髂骨钉在腰骶椎结核手术中的应用研究

目的观察髂骨钉在腰骶椎结核手术中的临床应用效果。方法应用髂骨钉及腰骶椎弓根钉技术进行腰骶骨盆重建的6例腰骶椎结核患者进行随访,了解患者术后脊髓恢复情况,常规摄X线片及CT扫描。结果 6例患者术后无脊髓损伤加重等并发症,能够恢复正常负重及行走,术后X线片及CT定期复查提示腰骶骨盆位置及内固定位置正常,植骨块全部骨性融合,融合时间平均为3.5个月。结论髂骨钉联合腰椎椎弓根钉达到腰骶骨盆重建治疗腰骶椎结核是较为理想的手术方法。     

髂骨钉在腰骶骨盆重建中的临床应用

目的:观察髂骨钉在腰骶骨盆重建中的临床应用效果。方法:2004年1月至2010年2月,收治10例患者,其中L5S1椎体结核5例,骶骨骨巨细胞瘤2例,重度骨质疏松合并腰骶椎滑脱3例;男4例,女6例;年龄25～75岁,平均46.5岁。术前主要表现腰痛,腰部活动受限及排便困难等,应用髂骨钉及腰骶椎弓根钉技术进行腰骶骨盆重建,疗效评定采用Nakai评分标准,骨性融合情况采用Suk标准判断。结果:所有患者手术顺利,术中无大血管损伤,术后均按时拆线,手术切口Ⅰ期愈合。均获得随访,时间18～36个月,平均24个月。术后无双下肢感觉、运动减退,无脊髓损伤加重等并发症,均恢复正常负重及行走。按Nakai评定标准:优7例,良2例,中1例。植骨全部骨性融合,融合时间平均为3.5个月。结论:通过髂骨钉的应用使腰椎与骨盆间达到坚强的内固定,有效的解决了因腰骶部病变需要固定的难题。具有出血量及手术时间明显减少等优点,是较为理想的手术方法。     

剖宫产术新生儿窒息74例临床分析

随着近代产科技术的发展,剖宫产率不断上升,剖宫产对新生儿的影响,逐渐受到人们的关注。现将我院1994年11月～1996年2月剖宫产术中所发生的新生儿窒息分析报道如下。 1 临床资料与方法 1.1 一般资料:1994年11月～1996年2月在我院共分娩2423例,剖宫产437例,剖宫产率为     

浮膝损伤24例报告

浮膝损伤(Floating Knee)是指股骨中下段骨折并同侧胫骨中上段骨折。我院自90年1月至95年12月共收治29例,现将资料齐全,有随访的24例作分析讨论。 临床资料 一、一般资料:本组24例,男21例,女3例,年龄4岁至48岁,平均29岁,左侧损伤13例,右侧11例。损伤原因:矿井内高处塌落之石块(顶板)、煤块砸伤10例,车辆轧伤、撞伤、挤伤8例,井下及工厂机械砸、绞伤6例。损伤类型及合并伤:股骨干骨折 胫骨干骨折型14例,股骨干     

甲状腺自身抗体与稽留流产关系的初步研究

目的探讨甲状腺自身抗体与稽留流产的关系。方法选择2013年1月至2014年12月于青岛市海慈医疗集团确诊为早期稽留流产的100例女性作为研究组,同期正常的100例早孕女性作为对照组,检测并比较两组患者血清中甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)水平,分析其与早期稽留流产的关系。结果研究组TPOAb阳性率、Tg Ab阳性率均高于对照组(P0.05)。经对数转化后,研究组女性血清中TPOAb水平[(0.91±0.65)U/ml]高于对照组[(0.72±0.26)U/ml](P0.01),而研究组女性血清中Tg Ab水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。经多因素Logistic分析,研究组女性TPOAb阳性率是对照组的4.129倍。结论甲状腺自身抗体阳性可能与稽留流产有关,TPOAb阳性为稽留流产的独立危险因素。     

创伤后急性腓骨肌腱脱位10例诊疗分析

创伤后腓骨肌腱脱位在临床上是一种少见疾病[1,2],患者多有踝关节的外翻背屈性创伤史,最初的临床表现与急性外侧副韧带损伤相似.因而早期容易出现漏诊,使病人遗留有患侧踝关节不稳定,出现患足长期疼痛,活动受限.笔者自1998年6月～2007年6月收治10例此类患者.治疗后取得满意疗效,现报告如下.     

帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯在腰椎后路融合术后镇痛效果的对比分析

目的：观察帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯在腰椎后路融合术后镇痛治疗中的疗效及安全性。方法选择2012年1月～2013年4月间腰椎后路融合术后72小时内急性疼痛患者100例。随机分为静推帕瑞昔布钠组50例（帕瑞昔布钠40mg静推,Q12h×6次）和氟比洛芬酯组50例（氟比洛芬酯50mg静推,Q12h×6次）,分析两组的急性疼痛缓解程度、疼痛缓解时间和不良反应发生情况。结果在腰椎融合手术术后镇痛中,帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯在起效时间及不良反应发生率无明显差异。但帕瑞昔布钠的镇痛效果及疼痛缓解时间方面优于氟比洛芬酯。结论帕瑞昔布钠具有高效和安全的镇痛特性,适合于腰椎后路融合术术后的镇痛。     

早期激素性股骨头坏死骨细胞凋亡与bcl-2和p53表达的实验研究

目的 探讨细胞凋亡及其调控基因在早期激素性股骨头坏死中发挥的作用.方法 健康兔30只,将实验动物随机分为实验组15只,对照组15只.模型成功后,进行组织形态学、骨细胞凋亡、免疫组织化学染色检测.结果 光镜下实验组较对照组骨小梁变细、稀疏,细胞核变形,骨细胞少见,空骨陷窝明显增多.实验组凋亡细胞明显多于对照组,bcl-2阳性细胞比率低于对照组,p53阳性细胞比率高于对照组.结论 早期激素性股骨头坏死是骨细胞坏死和骨细胞凋亡共同作用的结果,大剂量激素抑制了bcl-2蛋白的表达,促进了p53蛋白的表达,bcl-2与p53共同调控骨细胞的凋亡.     

尺桡骨骨折致脂肪栓塞综合征1例报告

患者女性 ,32岁 ,因骑自行车被摩托车撞倒 ,左手撑地致左前臂畸形 ,肿痛 30min于 2 0 0 2年 6月 7日 16时入院。查体 :神志清楚 ,对答切题 ,心肺听诊无异常 ,左前臂中外 1/ 3肿胀、畸形、疼痛、活动障碍 ,皮肤无破损 ,指端感觉活动正常。X线片示 :左尺桡骨中远段双骨折、错位。入院后急诊在臂丛麻醉下行左尺桡骨切开复位钢板螺钉内固定术 ,术程顺利。术后镇痛泵应用 ,一般情况良好。 6月 8日晨起感恶心、呕吐一次 ,量不多 ,为胃内容物。神清 ,无头痛头晕等不适。考虑为镇痛泵应用副作用所致 ,予对症处理后好转。中午起感全身乏力、疲倦、嗜…