检测血浆microRNA-499在早期诊断急性心肌梗死中的临床价值

目的：探讨microRNA-499检测在早期诊断急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）中的临床价值。方法：收集65例发作性胸痛患者的血浆标本，分别通过定量逆转录聚合酶链反应和酶联免疫吸附法检测患者血浆中microRNA-499及肌钙蛋白I（plssma troponin I，cTnI）的表达量。结果：AMI患者血浆中microRNA-499的表达量比非AMI患者显著升高（P〈0.01），且与cTnI的表达量成相同的升高趋势，但microRNA-499在患者胸痛发作2小时内即开始明显升高，表达量增高的时间优于cTnI。结论：microRNA-499在AMI早期表达水平明显升高，比cTnI具有更早的达峰时间，提示检测全血microRNA-499表达量可能成为早期诊断AMI的新标准。     

葛根芩连汤加减对糖尿病肾病血管内皮细胞因子及尿蛋白排泄率的影响

目的:探讨葛根芩连汤加减对湿热型糖尿病肾病的临床疗效,同时观察其对患者血管内皮细胞因子及尿蛋白排泄率的影响。方法:选取70例湿热型糖尿病肾病患者,随机分为对照组及观察组,各35例。2组患者均接受内科常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用葛根芩连汤加减,2组均连续治疗8周,治疗前后均对2组患者中医证候积分、尿微量白蛋白排泄率(m Alb)、24 h尿蛋白定量(Upro/24 h)、血肌酐(Scr)、糖基化血红蛋白(Hb Alc)、尿素氮(BUN)、餐后2 h血糖(FPG)、三酰甘油(TG)以及外周血管内皮生长因子(VEGF)水平进行检测。结果:治疗后2组患者中医证候积分均有所下降,其中观察组下降的趋势更为明显(P0.05);葛根芩连汤加减能够更明显得下调糖尿病肾病患者m Alb、Upro/24 h、Scr、BUN、Hb Alc、FPG、TG的水平,2组比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后VEGF均较治疗前下降,其中加用观察组患者下降的幅度更大(P0.05)。结论:葛根芩连汤加减对湿热型糖尿病肾病有理想疗效,可明显改善患者临床症状,纠正脂代谢紊乱,且通过阻断VEGF的分泌可能可以实现治疗糖尿病肾病的目的。     

伴有高血压的心肌肥厚家系的基因多态性分析

目的通过对1个伴有高血压的严重心肌肥厚家系进行候选基因测序筛查,探讨基因多态性与该家系心肌肥厚发病的遗传相关性。方法对该家系成员进行候选基因（ACE、NPPA、MT-PN、MYBPC3、MYH7）测序筛查;并通过病史采集、心脏彩超、心电图检查了解其临床特点。结果在家系先证者及其他罹患成员中发现与心肌肥厚表型相关的NPPA rs5063位点多态性,导致其编码产物中血管扩张素相关肽（cardiodilatin related peptide）段的第7位氨基酸由缬氨酸（V）转换为甲硫氨酸（M）;在先证者的MTPN基因中发现T/C碱基转换的单碱基多态性（SNP）位点为人群基因筛查中首次发现（dbSNP认证编号：SS#107794143）。结论NPPA基因rs5063多态性导致其编码产物血管扩张素相关肽的第7位V转换为M,有可能与该家系的心肌肥厚表型相关。     

Tomoscan AV型CT图像采集的设计与实现

目的：解决非DICOM接口的CT设备的图像一直以胶片的形式储存，不能实现永久数字化存储、共享、检索、图文报告等问题。方法：介绍了图像数字化采集的一种方法，重点阐述了图像采集与切割技术。硬件由CT机、PC机、OK_RGB20B图像采集卡、脚踏开关组成，软件由VC＋＋6．0、OK_RGB20B开发包及GDI＋类库编程实现。结果：系统顺利实现了CT图像的数字化采集，使图像得到了永久的存储与共享。结论：对于各类非DICOM接口医学影像设备（ECT、X线机、超声仪、内窥镜等）的图像的数字化采集具有参考价值。     

BALF DNA倍体分析在周围型肺癌中的诊断价值

周围型肺癌是胸科常见病之一,虽然有各种X线征象,多肿瘤标志物等检查的支持,但却因无病理学诊断而无法确诊.支气管肺泡灌洗液行常规细胞学检查已开展多年,但由于常规细胞学检查时,光镜观察对细胞核形态只能作大致的描述,容易受到病理科医生主观因素的影响,常使其不敢下肯定性结论,致使其临床价值降低.细胞内DNA含量分析的出现,避免了主观因素的影响,为恶性肿瘤的诊断提供了一种较可靠的方法,并可弥补常规细胞学检查的不足[1],现报告如下.     

