克塞灵治疗急性一氧化碳中毒临床疗效观察

急性ＣＯ中毒近年发病有增高趋势 ,尤其是以ＣＯ有害气体为主的混合性气体 (煤气 )中毒更较以往常见。流动人口增多 ,外来打工者到北方使用炉火不当 ,多呈集体发病。传统治疗方法病死率较高 ,假愈后神经系统后遗症严重。为此 ,我们探讨总结 1998年 10月～ 1999年 11月用克塞灵 (国产降纤酶 )治疗 81例 ,配合高压氧舱 ,疗效满意。1　材料与方法1 1　一般资料　在住院病人有昏迷病史的ＣＯ中毒病人中 ,无选择性的进行克塞灵治疗和常规治疗。其中克塞灵治疗组 81例 ,男性 45例 ,女性 36例 ,平均年龄 37 2岁 ,平均昏迷时间 4 2小时。对照组 6 9…     

十二指肠溃疡和慢性胃炎患者24小时胃内pH值比较

目的 :比较十二指肠溃疡和慢性浅表性胃炎 (CSG)患者 2 4h胃内 p H值的变化。　方法 :选择十二指肠溃疡活动期患者 17例和慢性浅表性胃炎 (CSG)患者 10例。将 p H锑电极放置于受试者胃体中 ,然后连于便携式记录仪 (Digitrapper Mk )记录 2 4h胃内 p H值的变化 ,记录毕将数据输入计算机用 Polygram软件进行分析。　结果 :十二指肠溃疡患者组 p H≤ 2时间百分比明显高于 CSG组 (P<0 .0 5 ) ,而 p H>4时间百分比则低于 CSG组 (P<0 .0 5 )。十二指肠溃疡患者夜间 p H≥ 4的时间和 p H平均值明显低于 CSG组 (P<0 .0 1)。十二指肠溃疡患者缺乏夜间 p H≥ 4时 ,其发生夜间上腹疼痛的比率明显高于存在夜间 p H≥ 4的患者 (P<0 .0 5 )。　结论 :十二指肠溃疡患者胃酸水平高于 CSG组 ,特别是夜间 p H值水平明显降低 ,此可能与十二指肠溃疡患者夜间疼痛有关。     

不育妇女阴道分泌物检查分析(附241例报告)

细菌性阴道病 (bacterial vaginosis,BV)、滴虫性阴道炎和念珠菌性阴道炎是妇女常见病。我们对不育症妇女与正常育龄妇女阴道分泌物检查进行对照分析。一、资料与方法1.资料 :本院生殖科门诊 1998年 6月～1999年 4月 ,女性不育症患者 90例 ,其中原发不育 72例 ,继发不育 18例。平均年龄 2 7.11±4 .4 9岁。正常育龄妇女对照组 151例 ,来自计划生育门诊 ,平均年龄 2 9.85± 4 .9岁。2 .标本采集 :不育组于施行输卵管通液前 ,对照组于放置宫内节育器 (IUD)冲洗消毒前 ,采阴道分泌物湿片一张 (生理盐水与阴道分泌物混合后加盖玻片 ) ,干片一…     

回肠末端异位胰腺并肠套叠一例

患者男性, 26岁。因发作性腹痛伴呕吐 3个月入院。于 3个月前进食油腻食物、饮白酒 7两后,出现中、上腹部阵发性疼痛伴呕吐,呕吐物为胃内容物;伴有腹泻呈黄色水样,无脓血。疼痛呈针刺样,有时向腰背部放射,每次持续约 3～ 5 min,肌肉注射 654-2等解痉药可缓解,间歇期无异常。间歇时间呈逐渐缩短趋势,从最初 6～ 7 d缩短至入院时的 5～ 7 min。疼痛与饮食无关,屈膝位略好转。在外院多次就诊,经 X线腹部平片、 B超、 CT、全消化道钡餐检查及胃镜均未见异常。于 1997年 11月 20日入我科。体检右下腹略饱满,余无阳性体征。实验室…     

