纵隔节细胞神经瘤2例探讨

目的提高对后纵隔节细胞神经瘤的认识。方法 2例经手术病理证实的临床、影像学资料,并对其CT表现进行分析。结果影像学上均为巨大实性椭圆形肿块,肿块包膜均完整,边缘光滑清晰。2例肿块分别位于右后中下和右后下纵隔,均沿脊柱生长,无椎间孔扩大,1例向下伸入膈角后。CT平扫表现为软组织肿块影,内可见散在少量钙化。增强扫描表现为不均匀轻度强化。结论纵隔节细胞神经瘤在CT上具有一定特点,对其特征性表现提高认识,有助于做出正确的诊断。     

腺样体肥大对儿童心理行为的影响及中药治疗的意义

目的探讨腺样体肥大对儿童心理行为的影响及自拟腺样体方治疗的临床疗效。方法选取40例腺样体肥大的患儿为观察组,随机选取40例本市健康儿童为对照组;观察组给予自拟腺样体方"祛邪理气汤"进行治疗,总疗程为30d。采用徐韬园制定的Achenbach儿童行为量表进行心理行为评估,比较两组治疗前儿童心理行为问题总粗分和检出率;评估观察组中药治疗后6个月与治疗前心理行为问题总粗分和检出率的改善情况。结果观察组行为异常总粗分及检出率明显高于对照组;观察组停药6个月后,复查行为异常总粗分及检出率较治疗前明显降低,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论腺样体肥大的儿童存在心理行为的异常,应尽早干预;自拟腺样体方对腺样体肥大有显著的治疗作用。     

低领小切口甲状腺切除术115例

目的 探讨超声刀辅助下低领小弧形切口行甲状腺腺叶切除术在手术安全、手术时间、术中出血量、术后并发症及术后切口美容方面是否具有更好的效果.方法 对115例符合手术适应症的患者实施超声刀辅助下甲状腺低领小弧形切口微创手术,患者均行一侧甲状腺腺叶切除术.结果 115例患者手术均顺利完成,术野、喉返神经及甲状旁腺显露清晰.切口长2～4cm(平均2.6 cm);肿物平均直径3.82 cm (2.7 ～ 4.8 cm);手术时间24～80 min(平均32 min);术中出血量3～20 mL(平均6 mL);所有患者对手术的美容效果满意.结论 采用超声刀辅助下低领小弧形切口施行甲状腺单侧腺叶切除具有术野显露充分、手术时间短、手术安全、术后并发症少、且有明显的美容效果,值得应用推广.     

高效液相色谱法测定复方制剂中阿魏酸和川芎嗪

用ＲＰ－ＨＰＬＣ同时测定复方制剂中阿魏酸和川芎嗪的含量，用Ｃ１８柱，甲醇－水（含１％冰醛酸）为流动相，检测波长２８０ｎｍ，外标法定量。     

第5版WHO肾上腺皮质肿瘤分类解读

第5版WHO肾上腺皮质肿瘤分类(简称第5版分类)根据近几年研究进展, 新增了非肿瘤性病变, 包括肾上腺残基、肾上腺囊肿、肾上腺皮质增生和结节性肾上腺皮质病。根据肿瘤细胞起源、组织病理、生物标志物和分子特征, 对一系列肿瘤概念进行更新或重新命名。最重要的变化为结节性肾上腺皮质病及其细化分类, 包括散发性结节性肾上腺皮质病、双侧小结节性肾上腺皮质病、双侧大结节性肾上腺皮质病。第5版分类引入HISTALDO分类法, 结合组织形态和CYP11B2免疫表型识别醛固酮分泌部位, 并对醛固酮分泌性肾上腺皮质腺瘤进一步分类。第5版分类保留肾上腺皮质癌组织亚型、Weiss与Lin-Weiss-Bisceglia诊断标准, 强调血管侵犯对肿瘤诊断与评估预后的影响。新增网状蛋白标准与Helsinki评分系统用于肾上腺皮质肿瘤的鉴别诊断, 采用Wieneke系统评估儿童肾上腺皮质肿瘤。第5版分类强调使用核分裂象计数(核分裂象/10 mm2)和Ki-67阳性指数准确评估肿瘤增殖率, 在肾上腺皮质癌患者动态风险分层中发挥重要作用。本文主要针对第5版分类中主要变化进行解读, 强调了肾上腺皮质病理组织学特征、辅助研究...     

高效液相色谱法测定复方制剂中阿魏酸和川芎嗪

用ＲＰ－ＨＰＬＣ同时测定复方制剂中阿魏酸和川芎嗪的含量，用Ｃ１８柱，甲醇－水（含１％冰醛酸）为流动相，检测波长２８０ｎｍ，外标法定量。     

HIF-1α反义寡核苷酸对喉鳞状细胞癌hep-2细胞放疗的增效作用

目的：通过HIF-1α反义寡核苷酸转染hep-2细胞株,观察细胞凋亡及对放疗的反应情况。方法：体外培养人喉鳞状细胞癌hep-2细胞株,脂质体介导反义寡核苷酸转染,6h后4Gy7射线照射。低氧培养24h后RT—PCR检测HIF-1α mRNA表达,流式细胞仪检测HIF-1α蛋白水平及细胞凋亡率,MTT检测细胞存活情况。结果：低氧使人喉鳞状细胞癌hep-2细胞株对放射的敏感性下降;低氧并未影响HIF-1αmRNA的表达,HIF-1α蛋白在低氧6h时表达已开始升高,低氧36h时达高峰,之后表达逐渐下降;放射刺激对HIF-1α蛋白表达差异无统计学意义（P〉0．05）;各浓度的反义寡核苷酸转染组降低HIF-1α的转录及蛋白水平;MTT结果显示随反义核苷酸浓度增高,其增殖抑制效应越强（P〈0．05）,正义对照核苷酸及脂质体对照没有显著的抑制效应（P〉0、05）,但转染浓度在400nmol／L以上时,正义对照也表现出一定的增殖抑制作用（P〈0．05）;放疗后反义寡核苷酸转染组蛋白表达下降明显,较对照组及单纯放射组细胞凋亡率增加（P〈0．01）。结论：低氧环境下人喉鳞状细胞癌hep-2细胞株对放射有抵抗作用,这种抵抗作用与低氧时HIF-1α蛋白表达上调有关,而放射本身并未上调HF-1α蛋白的表达;HIF-1α反义寡核苷酸转染hep-2细胞株能够降低HIF-1α蛋白表达,提高低氧环境下人喉鳞状细胞癌hep-2细胞株对放疗的敏感性。     

穴位外治法治疗湿疹的临床研究进展

本文综述了湿疹的穴位外治法种类,包括穴位注射法、穴位敷贴法、针刺疗法、穴位封闭法、穴位自血法等。在此基础上,评述了取穴和药物选择特点。该疗法具有疗效明显、副作用小、不易复发等特点,今后应从免疫学发病机制,并从细胞因子及其基因表达等方面进一步探讨穴位外治湿疹的作用机制,以期更好地指导临床工作。     

嗅神经母细胞1例报道

嗅神经母细胞瘤是一种少见神经外胚层起源的恶性肿瘤。约占鼻腔恶性肿瘤的5%以上。病史长、肿瘤生长缓慢。早期发现、早期治疗。