头颈部鳞癌相关生物标志物与免疫治疗预后的关系

头颈部鳞癌(HNSCC)是世界上第六大常见的恶性肿瘤,每年发病超过55万,死亡超过30万人,吸烟和饮酒是其主要危险因素.HNSCC的治疗方案主要是基于TNM分期、以外科手术为主的综合疗法(放疗、化疗及生物治疗).对于HNSCC的治疗,其5年生存率近年来一直没有改善,因此,需要新的治疗方法提高患者生存率,改善患者生活质量...     

基于CiteSpace的中医外治法治疗原发性失眠可视化分析

目的 采用CiteSpace文献计量方法对2017年1月至2022年8月中医外治法治疗原发性失眠的相关文献进行分析,了解研究方向和热点。方法 计算机检索2017年1月至2022年8月中国知网（CNKI）收录的中医外治法治疗原发性失眠的文献,使用NoteExpress软件进行查重、筛选、格式转换和输出,使用Excel进行描述性统计分析,导入CiteSpace 6.1.R2中进行可视化分析,绘制知识图谱。结果 共纳入文献557篇,2017年1月至2022年8月以来发文量整体呈上升趋势。代表作者是吴文忠,而江苏省中医院则是机构代表。排除与主题词相关词汇,针刺疗法、睡眠障碍、温针灸是目前研究的主要热点。印堂穴和董氏奇穴成为未来针灸选穴研究的新趋势;中药熏蒸、脐针治疗的临床效果也将是今后治疗失眠的一个新研究趋势。结论 目前在治疗原发性失眠方面已经呈现出多种中医外治法协同发展的趋势,但是作者与各医疗机构的合作程度并不高;当前的研究热点集中在观察外治的疗效、取穴规律、常见症状和关键证候的探讨上;未来的研究仍将集中于中医外治法。     

国家药品标准物质一级直供的实施要点研究

标准物质是药品检定的重要物质基础,法定供应国家药品标准物质是中国食品药品检定研究院(简称中检院)的主要职能之一.2019年,中检院对标准物质的供应模式实施了改革,改变两级供应而全面实施一级直供,面对激增的工作量与严格的质量控制要求,中检院通过调整部分工序环节、建成分发可追溯制度、建立9步包装工序、约束运输时效等措施,基...     

疏风解毒胶囊联合西药治疗小儿急性上呼吸道感染的Meta分析

目的：探讨疏风解毒胶囊联合西药治疗小儿急性上呼吸道感染(AURI)的临床疗效及其安全性。方法：在国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)及中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed和Cochrane Library检索疏风解毒胶囊联合西药治疗小儿急性上呼吸道感染的随机对照试验研究,时间截止到2023年3月。由2名研究者对检索到的文献进行筛选和数据资料提取,再使用Stata16进行Meta分析。结果：共检索出86篇文献,最终纳入16篇文献,共包括患者1 754例,纳入文献总体质量高。Meta分析结果显示,使用疏风解毒胶囊联合西药治疗的临床总有效率和复发率优于西药(P<0.05),不良反应发生率低于西药(P<0.05),临床症状消退时间除发热外均优于西药(P<0.05)。结论：疏风解毒胶囊联合西药的疗效和安全性较好,但由于受到纳入文献质量和发表偏倚的影响,本研究结果需要更多的高质量临床研究去验证。     

过敏性哮喘患儿使用奥马珠单抗的有效性和安全性评估：中国真实世界中的回顾性多中心研究

目的在中国真实世界中评估过敏性哮喘患儿使用奥马珠单抗的有效性与安全性。方法回顾性分析2018年7月6日至2020年9月30日在中国17家医院接受奥马珠单抗治疗的6～11岁过敏性哮喘患儿的临床资料。采集数据包括患儿接受治疗前的人口学特征、过敏史、家族史、总免疫球蛋白E(IgE)与特异性IgE、皮肤点刺试验、呼出气一氧化氮(FeNO)水平、嗜酸性粒细胞(EOS)计数、合并症;描述性分析奥马珠单抗治疗模式, 包括首次剂量、注射间隔频率和疗程与说明书推荐模式的差异;分析奥马珠单抗治疗后疗效整体评估(GETE), 比较治疗前后中重度哮喘急性发作率的差异、吸入糖皮质激素(ICS)剂量的变化、肺功能变化, 基线与奥马珠单抗治疗后第4、8、12、16、24、52周时儿童哮喘控制测试(C-ACT)和儿童哮喘生活质量问卷(PAQLQ)的变化、合并症改善;安全性评估数据包括不良事件(AE)与严重不良事件(SAE)。对"中重度哮喘年化发作率"以及"ICS减量"指标采用t检验进行差异分析, 显著水平为0.05。其他指标均为描述性分析。共纳入200例患儿, 其中男151例(75.5%), 女49例(24.5%);...     

