促甲状腺激素与2型糖尿病血管并发症的相关性研究

2型糖尿病血管并发症是导致患者死亡的主要因素,长期血糖增高损害微血管、大血管,并波及心脏、脑、肾、周围神经组织等,已有大量研究表明2型糖尿病血管并发症发生与血压、血脂、肾病等因素有关。近年来,临床对糖尿病患者甲状腺功能异常会增加血管并发症的发生存在较大的争议。对此,文章总结近年来关于甲状腺功能与糖尿病血管并发症的相关性研究,就促甲状腺激素对2型糖尿病血管并发症的作用机制、相关性流行病学进行分析,为临床评估和治疗2型糖尿病血管并发症提供依据。     

临床实习压力对医学生心理健康影响的调查

目的:调查临床实习压力对医学生心理健康的影响,为开展实习期医学生心理健康工作提供相关依据和支持。方法:采用Beck-Srivastava压力量表(BSSI)对586名处于临床实习期间医学生面临的压力源及压力强度情况进行初步检测,进一步结合症状自评量表(SCL-90)及状态-特质焦虑问卷(STAI)对其心理健康状况进行综合调查。结果:(1)临床实习期间,医学生的压力主要集中在学习压力、经济压力、临床实践和人际关系4个方面,其检出率普遍超过60%,且BSSI单因子得分均在3分以上。男生在学习压力及经济压力2个因子得分高于女生,在临床实践及人际关系2个因子得分低于女生,但差异均无统计学意义(P0.05);(2)临床实习期间医学生在SCL-90的9个因子得分均超过国内常模,且在人际关系、抑郁、焦虑及恐怖4个因子得分差异有统计学意义(t=8.5011,5.0781,27.5146,3.4907;P0.05)。男生在SCL-90的敌对性、偏执及精神病性3个因子得分高于女生,但差异均无统计学意义(P0.05);女生在SCL-90的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑和恐怖6个因子得分高于男生,且在抑郁和焦虑2个因子得分差异有统计学意义(t=-4.2678,-3.7579;P0.05);(3)临床实习期间医学生在STAI的状态焦虑(S-AI)的得分高于标准常模,且差异有统计学意义(t=8.3293,P0.05),在STAI的特质焦虑(T-AI)的得分低于标准常模,但差异无统计学意义(P0.05);女生在S-AI及T-AI得分均高于男生,但差异均无统计学意义(t=-0.5390,-1.4026;P0.05)。结论:临床实习会对医学生造成较大的压力,进而导致一定的心理健康问题,尤其是会诱发较为严重的焦虑情绪。     

逐瘀止血汤加减治疗排卵期出血43例

目的:观察逐瘀止血汤加减治疗排卵期出血的临床疗效。方法:对85例符合排卵期出血诊断标准的患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组给予口服逐瘀止血汤加减,对照组给予口服戊酸雌二醇治疗。结果:治疗组患者中总有效率95.75%,对照组患者中总有效率81.40%。两组疗效比较差异有显著性(P<0.05)。结论:逐瘀止血汤加减治疗排卵期出血有较好的疗效。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病50例观察

目的:观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:100例随机分为两组各50例。两组均予以常规治疗,治疗组加服降糖保肾方,对照组加服马来酸依那普利片,疗程6周。结果:总有效率治疗组88%,对照组56%,两组比较差异有统计学意义﹙P0.05﹚。两组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)及糖化血红蛋白(Hb Alc)均下降﹙P0.01﹚。治疗组治疗后UAER、TNF-α、IGF-1、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均下降﹙P0.05,P0.01﹚,与对照组比较差异有统计学意义﹙P0.05,P0.01﹚。结论:降糖保肾方可降低UAER、TNF-α、IGF-1、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),改善血脂及血液黏稠度,治疗早期DN效果较好。     

血府逐瘀汤加减方治疗肺血栓栓塞症的疗效观察

目的：研究血府逐瘀汤加减方治疗肺血栓栓塞症的疗效.方法：选取肺血栓栓塞症的病人65例,分成3组：对照1组（常规西药组）;对照2组（常规西药加丹参注射液组）;治疗组（常规西药加血府逐瘀汤加减方组）.3组1个月后进行CTPA检查及临床疗效观察,进而探讨中医药在治疗肺血栓栓塞症中的疗效.结果：治疗后,治疗组在肺血管再通方面与对照1组、对照2组比较差异均有显著性;在呼吸困难、胸痛、咯血、气促症状方面与对照1组、对照2组治疗后比较差异均有显著性;以及在呼吸频率、心率、血气分析方面治疗前后与对照1组、对照2组治疗后比较差异均有显著性.结论：血府逐瘀汤加减方能够有效地减轻肺血栓栓塞程度,缓解肺栓塞患者的临床症状.     

探讨心理护理对妊娠期合并乳腺癌患者的护理效果

目的研究分析心理护理对妊娠期合并乳腺癌患者的临床护理效果。方法选取我院2011年1月至2013年8月月期间收治的21例妊娠期合并乳腺癌患者,分析所有患者的心理特点,并给予心理护理,观察并分析心理护理的临床效果。结果实施护理后,伴有恐惧怀疑、悲观绝望、焦虑抑郁、孤独感患者明显较少,护理前后比较具有显著差异(P<0.05)。结论给予妊娠期合并乳腺癌患者实施心理护理,可提高患者战胜疾病的信心。     

燃煤污染型氟中毒家猪胸椎（T2）骨小梁结构的研究

长期摄入过量氟可导致慢性氟中毒。应用骨形态计量学方法对氟中毒家猪胸椎（Ｔ２）的结构进行了研究，测量了７种骨形态学参数，发现部分家猪椎体上部骨小梁体积增加，结节间小梁和结节闭环小梁的长度有增加的趋势，游离小粱和结节游离小粱减少，表现为小梁结构致密；部分家猪骨小梁体积减少，ＮＬ减少，ＦＦ和ＮＦ明显增加，结构破坏，这种骨病变的多样性与骨含氟量有关。     

团体训练对D型人格医学生心理健康的影响

目的 探讨团体训练对D型人格医学生心理健康的影响,为有针对性开展心理健康教育提供一定依据。方法 采用14条目D型人格量表(Type D Personality Scale-14,DS14)对某医学院医学生人格类型进行诊断,并开展为期8周、每周1次的团体训练,进一步采用症状自评量表(Symptom Check List 90,SCL-90)对D型人格医学生团体训练前后的心理健康情况进行对比。结果 团体训练后,D型人格医学生在SCL-90的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖及偏执8个单因子得分低于团体训练之前,差异均无统计学意义(P>0.05);在SCL-90的精神病性1个单因子得分高于团体训练之前,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 团体训练可在一定程度上改善D型人格医学生的心理健康状况。