幽门螺杆菌感染初治失败后的再治疗

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，并与消化性溃疡密切相关，已为世人公认。根除Hp可促使消化性溃疡的愈合，显著降低溃疡的复发率，并使慢性胃炎的炎症消退。目前以质子泵抑制剂或铋剂为基础的三联短程疗法，根除率高，均在90％以上，但仍有一部分病人经过1—2疗程的抗Hp治疗，仍不能根除。本文对该部分病人进行四联疗法抗Hp治疗，取得较好疗效。     

食管癌相关淋巴结中淋巴细胞趋化因子受体7的表达及意义

目的:观察趋化因子受体7(CCR7)在食管癌引流淋巴结中的表达情况,探究食管癌微环境对淋巴细胞CCR7表达的影响。方法:采用免疫组织化学显色检测食管癌患者癌转移淋巴结与未转移淋巴结中淋巴细胞CCR7的表达,并进行统计学分析。结果:转移淋巴结中淋巴细胞CCR7的表达较未转移淋巴结明显降低。结论:食管癌微环境能够降低淋巴结中淋巴细胞CCR7的表达。     

胆汁反流性胃炎发病规律的相关调查

[目的]研究胆汁反流性胃炎(BRG)的发病与年龄、性别及季节的相关性。[方法]回顾性分析2013年3月~2014年2月北京中医药大学东方医院内镜中心诊断为BRG患者的临床资料,分析其检出率与年龄、性别及季节的相关性。[结果]在4 857例胃镜检查的患者中549例诊断为BRG,总检出率为11.30%;青年组患者检出率为12.95%,中年组患者检出率为11.28%,老年组患者检出率为9.20%,其中老年组与青、中年组比较差异有统计学意义(P<0.05);男女性别例数之比为1:1.84,女性患者的检出率明显高于男性,差异具有统计学意义(P<0.05);春、夏、秋、冬季检出率分别为9.24%、14.07%、11.21%、10.70%,夏季分别与春、秋及冬季比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]通过对BRG发病年龄、性别及季节相关性的研究发现,防止疾病发展的重点在于未病先防,已病早治。根据其发病的季节性特点,可在夏季前针对高发人群,运用中医学理论,以疏肝利胆、健脾和胃为原则预防及治疗BRG患者。     

基于胃食管反流病的胃肠动力与脾虚实质探究

现代医学认为胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病;而中医认为其核心病机为脾虚。脾虚证是一种以多系统功能降低为特点,以胃肠道消化吸收功能低下、胃肠运动机能紊乱为主要表现的多系统功能障碍的病理状态。中西医对该病的病机和发病机制的认识高度一致提示脾虚和胃肠动力变化可能密切相关。本文以病带证,立足于胃食管反流病,致力发现可靠指标,从胃肠动力学的角度研究健脾法治疗胃食管反流病的作用机制和环节从而揭示脾虚实质。     

健脾活血化瘀法治疗痰浊血瘀型高血压52例疗效观察

目的：观察健脾活血化瘀法治疗高血压（痰浊血瘀型）的临床疗效。方法采取前瞻性研究方法,将104例痰浊血瘀型高血压患者随机分为对照组（贝那普利）52例、治疗组（健脾活血化瘀法联合贝那普利）52例,疗程4周。观察两组的临床疗效及治疗前后中医证候积分、血液流变学指标变化情况。结果治疗组降压总有效率为92．31％,明显高于对照组的76．92％（ P＜0．05）;治疗组在改善临床症状和血液流变学指标方面均优于对照组（P＜0．01）。结论健脾活血化瘀法联合贝那普利对痰浊血瘀型高血压有较好的疗效,改善临床症状、血流黏滞状态。     

PRP-T结合菌苗预防侵袭性Hib感染的实用性和效力

由b型流感杆菌(Hib)荚膜多糖(PRP)结合破伤风类毒素(T)蛋白构成的结合菌苗(PRP-T)能显著降低Hib疾病.然而菌苗的高价使发展中国家在考虑将其纳入计划免疫前需进一步证实其在当地情况下的效果,为此作者在智利进行了PRP-T的效果评价.作者在智利圣地亚哥选择71个城市卫生中心,随机分成两组,一组(36个卫生中心)联合给予婴儿PRP-T和DTP,另一组(35个卫生中心)仅给予婴儿DTP.所有婴儿均于2、4和6月龄时接种3剂菌苗,从接种开始进行为期30个月的侵袭性Hib感染病例的细菌学监测,同时进行免疫分析.结果显示,两组婴儿首剂菌苗的接种率均在80%以上,超过92%接种过首剂菌苗的婴儿完成了3剂接种.DTP组发生40例侵袭性Hib感染,而PRP-T/DTP组仅发生4例,两组间存在显著差异.PRP-T预防侵袭性Hib疾病的有效率为90.2%,其中预防脑膜炎的有效率为91%,预防肺炎和脓胸的有效率为80%.分析发现PRP-T/DTP组的4     

25批群体伤的急救与护理

<正> 急诊是医院的窗口,急诊科医疗服务质量的好坏,直接体现了医院的综合水平及文明程度,急诊救治水平的高低则直接关系到急诊病员的安全。急救是医院急诊的重要环节,也是急诊护理的主要内容。5年来,作者通过对25批167例群体伤病人进行救治,取得了一定的体会。现介绍如下。     

加强军队医院经济管理努力提高服务保障水平

一、加强军队医院经济管理具有重大的现实意义 (一)加强军队医院经济管理,是更好地落实“确保”的需要在市场经济条件下进行军队卫生建设,不论是发达国家,还是发展中国家,都是以足够的“皇粮”为基础的。由于我国国情限制,军费短缺的情况在一个较长时间内都将存在。卫生标准经费与实际需求缺口很大。这就要求我们通过加强经济管     

高频彩超对男性乳腺发育症的诊断价值

男性乳腺发育症又称男性乳腺女性化,发病原因颇多,大多数学者认为与许多内分泌激素作用有关,是由于体内雌激素与雄激素比例失调而导致男性乳腺组织良性增生发育[1],文献报道近年有上升趋势。本文总结分析本院就诊的32例乳腺疾病患者,探讨高频彩超对此病的诊断价值。1资料与方法本院2008年10月至2011年12月的32例男性乳腺疾病就诊患者,年龄12～86岁,平均54.3岁。采用PHILIPS     

“一站式”Hybrid手术治疗复杂性腹主动脉瘤1例

1临床资料患者,男,77岁。因"间断腹痛半月,加重9h"入院。半月前患者间断出现腹痛,以脐周及左下腹为主,当时腹痛不剧烈,未引起足够重视,入院9h前腹痛加重,伴背部胀痛。患者平素体健,既往史无特殊,有长期吸烟喝酒史。体格检查:T 37℃,P 65次/min,R 18