塑形夹板固定治疗第1掌骨基底部骨折

塑形夹板固定治疗第１掌骨基底部骨折浙江省慈溪市周巷伤科医院（３１５３２４）蔡水奇，张立波自１９９３年以来，笔者采用手法复位自制竹片塑形夹板固定的方法治疗第１掌骨基底部骨折９８例，效果满意，现总结报告如下。临床资料本组９８例中，男６５例，女３３例；年龄...     

剖宫产术后并发子宫内膜异位症8例

我院自 1984- 0 1～ 1998- 12 ,共发现剖宫产术后并发子宫内膜异位症 8例 ,现总结如下。1　临床资料我院自 1984- 0 1～ 1998- 12 ,共施剖宫产术 3 478例 ,其中发现并发子宫内膜异位症 8例 ,占 0 .2 3% ,均经病理检查证实。 8例中腹壁疤痕子宫内膜异位 2例 ,盆腔腹膜双侧骶韧带处子宫内膜异位 1例 ,子宫峡部结节 2例 ,卵巢巧克力囊肿3例。本组孕前均无不孕史及痛经史 ,于剖宫产术后 6个月～ 2年月经来潮时感腹痛、下腹坠胀 ,平时月经紊乱、尿频、性交痛等。主要以痛经为主 ,并进行性加重。月经异常者 4例 ,主要表现为月经过多 ,经期不适 ,白…     

复发性尖锐湿疣病理诊断及抗病毒药治疗120例

尖锐湿疣（C则又称性病疣,是由人类乳头瘤病毒引起的良性疣资物,往往由性接触传播,多见于外生殖器和肛门附近。近年来CA发病率在我市明显增高,一般治疗后易复发,而且有致癌的可能性【＼1996－1997年,我们在病理诊断的基础上,采用病损处注射抗病毒药治疗120例复发性尖锐湿疣,取得很好的疗效,现将结果报道如下。I临床资料。240例病例均来自皮肤性病防治所,随机分为治疗组120例,对照组120例,治疗组男儿例,女42例,年龄20～45岁,平均年龄22．5岁。对照组男65例,女55例,年龄22～50岁,平均年龄245岁。病例经门诊取活俭送病理科…     

瘢痕子宫阴道分娩的并发症分析

目的探讨瘢痕子宫阴道分娩的并发症并进行分析。方法选择2014年1月~2016年1月龙华新区中心医院产科收治的孕周在37~42周孕妇180例,其中对照组90例为非瘢痕子宫妊娠者,观察组90例为瘢痕子宫再次妊娠者,两组孕妇均采用阴道自然分娩,对两组患者的妊娠结局及产后并发症进行比较分析。结果瘢痕子宫经阴道分娩患者产后患子宫内膜炎、产褥期感染及住院时间长短等方面与非瘢痕子宫自然分娩患者相比差异无统计学意义(P0.05)。此外,两组患者相比,观察组产后24h出血量及阴道助产略多于对照组,且观察组出现先兆子宫破裂的情况较对照组略多,但两组之间进行比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠患者,在充分掌握阴道试产的禁忌症与适应症的情况下,采取有效预防措施、密切监护并及时发现处理的情况下可经阴道分娩,虽有并发症的发生但与非瘢痕子宫自然分娩相比并发症的发生率在可控范围内,因此,瘢痕子宫在符合阴道分娩、产妇自身条件允许的条件下鼓励其经阴道试产。     

超声在闭合性腹腔脏器损伤中的诊断价值

目的：探讨超声诊断腹腔脏器闭合性损伤的临床应用。方法：运用超声对伤者腹腔进行迅速多脏器、多切面地扫查,观察有无脏器破裂,有无腹腔积液,有无游离气体。结果：本组143例患者,与手术完全符合138例（96.5%）,误诊2例（1.4%）,漏诊3例（2.1%）。结论：超声检查对实质性脏器破裂和腹腔积液的准确性较高,对于急诊诊断、手术治疗有重要价值。