挤压脐带和脐带延迟结扎对早产儿结局的影响

目的 探讨挤压脐带(UCM)和脐带延迟结扎(DCC)对早产儿结局的影响。方法 将2021年3月至2022年3月在徐州医科大学附属医院产科经阴道分娩的134例早产儿纳入研究,并按不同的胎盘输血方法分为UCM组和DCC组,每组67例。比较2组早产儿的脑血流动力学指标、血常规指标、经皮胆红素水平及并发症发生情况。结果 产后30～60 min、24 h及48 h, 2组间收缩期峰值流速、舒张期峰值流速和阻力指数的差异均无统计学意义(P均>0.05);出生时、产后48 h及72 h, 2组间血红蛋白和红细胞比容的差异均无统计学意义(P均>0.05);产后24 h、48 h及72 h, 2组间经皮胆红素水平的差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组的新生儿坏死性小肠结肠炎发生率、脑室周围-脑室内出血发生率、新生儿贫血发生率及低血糖发生率经比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 UCM与DCC在改善早产儿脑血流动力学和血常规相关指标方面的效果相似,且对经皮胆红素水平、并发症的发生无明显影响。     

纯合型家族性高胆固醇血症家系基因型与表型分析

目的对1个纯合型家族性高胆固醇血症(HoFH)家系进行遗传学分析.方法前瞻性研究.选择西安市儿童医院心内科2018年10月确诊的1个HoFH家系先证者及家系成员共20人为研究对象,收集临床资料,提取基因组DNA,对先证者进行全外显子靶向捕获二代测序,并在家系内进行Sanger测序验证.对家系成员杂合突变携带者和未携带者的基因型与表型进行分析.结果先证者为7岁10月龄男性患儿,生后尾骨处皮肤可见圆形绿豆大小黄色皮肤突起,3~4岁起双侧肘关节、膝关节及跟腱处皮肤逐渐出现直径0.5~1.5 cm的黄色瘤样结节,患儿身高、体重、智力发育与同龄儿相同.家族其他成员无类似皮肤黄瘤.患儿总胆固醇(TC)18.16~21.24 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)14.08~15.51 mmol/L,颈部超声提示双侧颈动脉及椎动脉弥漫性硬化斑块,心脏彩超提示主动脉瓣增厚、钙化.基因检测确定了先证者LDLR基因携带c.418G>A(p.E140K)纯合突变,分别遗传自患儿父母,二人为近亲结婚,均携带LDLR-E140K基因杂合突变.家系中携带LDLR-E140K基因杂合突变成员TC、LDL-C和载脂蛋白B分别为(8.40±0.13)、(6.79±0.01)、(1.95±0.05)mmol/L,明显高于未携带者[(4.59±0.28)、(3.35±0.39)、(0.86±0.10)mmol/L,t=7.269、4.595、6.311,P均<0.05].结论LDLR-E140K基因纯合突变致儿童HoFH,携带纯合突变的先证者临床表型最严重,携带杂合突变的家系成员均有高胆固醇血症表型,LDLR-E 140K是家族性高胆固醇血症的致病性变异.     

缺血性脑卒中后抑郁的发病机制及新生物学指标

缺血性脑卒中后抑郁是缺血性脑卒中疾病发生后最常见的精神系统疾病之一,严重影响患者预后,延长住院时长、妨碍回归社会及家庭、降低生活质量,还可增加脑血管疾病再发的风险。缺血性脑卒中后抑郁发病原因复杂多样,目前发病机制不明确,诊断不及时,治疗效果不明显。为早期诊断、有效治疗、改善患者预后,需更详细研究缺血性脑卒中后抑郁发病机制,寻找新生物学指标。     

天麻对癫痫的影响及潜在机制

癫痫是最常见的神经系统疾病之一,由于诊断难、预后差,给社会和医疗造成了巨大负担,但目前针对癫痫的治疗效果并不满意。而中医药治疗癫痫强调扶正祛邪,传统中药天麻具有平抑肝阳、息风止痉、补虚等多种功效,在治疗癫痫的方剂中被广泛应用。本文总结了癫痫的发病及中西医治疗的现状,并总结了天麻有效成分及其复方抗癫痫的影响及潜在机制,旨在为开发抗癫痫药物提供理论基础。     

静脉溶栓联合活血化瘀法治疗急性脑梗死的研究进展

急性脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）是脑血管疾病中常见的临床类型,超早期静脉溶栓是最有效的治疗方法之一。中医学将其归于“中风”,脑络瘀滞贯穿中风的各个病期,故多以活血化瘀法为主要治则。本文现围绕静脉溶栓联合活血化瘀法治疗ACI的临床研究进展进行综述,以期为临床治疗ACI提供新方向。