复杂性上尿路结石手术治疗的探讨(附111例报告)

<正> 我院自1970年4月～1983年3月,收治复杂性上尿路结石111例,共施行129次手术。现报告如下。临床资料一、发病率本组同期共收治尿石症612例,占泌尿外科住院总人数16.2％。年龄最大78岁,最小1岁。以30～50岁为最多,占67％。男488人(79.7％),女124人(20.3％)。其中肾结石332例,输尿管结石167例,膀胱结石80例,尿道结石71例。复杂性上尿路结石占上尿路结石的22.2％。     

苗家草药《瓜姜酸枝正骨止痛散》治疗颈、腰椎间盘突出症疗效观察

颈、腰椎间盘突出症,是常见的一种骨外科疾病.发病率高,久治不愈,严重影响人们正常生活和工作,本所实用祖传苗家草药治疗、疗效独特、显著、快捷、深受广大患者的欢迎和信任.     

基于DRG付费改革的医院病组盈亏结构分析

目的:分析DRG实施下样本医院病组覆盖及盈亏情况,并提出建设性的管理策略。方法:采用描述性统计分析方法,对DRG付费下主要盈亏病组进行对比和结构分析。结果:样本医院共覆盖22个主要诊断分类(MDC),DRG组数为485个,FM3B经皮心导管检查操作,不伴严重并发症与合并症病组亏损最为严重。结论:在DRG付费改革下应优化病种结构,合理控制医疗费用,着力提升医疗服务效率。     

泌尿系统金黄色葡萄球菌感染125例分析

目的：探讨泌尿系统金黄色葡萄球菌感染的现状，耐药性及其治疗，方法：对125株感染泌尿系的金黄色葡萄球菌进行回顾性分析。结果：本组中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MBSA）89株（71.2%)。甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）36株（28.8%)。医院内感染77株（61.6%)。71株为MRSA（92.2%)。MRSA对青霉素类耐药率很高，对头孢类，氨基糖甙类和新型喹诺酮类抗生素均有程度不同的耐药，而对万古霉素100%敏感。结论：金黄色葡萄球菌是泌尿系感染重要的致病菌，其中MRSA占很大比重，MRSA的治疗应在药敏试验指导下用药，对于全身重度感染，万古霉素为首选。     

以肾损害为主要表现的亚急性感染性心内膜炎

1　 病例资料男 ,2 8岁。于 10个月前不明原因出现双下肢水肿 ,就诊于某院 ,因尿蛋白 (2 +)诊为肾病 ,经氨苄西林、中药 (用药不详 )等治疗 ,5个月后水肿消退。 2周前因双下肢水肿再发 ,同时伴眼睑及颜面部水肿 ,阵发性心慌、胸闷、胸痛 ,就诊于某中医研究所 ,仍诊为“肾病” ,给予中药内服及泼尼松 60ｍｇ ｄ顿服 ,病情无改善 ,遂来我院门诊。尿常规示蛋白 (3+)、隐血 (3+) ,以肾病收入院。查体 :体温 36 8℃ ,脉搏 94 ｍｉｎ ,血压 140 4 5ｍｍＨｇ。皮肤粘膜苍白 ,未见淤点及淤斑 ,眼睑、颜面及双下肢水肿。肺部未闻及异常 ,心界不大 ,…     

不同术式治疗前列腺增生症对性功能影响的观察

目的 比较3种不同术式治疗良性前列腺增生症(BPH)术后对性功能的影响。方法 对40例经尿道前列腺电切术(TURP)和60例耻骨上前列腺切除术(SPPC)与40例改良保留尿道前列腺切除术(MMPC)患者进行9个月的追踪观察，总结其术后勃起功能障碍(ED)及逆行射精发生率。结果 TURP组术后ED发生率增加了35％(14／40)，逆行射精的发生率为50％；SPPC组和MMPC组术后ED的发生率分别增加了为33．33％(20／60)、7．5％(3/40)，逆行射精的发生率分别为62．5％和16％。结论 在治疗前列腺增生症3种术式中，术后性功能损害MMPC组优于TURP组和SPPC组，逆行射精发生率MMPC组也优于其他术式。     

氟尿嘧啶联合重组人生长激素对肾癌细胞株作用的研究

目的　研究氟尿嘧啶 ( 5 -Fu)联合重组人生长激素 (rhGH)对肾癌细胞株的作用 ,探讨提高肾癌化疗效果的方法。方法　取对数生长期的人肾癌细胞株 (GRC -1) ,分为空白对照、rhGH、5 -Fu、rhGH +5 -Fu四组进行体外培养 ,2 4小时后测定各增殖周期的细胞比例值等指标。结果　在空白对照组 ,G0 -G1 期的细胞数占 5 3 .4%,S期细胞数占 42 .1%。在rhGH组 ,G0 -G1 期细胞数降低 ( 4 1.1%) ,S期细胞增高 ( 5 2 .7%)。在 5 -Fu组 ,G0 -G1 期细胞数增高( 62 .3 %) ,S期细胞数降低 ( 3 7.5 %) ;在rhGH +5 -Fu组 ,G0 -G1 期细胞数进一步增加 ( 67.4%) ,S期细胞数进一步降低( 3 2 .5 %) ,与 5 -Fu组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　重组人生长激素在体外能增强氟尿嘧啶抗肾癌细胞增殖作用。     

改良保留尿道前列腺切除术非选择性治疗前列腺增生症(附64例报告)

前列腺增生症(BPH)是泌尿外科的常见病、多发病。虽然治疗BPH的新方法、新技术不断涌现，但对于广大基层医院来说，应用最广泛的仍然是开放性手术。自1990年Dixon报道保留尿道前列腺切除术以来，在国内外得到了广泛开展，而且还报道了许多改良的术式。我院自2001年1月采用以尿道起始部为切入点保留尿道前列腺切除术非选择性治疗BPH患者64例，总结报道如下。     

复杂性后尿道狭窄尿道拖入直针吻合36例

采用后尿道瘢痕切除前尿道游离后，拖入直针外翻吻合使尿道恢复通畅。方法：３６例患者均行腹会阴切口切除瘢痕组织，拖入前尿道采用自制直针外翻事。结果；术后３－４周出院，出院后需扩张２５例，占６９．４％，不需扩张１１例占３０．６％，经５－１０年随访效果良好。     

克罗米芬治疗653例不孕症的分析

１９９１－１９９６年对６５３例少精不孕症口服克罗米芬并同时配合应用其他药物，结果４８５例精液计数和和精子活动力达到正常，１６８例精液计数精子增多，有３１６例妻子受孕。