中药预防腹部手术后胃瘫

目的:评价中药预防腹部大手术后胃瘫的价值。方法:对择期腹部大手术(手术时间≥2h)患者1537例,随机分成预防组781例和对照组756例,分别采用中药治疗和常规治疗,观察两组平均每天胃液引流量、肠鸣音恢复时间、置胃管时间、胃瘫发生率和胃瘫恢复时间。结果:预防组和对照组对比,日均胃液引流量少,肠鸣音恢复时间和置胃管时间短,胃瘫发生率低,胃瘫恢复快。结论:腹部术后早期应用中药治疗,能加速胃肠功能恢复,对预防腹部大手术后胃瘫有重要价值。     

两孔法电视腹腔镜胆囊切除临床分析

电视腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy，LC）已成为治疗慢性胆囊炎的“金标准”。LC拥有更多优点的基础是微创，因此，从其问世以来，随着腹腔镜设备的不断更新和医疗技术的不断进步，近年来，在原来经典“四孔”LC的基础上，陆续开展三孔、两孔法LC。目前，两孔法LC国内外报道病例甚少，我科2005年12月～2008年4月共开展两孔法LC57例，临床效果良好，现报道如下。     

推拿结合肌内效贴对脑卒中患者上肢及手功能障碍的影响

目的:观察推拿结合肌内效贴对脑卒中患者上肢及手功能障碍的影响。方法:选取2019年1月-2020年10月在本院治疗的脑卒中患者70例,随机分为对照组和观察组,每组各35例。对照组进行常规的康复治疗,观察组在对照组的基础上进行肌效贴结合推拿治疗。观察两组治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、Fugl-Meyer量表上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)及健康调查简表(SF-36)变化情况。结果:两组患者治疗前VAS、FMA-UE、MBI以及SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后VAS评分(1.83±0.62)分,低于对照组(2.80±0.90)分,FMA-UE评分(29.14±6.80)分、MBI评分(57.14±12.68)分、SF-36评分(66.71±13.23)高于对照组(24.26±6.18)分、(48.00±11.64)分、(58.86±12.43)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规康复训练的基础上进行推拿结合肌内效贴治疗,可以更好地减轻脑卒中患者的上肢的疼痛,促进上肢功能恢复,改善日常生活活动能力,提高其生活质量。     

80例重症急性胰腺炎的中西医结合治疗体会

目的:探讨急性重症胰腺炎(SAP)的中西医结合治疗疗效。方法:回顾治疗的80例SAP。结果:80例SAP经中西医结合治疗,其中死亡6例,治愈74例。结论:中西医结合治疗SAP明显优于单纯西医治疗。     

中药腹部外敷及灌肠治疗重症急性胰腺炎腹腔积液(附70例临床报告分析)

目的 观察中药腹部外敷及灌肠治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)腹腔积液的临床效果.方法 将入院患者随机分为试验组和对照组.试验组应用自拟中药组方消饮散腹部外敷及灌肠,以活血化瘀为主,辅以清热解毒、凉血活血之法,对照组应用传统的芒硝腹部外敷及生大黄灌肠.观察两周后总结疗效.结果 比较两组患者在治疗后腹腔积液测定评分;腹内压测定分级评分;腹痛、腹胀缓解时间等方面有统计学意义(P<0.05).血-C反应蛋白、血淀粉酶恢复正常时间等方面无统计学意义(P>0.05).结论 中药腹部外敷及灌肠治疗重症急性胰腺炎腹腔积液简单、易行、安全,针对性强,能促进腹腔积液的吸收,减轻腹腔内高压(IAH),加速肠功能恢复,减少胰腺假性囊肿或胰腺、胰周脓肿的发生率,降低中转手术率,提高疗效,值得临床推广应用.     

中西医结合治疗老年急性重症胰腺炎的临床研究

目的探讨中西医结合治疗老年重症急性胰腺炎（Elder sever acute pancreatitis,ESAP）的临床疗效。方法回顾性分析我院1997年1月至2007年1月间收治的52例≥60岁SAP患者的临床资料,其中经常规西医治疗（对照组）26例,中西医结合治疗（治疗组）26例。结果治疗组1周APACHEⅡ评分为（8．8±1.9）,2周Balthaza CT评分为（3．3±1．2）,血淀粉酶降至正常时间（4.6±2．4）d,住院时间（58．2±11．6）d,对照组对应指标为（11．2±2．5）,（4．8±1．6）,（6．9±1.6）d,（71．6±8．6）d,2组差异有统计学意义P〈0．005,P〈0．01,P〈0．005,P〈0．001。治疗组手术干预率7．7％（2／26）,严重并发症发生率23．1％（6／26）,严重腹胀发生率46．2％（12／26）,病死率23．1％（6／26）,对照组对应指标30.8％（8／26）,61.5％（16／26）,76.9％（20／26）,50.0％（13／26）,2组差异均有统计学意义P〈0．05。结论中西医结合治疗ESA P能加快降低血淀粉酶,降低1周APACHEⅡ评分和2周Balthaza CT评分,降低手术干预率,严重并发症发生率及病死率,疗效优于常规西医治疗。     

中西医结合治疗胆道蛔虫症67例报告

目的:探讨中西医结合在治疗胆道蛔虫疾病中的作用.方法:67例胆道蛔虫症患者进行辨证施治,并给予解痉止痛、利胆驱虫、抗感染等手段处理.结果:本组67例患者全部治愈,住院时间2～20 d,平均5 d.结论:中西医结合治疗胆道蛔虫症驱虫彻底,复发率低,可有效地预防或减少胆管结石、胆源性胰腺炎、肝脓肿和急性胆管炎的发生.     

介入栓塞治疗在EST术后大出血中的应用

出血是EST严重的并发症之一，在临床治疗中较多见，往往在大出血时病情凶险，甚至危及生命。我院自2001年2月至2008年5月共施行EST1240例，发生十二指肠乳头处出血463例，其中有6例因出血量大，经多种止血治疗无效后行介入栓塞止血处理，取得满意效果，报道如下。     

LC治疗急性结石性胆囊炎180例体会

急性结石性胆囊炎（acute gallstone cholecystitis，AGC）由于胆囊充血水肿，周围组织粘连，胆囊三角区解剖层次不清等因素，是否适合腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectonmy，Lc），曾有争议，并做列为Lc的绝对禁忌症。随着腹腔镜器械的改进，手术技巧的提高和丰富的积累经验，这种“金标准”已被打破，并在全国各地相继开展开来心。本文回顾总结我院2005年5月～2005年12月180例急性结石性胆囊炎实施LC的临床资料，现报道如下。