大鼠肺纤维化模型间质成纤维细胞和肺泡巨噬细胞基质金属蛋白酶2及膜型基质金属蛋白酶mRNA的表达

目的探讨肺间质成纤维细胞和肺泡巨噬细胞基质金属蛋白酶2(MMP-2)和膜型基质金属蛋白酶(MT1-MMP)mRNA在肺纤维化中的表达及意义.方法清洁级SD大鼠50只,随机分为10组,实验组5组气管内注射盐酸博莱霉素A5,对照组5组代以等剂量生理盐水.于注射后1d、3d、7d、14d、28d分离和提取肺间质成纤维细胞及肺泡巨噬细胞,应用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)方法,观察其MMP-2及MT1-MMPmRNA的动态变化.结果(1)博莱霉素作用后1d成纤维细胞MMP-2基因转录就明显增强,达对照组的2.05倍(t=10.667,P＜0.01),且一直维持于高水平,直到用药28d才略下降.而此过程中肺泡巨噬细胞MMP-2mRNA的转录极微弱,仅于实验第1d较对照组增高(t=3.27,P＜0.05).(2)成纤维细胞和肺泡巨噬细胞MT1-MMPmRNA的转录均有增强,前者于实验第14d和第28d时分别为对照组的2.1倍(t=4.823,P＜0.01)和1.8倍(t=4.016,P＜0.01),后者于第28d时为对照组的2.4倍(t=5.851,P＜0.01).结论(1)成纤维细胞不单纯是肺纤维化效应细胞,其通过MMP-2基因转录的增强,参与了肺基膜结构的损伤,参与了肺间质纤维化的启动机制.(2)实验中后期成纤维细胞和肺泡巨噬细胞MT1-MMP表达增强,有助于MMP-2的持续活化,促进肺间质纤维化的进展.     

游泳对大鼠胃肠动力及血浆胃动素的影响

目的运动锻炼对胃肠系统的作用很少研究.本实验观察游泳对大鼠胃肠动力的影响.方法大鼠慢性植入胃肠测压管,用低顺应性毛细管水灌注系统记录大鼠游泳前后胃和十二指肠压力变化,并抽静脉血测定血浆胃动素浓度.结果大鼠游泳30min后胃和十二指肠的收缩振幅、频率和动力指数比游泳前显著增加(p＜0.05和p＜0.01).游泳后大鼠血浆胃动素浓度(159.02±43.39pg/ml)显著高于游泳前(94.52±20.27pg/ml)(p＜0.01).结论上述结果提示适度运动锻炼能增强胃肠运动功能,升高的血浆胃动素可能参与加强运动后胃和十二指肠的收缩.     

羊水胎粪污染与新生儿窒息的临床研究

羊水胎粪污染在产科较为常见 ,多年来临床常作为胎儿窘迫的诊断 ,有些甚至作为剖宫产指征。但部分学者认为是胎儿成熟的表现 ,不必过早干预。为了解羊水粪染及其程度对胎儿的影响究竟如何 ,本文对我院在产程中出现羊水胎粪污染的 136例病例进行临床研究 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　研究对象1 1 1　研究组　 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月在我院分娩产妇中符合单胎、头位≥ 37孕周 ,无妊娠合并症 ,产程中出现羊水粪染的初产妇 136例。1 1 2　对照组　同期随机选择单胎、头位、≥ 37孕周 ,无妊娠合并症 ,产程中羊水清亮的初产妇 12 5例。1…     

2.47 中频电体表刺激穴位逆转功能性消化不良胃电节律紊乱

目的我们曾报导中频电体表刺激足三里穴增强了健康人胃电活动.本研究进一步观察中频电体表刺激足三里和内关穴对功能性消化不良(FD)的症状和胃电活动的作用 .方法 20例FD病人进入本研究.FD病人随机分为穴位刺激组(20例)和治疗对照组(10例).在穴位刺激组中,将两个大小1.5cm2硅橡胶电极固定于FD病人双侧足三里穴位表面或内关穴,然后将电极连于CM-512型中频电治疗仪刺激穴位,每次各刺激足三里和内关穴20min,2次/d,共2wk;FD治疗对照组给予口服果胶铋50mg+维生素C 0.2g,2次/d ,疗程2wk.两组在处理前后分别进行症状评分和记录餐前后体表胃电(EGG)各30min.胃电记录仪为多道胃肠功能监测仪(PC polygraf HR)(Medtronic Synectis公司).结果 FD病人的EGG主频率(DF)和正常胃慢波百分比(PNSW)(2.4～3.7cpm) 在空腹状态均明显低于健康人组(P＜0.05,P＜0.01);FD病人空腹EG主功率不稳定系数(DPIC)和餐后/餐前主功率比(PFPR)也显著比健康人低(P＜0.01).在FD穴位刺激组疗程结束后,FD病人的症状积分明显低于刺激前的水平(P＜0.01);穴位刺激后DF 和PNSW在餐前和餐后均比刺激前明显增加(P＜0.05,P＜0.01),接近健康人水平 ;PFPR和空腹时DPIC也有显著升高(P＜0.05,P＜0.01).而在FD治疗对照组虽然症状有改善,没有FD穴位刺激组症状改善明显,但EGG各项参数改变不明显.结论中频电体表刺激足三里和内关穴能逆转FD病人胃电节律紊乱和增强胃电功率,是临床治疗胃动力障碍疾病的一种有效方法.     

提高传染病院门诊就诊患者护理效果的几点探讨

在全面推行整体护理事业的今天,如何把传染病患者视为一个生理的、心理的和社会文化的有机整体,需要提高门诊护理人员的自身素质,加强患者的健康教育,协调好护患关系,满足患者的一切合理需求等。使其就诊时得到全面的护理。