空心螺钉治疗距骨颈骨折脱位23例疗效分析

距骨颈骨折脱位作为足部最严重的损伤之一,几乎占距骨骨折的50%[1],随着交通及建筑业的发展,距骨颈骨折脱位有逐渐增多的趋势。我院自1995年3月至2005年2月收治此类患者23例,其中19例给予手术治疗,现报告如下。1临床资料本组23例,男14例,女9例;年龄21~47岁,平均35.6岁。受伤原因:车祸伤10例,高处坠落伤7例,压砸伤4例,行走时扭伤2例。开放性损伤7例,闭合性16例。按Hawkin[2]分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型13例,Ⅲ型5例,Ⅳ1例。伤后至手术时间2h~6d,平均3.1d。2治疗方法非移位的4例距骨颈Ⅰ型骨折患者行石膏外固定6~8周,不负重关节功能锻炼,3个月扶拐下地…     

地屈孕酮应用于同种免疫型复发性流产的临床观察

目的观察地屈孕酮应用于同种免疫型复发性流产的临床效果,为同种免疫型复发性流产寻求可预防的方案。方法 86例同种免疫型复发性流产随机分为两组,观察组43例应用地屈孕酮保胎治疗,对照组43例应用黄体酮保胎治疗,观察两组妊娠结局。结果观察组妊娠成功率86.05%(37/43),显著高于对照组的76.74%(33/43)(P0.05)。结论地屈孕酮应用于同种免疫型复发性流产患者,妊娠成功率较高,值得临床推广。     

帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯在腰椎后路融合术后镇痛效果的对比分析

目的：观察帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯在腰椎后路融合术后镇痛治疗中的疗效及安全性。方法选择2012年1月～2013年4月间腰椎后路融合术后72小时内急性疼痛患者100例。随机分为静推帕瑞昔布钠组50例（帕瑞昔布钠40mg静推,Q12h×6次）和氟比洛芬酯组50例（氟比洛芬酯50mg静推,Q12h×6次）,分析两组的急性疼痛缓解程度、疼痛缓解时间和不良反应发生情况。结果在腰椎融合手术术后镇痛中,帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯在起效时间及不良反应发生率无明显差异。但帕瑞昔布钠的镇痛效果及疼痛缓解时间方面优于氟比洛芬酯。结论帕瑞昔布钠具有高效和安全的镇痛特性,适合于腰椎后路融合术术后的镇痛。     

髂骨钉在腰骶椎结核手术中的应用研究

目的观察髂骨钉在腰骶椎结核手术中的临床应用效果。方法应用髂骨钉及腰骶椎弓根钉技术进行腰骶骨盆重建的6例腰骶椎结核患者进行随访,了解患者术后脊髓恢复情况,常规摄X线片及CT扫描。结果 6例患者术后无脊髓损伤加重等并发症,能够恢复正常负重及行走,术后X线片及CT定期复查提示腰骶骨盆位置及内固定位置正常,植骨块全部骨性融合,融合时间平均为3.5个月。结论髂骨钉联合腰椎椎弓根钉达到腰骶骨盆重建治疗腰骶椎结核是较为理想的手术方法。     

治未病理论在复发性流产分阶段治疗中的应用

复发性流产相当于中医的滑胎,是育龄期妇女常见疾病之一,病因复杂,中医治疗本病经验丰富,治未病的"未病先防,既病防变"防治理念在复发性流产应用中具有独特优势,主要从孕前先防、孕前先治、孕后防变三个阶段体现。孕前补肾疏肝调整机体状态;孕前调经种子究其病因,提高胚胎质量;孕后安胎元,减少复发性流产的发生。     

椎间盘突出症并发隐匿性抑郁症的诊治

目的 探讨临床诊治慢性腰腿痛或颈肩臂痛病人病情反复，甚至手术治疗效果不佳的原因。方法 1998年1月至2002年12月收治的12例椎间盘突出症并发隐匿性抑郁症病人的病史、症状和体征及治疗进行回顾性分析。结果 12例中7例为腰椎间盘突出症、5例为颈椎间盘突出症，采用汉密顿抑(HAMD)进行评定，均符合ICD-10隐匿性抑郁症诊断标准，在治疗椎间盘突出症的同时或之后采用抗抑郁治疗，均取得良好效果。结论 腰椎间盘、颈椎间盘突出症部分病人久治不愈或反复发作的原因之一是合并隐匿性抑郁症。     

前路病灶清除植骨后路腰骶骨盆重建内固定治疗腰骶椎结核

在全身骨关节结核中,脊柱结核的发病率最高,占43.9%.是一种危险的感染性疾病,造成椎体结构破坏,脓肿形成可压迫脊髓,造成患者病残.腰骶椎结合部的脊柱结核由于腰骶椎结构特殊,难以固定,给临床治疗带来一定的困难.我们自2004年1月至2007年3月采用前路病灶清除植骨和后路腰骶骨盆重建SINO内固定系统治疗腰骶椎结核,取得满意的效果.     

创伤后急性腓骨肌腱脱位10例诊疗分析

创伤后腓骨肌腱脱位在临床上是一种少见疾病[1,2],患者多有踝关节的外翻背屈性创伤史,最初的临床表现与急性外侧副韧带损伤相似.因而早期容易出现漏诊,使病人遗留有患侧踝关节不稳定,出现患足长期疼痛,活动受限.笔者自1998年6月～2007年6月收治10例此类患者.治疗后取得满意疗效,现报告如下.     

肌腱干细胞的特性及在股骨头坏死治疗中的应用

应用计算机检索CNKI、万方和Pub Med数据库相关文章,共检索到文献68篇,最终纳入符合标准的文献28篇。肌腱干细胞体外培养时表现出更快地增殖速度以及更高的分化潜能,可以向成骨细胞、成软骨细胞、脂肪细胞分化,分化时受到生物力学刺激、生物活性因子、细胞外基质的改变以及生物支架材料等影响。肌腱干细胞为治疗股骨头坏死提供了一种新的干细胞来源,为治疗股骨头坏死寻找一种新的方法,并使人们对肌腱干细胞的研究更加深入。     

双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

2006年3月～2009年4月,我们对25例股骨颈骨折患者采用双极人工股骨头置换术,效果满意. 1 材料与方法 1.1 病例资料 本组25例,男12例,女13例,年龄75～93岁.左髋16例,右髋9例.均为外伤后股骨颈头下型骨折,移位明显,轻度骨质疏松症.Garden分型: Ⅲ型11例, Ⅳ型14例.致伤原因:跌摔伤19例,车祸撞伤3例,高处坠落伤3例.其中19例分别并存有不同程度的心、肺、脑等内科疾病.伤后至手术时间4～7 d.