无统计学意义(1.83±0.27)1/s vs (2.08±0.31)1/s(P＞0.05);而SL=12mm的Sre明显大于SL=8 mm时的测值(4.29±0.70) 1/s vs(5.21±0.94) 1/s(P＜0.05).结论 组织多普勒径向SR并不完全等同于MVG,在评价左心室短轴局部心功能时有一定的局限性.     

二维及三维超声鉴别诊断肝小血管瘤与小肝癌

目的：研究二维及三维超声在肝内小血管瘤与肝癌鉴别诊断中的作用。方法：选择经手术病理证实、肝组织病理活检或增强CT/MRI检查最长径＆lt;3cm的肝内小占位性病变,66例共87个病灶;其中肝小血管瘤26例33个病灶,小肝癌40例54个病灶（原发性肝癌27例27个病灶、肝转移癌13例27个病灶）患者,行二维及三维超声检查。分别记录PSV、RI、VI。结果：典型的小肝癌及肝小血管瘤二维图像有特征性的改变,血流速度小肝癌高于肝小血管瘤,三维超声的血流指数原发性和转移性小肝癌均高于肝小血管瘤,但原发性和转移性小肝癌之间的血流指数无差异。结论：三维超声可以定量研究肝脏小占位性病变的血流指数,肝小血管瘤及小肝癌的血流指数特点在协助二维及彩色多普勒超声鉴别诊断方面有一定的作用,二维和三维相结合可以更好地定性诊断肝内小病变。     

药物所致心脏骤停

对近年文献报道药物所致心脏骤停摘要如下。 1阿曲库铵 女,50岁。因胆囊炎行胆囊摘除术,给予阿曲库铵40mg静脉注射,5min后右上肢、面颈及胸部皮肤潮红,血压下降,很快血压测不出,未触及颈动脉搏动,即予抢救,2h后逐渐恢复。本例为过敏性休克,与静脉注射阿曲库铵有关,抗过敏、迅速补液,10min内的抢救治疗是关键：。