交通事故致颌面部损伤93例临床分析

随着现代交通的发达,交通事故已随之增多,颌面部为人体突出部位,容易遭到外力袭击而造成损伤.由于颌面部解剖结构特殊性,口腔、鼻腔分别是消化道、呼吸道的开口部位,一旦发生损伤,伤情较复杂.严重的颌面部损伤多伴有不同程度的多种合并症存在,有些合并伤可导致一些重要器官损伤,如果延误诊断或处理不当,易造成生命危险和遗留面部畸形及机能障碍.现选取慈溪市人民医院2005年1月～2010年6月因交通肇事住院治疗的93例病例进行分析,现报道如下.     

经尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨髁C型骨折

目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨并应用肱骨内外侧柱双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折（ AO分型为C型）的方法和疗效。方法：2005年1月～2013年1月采用经尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨髁C型骨折18例，其中C 1型3例， C2型10例，C3型5例。术后全部随访，时间6～36个月，采用改良Cassebaum评分系统对其疗效评定。结果：18例骨折全部愈合，平均愈合时间18．8周。术后疗效优12例，良3例，可2例，差1例，优良率83．33％。结论：经尺骨鹰嘴截骨入路能充分显露肱骨髁间粉碎性骨折，骨折解剖复位，运用“双柱理论”，行肱骨内、外侧柱双钢板固定肱骨髁间骨折坚强固定，重建肘关节的稳定性，早期功能锻炼是肘关节功能恢复的关键因素。     

细辛脑注射液对AECOPD患者PCT、CRP及血气分析结果的影响

目的观察细辛脑注射液对慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及动脉血气分析结果的影响。方法选取住院AECOPD患者90例,随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组在常规治疗(基础氧疗、抗感染、平喘、止咳、祛痰)的基础上加用细辛脑注射液24 mg,加入5%葡萄糖注射液250m L中静滴,每天1次,7 d为1个疗程。在用药前及用药疗程结束后第3天分别进行患者血PCT、CRP及动脉血气的测定。结果治疗组临床治疗有效率高于对照组,且PCT、CRP、p(CO2)水平较对照组明显下降(P均0.05),p(O2)较对照组明显升高(P0.05)。结论细辛脑注射液对AECOPD患者的血PCT、CRP、动脉血气的改善有明显作用,在临床上值得推广使用。     

痰细胞学联合支气管镜DNA倍体检测对肺癌的诊断意义

目的探讨痰细胞学联合支气管镜DNA倍体检测对肺癌的诊断价值。方法 80例患者行痰细胞学、支气管镜DNA倍体检测。结果 54例确诊为肺癌,痰细胞学检测阳性率29.92%,支气管镜DNA倍体检测阳性率69.87%,两者联合检测阳性率为95.18%;DNA倍体分析与细胞学联合检测灵敏度为98.38%,明显高于DNA倍体分析91.85%及细胞学78.58%(P0.05)。结论痰细胞学联合支气管镜DNA倍体检测能有效的提高肺癌检测的灵敏度。     

2004—2011年南京市无偿献血者血液检测结果分析

目的:分析2004—2011年南京市无偿献血者血液检测结果,寻求减少血液浪费的对策。方法:对568293份无偿献血者血液标本的检测结果进行统计分析。结果:南京市无偿献血者血液检测总不合格率1.77%,其中ALT0.56%,HBsAg0.42%,抗-HCV0.28%,抗-HIV/HIV-P240.14%,梅毒抗体0.39%,各项不合格率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:建立相对稳固的志愿无偿献血者队伍,对无偿献血者进行梅毒快速筛查,有助于降低血液报废率。     

基于MRI定量评估扩张型心肌病心功能及心肌应变的初步研究

目的 探讨心脏磁共振(CMR)组织追踪技术定量评估扩张型心肌病(DCM)患者和健康者双心室心功能及心肌应变参数,并分析临床实验室指标与DCM患者应变参数的相关性。方法 选取33例DCM患者及32例健康者的临床及影像学资料。通过应力分析后处理软件,半自动计算双心室心功能参数、心肌整体纵向、周向、径向应力及各个方向心肌应力率。应用Pearson相关分析实验室指标与应变率的相关性。结果 DCM组的双心室舒张末期、收缩末期容积高于对照组,射血分数及应变力值低于对照组(P <0.05)。DCM组的血清高敏肌钙蛋白T值与右心室整体纵向应力值、乳酸脱氢酶值与左心室收缩期峰值周向应力率、左心室整体纵向应力、肌酸激酶值与右心室收缩期峰值纵向应力率有相关性(P <0.05)。结论 DCM患者双心室心肌收缩功能及收缩应力值均受损,部分心肌酶谱指标与双心室心肌应力参数具有相关性,CMR可显示DCM心肌损伤情况。     

血站丙氨酸氨基转移酶分析中测量不确定度的评估

目的通过对血站ALT检测测量不确定度的评估,探讨血站实验室测量不确定度的评估方法。方法参照1995年国际标准化组织推出的《测量不确定度表述指南》与《测量不确定度评定与表示》,对本实验室献血者血清ALT测量不确定度进行评估。结果献血者血清ALT浓度为20.9 U/L时,合成标准不确定度为0.7 U/L,取95%置信水平,包含因子k=2,扩展不确定度为1.4 U/L。构成不确定的分量中,校准品浓度分量所占比例最大,为96.18%。结论该测量不确定度评估方法简便易行,可用于血站实验室。     

CT三维重建评价成人髌股关节稳定性与前交叉韧带断裂关系

目的 应用CT三维重建评价成人髌股关节稳定性与前交叉韧带(ACL)断裂的相关关系。方法 选取自2019年5月至2022年5月北部战区总医院骨科收治的120例成年ACL断裂患者为ACL断裂组;另选取120例有膝关节不适、经检查未发现ACL损伤的患者为ACL正常组。比较两组患者的胫骨结节-股骨滑车沟(TT-TG)间距过宽(TT-TG>15 mm)、髌骨高位[髌腱长度/髌骨长度(IS)值>1.2]及股骨滑车发育不良[滑车沟角(138°±6°)检出率的差异,以及TT-TG、IS值、滑车钩角的平均值。结果 ACL断裂组的TT-TG间距过宽、髌骨高位、股骨滑车发育不良患者比例均高于ACL正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。ACL断裂组的TT-TG间距、IS值、滑车沟角均高于ACL正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TT-TG间距过宽、髌骨高位、股骨滑车发育不良可导致髌骨关节稳定性发生改变,是ACL断裂的危险因素。     

精囊腺摘除对大鼠性功能影响的观察

目的:观察精囊腺摘除后SD大鼠的性反应,分析精囊分泌功能对性功能的影响。方法:实验组采用普通的外科手术将雄性大鼠精囊腺摘除,对照组暴露两侧精囊腺后即行缝合。在对雌鼠给予药物催情的情况下,分两组进行交配,观察两组雄鼠爬高潜伏期、爬高总次数、插入潜伏期等性功能相关指标,并进行统计学分析。结果:与对照组相比,SD大鼠在摘除精囊腺后,爬高潜伏期、插入潜伏期延长,2h内爬高总次数、2h内插入总次数及有射精活动鼠数减少,两组间的差异性具有极显著性;两组的命中率比较,P<0.05,其差异具有显著性。结论:精囊腺摘除后,大鼠的性功能显著降低,说明精囊腺对维持大鼠的正常性功能具有重要影响。