骨盆开放性骨折并右下肢毁损伤术后感染1例

目的：报告1例严重开放性骨盆骨折的成功处理体会。方法开放性骨箍骨折合并股动脉破裂，直肠损伤、前尿道碾挫伤，后期出现严重感染，需敞开创口，加强健侧置管冲洗，加强骶前部引流，加强换药。结果骨盆开放性骨折，右髋离断创面，经敞开引流，半月植皮存活良好，创面愈合良好。结论骨盆开放性骨折，截肢创面，需充分敞开创口，健侧置管冲洗，加强骶前部引流，加强换药，腹前有活力组织右移，并左侧相对健康组织VSD引流、植皮手术后，换取创口愈合。     

219例母婴同室对泌乳影响的临床观察

为了探讨母婴同室、早接触、早吸吮、按需哺乳对泌乳的影响,我们对母婴同室产妇的泌乳始动时间、泌乳量进行观察、并设非母婴同室组对照,现将观察结果报道如下。 1 临床资料 1.1 母婴同室组:1997年1月至4月在我院足月经阴顺产219例,其中初产妇191例,经产妇28例,年龄23～44岁,孕周37周～42周,均无并发症及合并症。     

IMSC钉治疗股骨远端骨折体会

股骨远端骨折是一种高能量的严重创伤,骨折常粉碎,不稳定,易波及关节面,治疗方法很多。但如治疗不当,将严重影响膝关节功能恢复,甚至致残。本院自2002年采用股骨髁上交锁髓内钉(IntraMedullaryNailForSupraCondylaIMSC)内固定治疗股骨远端骨折10例,疗效满意。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组10例,男8例,女2例;年龄22～55岁;左4例,右6例。致伤原因:车祸伤7例,压砸伤2例,坠落伤1例。骨折类型:按AO/ASIF分类,A11例,A23例,A31例,B12例,C22例,C31例。其中合并血管神经伤2例,开放性骨折2例。1.2手术方法1.2.1术前准备:术前摄伤侧…     

异丙酚用于人工流产术麻醉的效果

①目的　观察异丙酚用于人工流产术麻醉的效果。②方法　 1 80例孕妇用异丙酚麻醉行人工流产 ,对照组 1 60例未用任何麻醉药物 ,观察术中的镇痛效果、宫颈口松弛、术中出血、麻醉监测指标及并发症情况。③结果　异丙酚组孕妇人工流产术中镇痛效果及宫颈口松弛情况 ,与对照组比较差异有显著性 (uc=2 .30 ,χ2 =4.53 ,P<0 .0 5) ,而麻醉对术中出血量及呼吸循环系统均无明显影响。④结论　异丙酚用于人工流产麻醉效果肯定 ,临床上值得推广     

益肺固脬方治疗小儿遗尿

遗尿,俗称尿床,是指三周岁以上小儿睡中小便自遗,醒后方觉的一种疾病。其发生,诸家多责之肾气不固。笔者根据多年的临床观察,属肺气虚弱、肃降无权者不乏其人。肺主一身之气,通调水道,下输膀胱,     

间歇应用透明质酸钠预防手屈指肌腱粘连

目的　评价透明质酸钠防治手屈指肌腱粘连的有效性及给药方法。方法　 4 5例 6 4指手屈指肌腱损伤者随机分成 2组 ,A组在肌腱损伤修复部鞘内或局部分别置管并分别在术后、术后 12 h、术后 2 4 h注入透明质酸钠凝胶制剂 ;B组不用透明质酸钠。其他治疗两组相同。通过 TAM法评价透明质酸钠预防粘连的效果。结果　 4 5例经平均 12个月随访 ,A组优良率为 89.5 % ,无明显不良反应 ,B组优良率为 6 1.8%。两组比较有显著差异 (P<0 .0 5 )。结论　间歇使用透明质酸钠凝胶有明显预防术后屈指肌腱粘连作用 ,使用安全、简便     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasy，PV)是近年来脊柱外科发展的一项新的微创技术，它通过经皮向压缩骨折的椎体内注入填充物(如骨水泥等)，来增强稳定压缩骨折的椎体，减轻疼痛，是1987年法国Galibert等首先报道用于治疗椎体血管瘤，Deramond等将此技术用于椎体肿瘤及骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗，     

Wallis系统治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察Wallis固定系统治疗单纯腰椎间盘突出症的疗效。方法:以单纯开窗髓核摘除术者为对照组,对采用后路开窗减压髓核摘除加用Wallis系统固定治疗腰椎间盘突出症的疗效进行了对照观察,以术后随访24个月作为观察点,对两组RIS评分改善率和椎间高度的差异评价,观察Wallis系统固定治疗效果。结果:Wallis组21例,优16例,良3例,一般1例,差1例;对照组21例,优5例,良2例,一般12例,差2例。两组术后优良率比较差异有统计学意义(P0.01)。MRI检查见相邻节段椎间盘无退变,但两组椎间高度差异比较具有统计学意义(P0.01)。结论:单纯腰椎间盘突出症患者开窗减压髓核摘除后使用Wallis系统弹性固定能提高治疗效果。     

宫腹腔镜联合诊治不孕症的临床分析

目的探讨宫腹腔镜联合应用在女性不孕症诊治中的临床价值。方法选取我院2009年10月至2011年10月收治的不孕症患者86例,均进行宫腹腔镜检查,并对其病因进行相应的治疗。结果 86例不孕症患者中,宫腔镜检查子宫内膜息肉8例,黏膜下子宫肌瘤4例,宫腔粘连3例,不全纵膈子宫2例,腹腔镜检查子宫内膜异位症25例,盆腔粘连50例,多囊卵巢6例,双侧输卵管不通23例,单侧输卵管不通11例,术后妊娠率达32.2%。结论宫腹腔镜联合诊治不孕症患者能够准确、直观、全面地明确不孕症的原因,同时能针对性治疗,提高女性不孕症患者的妊娠率,并给予无法治疗的双侧输卵管不通患者合理建议行IVF,以避免不必要的医疗浪费。