时辰新辅助化疗治疗老年人口腔鳞癌的临床研究

目的:探讨卡铂(CBP)联合5-氟脲嘧啶(5-Fu)对老年人口腔鳞癌患者行时辰新辅助化疗的疗效和毒副作用.方法:收集我院2002年6月至2004年9月收治的以卡铂联合5-Fu行新辅助化疗的T3、T4老年口腔鳞癌患者43例,随机分为时辰化疗组23例和常规化疗组20例,比较化疗2个疗程后两组的疗效和毒副作用.结果:时辰化疗组的疗效显著高于常规化疗组(P＜0.05);时辰化疗组的毒副作用发生率显著低于常规化疗组(P＜0.05).结论:卡铂联合5-Fu化疗方案对老年人口腔鳞癌患者行时辰化疗能达到减毒增效的目的,适合临床推广应用.     

从“休息痢”论治儿童炎症性肠病临床心得

儿童炎症性肠病表现的缓解期和活动期交替出现的临床特点,与"休息痢"的寒热错杂的病机特点相吻合,中药治疗儿童炎症性肠病有特殊的作用。因此,笔者认为儿童炎症性肠病的核心病机为脾肾不足,湿热留恋肠道,肠络气血不和,其治疗大法以理脾温肾、理气和血、消积化滞为主,重视"消积化滞"、"理气调血"、"寒热并用"的复方组合思路。     

口腔颌面部鳞状细胞癌患者围手术期输血与术后切口感染的关系

目的探讨口腔颌面部鳞状细胞癌(鳞癌)患者围手术期输血与术后切口感染之间的关系。方法对753例T2期鳞癌患者进行回顾性分析。结果753例中有182例围手术期未输血,术后切口感染率为3.9%,571例进行了围手术期输血,术后切口感染率为8.4%,两者之间比较有显著性差异(P<0.05);且口腔颌面鳞癌患者术后切口感染率随围手术期输血量的增大而增加。结论口腔颌面部鳞癌患者围手术期输血会增加术后切口感染并发症的发生,临床医师应合理输血。     

时辰化疗联合动脉化疗治疗口腔颌面部鳞癌的临床研究

目的:对比观察时辰化疗联合动脉化疗与常规化疗对口腔颌面部鳞癌的疗效和毒副作用。方法:49例口腔鳞癌患者,随机分为时辰化疗联合动脉化疗组24例,常规化疗组25例。比较卡铂联合5-Fu化疗2个疗程后两组的疗效和毒副作用。结果:联合组的疗效显著高于常规组(P<0.05);联合组的毒副作用发生率显著低于常规组(P<0.05)。结论:利用卡铂联合5-Fu作为化疗方案的时辰化疗联合动脉化疗治疗口腔颌面部鳞癌可减少毒副反应,提高疗效。     

3项联合检测对类风湿关节炎的诊断价值

目的探讨类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP)和抗角蛋白抗体(AKA)在类风湿关节炎(RA)中联合检测的价值。方法采用化学发光方法测定抗CCP,采用间接免疫荧光法检测AKA,采用免疫比浊法测定RF。结果抗CCP的阳性率在RA患者中为65.45%,在非RA中为3.33%,并且3项指标对RA诊断的敏感性和特异性分别为抗CCP 65.45%;97.83%,AKA 33.64%、96.83%;RF 75.45%、78.98%。RA患者的3项指标阳性率均明显高于非RA患者和健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗CCP具有较好的灵敏度和特异性;联合检测抗CCP、AKA与RF可明显提高对RA诊断的特异性。     

腓骨肌皮瓣修复重建下颌骨的临床疗效

目的通过对腓骨肌皮瓣重建下颌骨形态及功能的临床疗效进行随访观察,为修复重建下颌骨提供临床治疗方法。方法腓骨肌皮瓣修复重建下颌骨11例,其中创伤7例,肿瘤4例;术后6、12、24和36个月随访观察,评价下颌骨形态及功能恢复情况。结果11例移植腓骨肌皮瓣全部成活（100％）,患者下颌骨形态及功能恢复较好。结论腓骨肌皮瓣可提供充足的骨组织和软组织,适合修复口腔下颌骨复合组织缺损。     

胸锁乳突肌肌皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的临床应用

目的：探讨胸锁乳突肌肌皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的临床效果。方法：采用胸锁乳突肌肌皮瓣修复16例口腔癌患者术后所致软组织缺损。供区皮肤直接拉拢缝合。结果：术后切口均Ⅰ期愈合,16例胸大肌肌皮瓣全部成活,无1例发生全部或部分皮瓣坏死,移植成活率100%。患者获得满意的外观和功能。经过6个月-5年的随访,无1例肿瘤复发或远处转移。结论：胸锁乳突肌肌皮瓣制备较简单,效果可靠,具有很大的灵活性,且成活率高。可用于口腔颌面部软组织缺损的修复。     

BC-5500血细胞分析仪白细胞分类不出的故障排除

BC-5500血细胞分析仪采用激光加流式细胞术加细胞化学染色激光技术以低角度（1°～5°）散射信号及中高度（6°～20°）散射信号的方法而将白细胞分成5类,由于具有结果准确、精密度高、用血量少、操作简便快速,能对白细胞（WBC）进行5分类并对其异常结果予以提示及报警。因此已被医院在临床检验中逐渐开始使用。本科自2008年6月使用以来工作性能良好,各项指标正常。由于时间的延长出现故障在所难免。现将近期发生的WBC分类不出的故障作一介绍,供同道参考。     

分离胶对血清同型半胱氨酸测定的影响

目的通过采用普通生化管和含分离胶生化管采血测定同型半胱氨酸(Hcy),发现两者之间的差别,探讨其影响因素。方法分别用上述两种试管抽取30例标本,分别测定Hcy浓度。结果普通生化管与含分离胶生化管的标本Hcy结果差异有统计学意义。结论用含分离胶的生化管测定的Hcy浓度明显高于普通生化管。应避免影响结果的因素。     

颈动脉重建在头颈外科的临床应用

目的对颈动脉重建术在头颈外科的临床应用进行评价.方法 7例累及颈动脉的头颈部恶性肿瘤采用瘤体连同颈动脉切除与颈动脉重建术,术前TCD、DSA、SPECT、动脉残端压等检查,术中用SHUNT管分流,根治性颈清扫术、肿瘤及受累动脉切除、采用大隐静脉重建颈动脉、胸大肌肌(皮)瓣或前臂皮瓣覆盖重建动脉移植段和组织缺损区.术后3、7、14、21、28d TCD测量颈动脉Vm、PI、RI指标值.结果所有病例术后病情平稳、伤口无感染、肌皮瓣均成活,术后颈动脉彩超显示血流通畅,重建血管Vm、PI、RI指数正常,Willis环通畅,观察期间均末出现神经系统并发症.结论颈动脉重建术既能给晚期头颈癌累及颈动脉患者提供一个彻底根治的机会,又可大大降低死亡率及神经系统并发症.