肾上腺髓质脂肪瘤的诊断和治疗(附12例报告)

目的提高肾上腺髓质脂肪瘤的诊断和治疗水平。方法回顾性分析12例肾上腺髓质脂肪瘤患者的临床资料并复习有关文献。结果12例均经病理证实为本病。CT扫描为肾上腺区脂肪样低密度类圆形肿块,内见散在点状或索条状较高密度影,增强瘤体内较高密度区轻度强化。术后随访0.5～3年,未见肿瘤复发。2例高血压者术后血压恢复正常。结论肾上腺髓质脂肪瘤患者临床表现和体征无特征性,影像学检查是其诊断的主要手段,开放或腹腔镜下肿瘤切除为主要治疗方法,体积较小、无症状者可保守治疗,密切观察随访。该病一般预后良好。     

回肠代输尿管术远期并发症与防治

回肠代输尿管术远期并发症与防治周林玉姚正子石天凯诸禹平张祖明陈友辉沈法林我院１９６９年～１９９６年共行回肠代输尿管术７５例，对其中５６例术后３年以上者随访，以观察回肠代输尿管术远期疗效。现将资料完整的４２例报告如下。临床资料：本组４２例中，男２６例，...     

Duckett术在治疗尿道下裂中的应用

目的观察Duckett术治疗尿道下裂的疗效,并探讨提高疗效的措施。方法2年来采用Duckett术治疗尿道下裂患者40例,平均5.3岁。冠状沟型14例,阴茎体型16例,阴茎阴囊型6例,阴囊型4例。结果一次手术成功率75%。结论在掌握好适应证和手术技巧以及较完善的术前准备和术后处理的条件下,Duckett术一期治疗尿道下裂疗效较满意。     

哈尔滨市DRG支付政策分析及启示

简述哈尔滨市DRG分组方案及支付政策,总结实施效果,与国内实施现状进行分析比较,并提出在DRG实施过程中,要重视分组规则设置和编码字典映射,综合考虑地区医保基金承受能力和医疗技术发展需要,医保经办部门应与医疗机构建立畅通的沟通机制,对医疗机构进行合理补偿等建议。     

重组人生长激素对肾癌细胞株作用的研究

目的: 研究重组人生长激素(rhGH)对肾癌细胞株生长的作用,提高肾癌化疗的效果。方法: 取对数生长期的人肾癌细胞株(GRC-1),分为空白对照、rhGH、5-Fu、rhGH+5-Fu四组进行体外培养,24 h后测定各增殖周期的细胞比例值等指标。结果: 空白对照组G₀~G₁期的细胞数占53.4%,S期细胞数占42.1%。rhG H组G₀~G₁期细胞数降低(41.1%),S期细胞数增高(52.7%),与空白对照组比较差异均有显著性(P<0.01和P<0.05)。5-Fu组G₀~G₁期细胞数增高(62.3%),S期细胞数降低(37.5%);rhGH+5-Fu组G₀~G₁期细胞数进一步增加(67.4%),S期细胞数进一步降低(32.5%),与5-Fu组比较差异无显著性(P>0.05)。结论: rhG H在体外具有促进肾癌细胞生长增殖的作用,但未见到能明显增强氟尿嘧啶抗肾癌细胞的作用。     

自拟“三消降糖汤”治疗现代糖尿病16例

目前糖尿病正肆虐全球，已成为世界所有国家严重的社会公共卫生问题。据此目的主要挖掘民族民间中草药治疗糖尿病的有效药物和方剂，结合临床实践利用自拟中药为主组成的“三消降糖汤”，治疗了16例糖尿病患者，痊愈11例，有效3例，无效2例，总有效率为93％。     

17例小肾癌的影像学诊断

目的:探讨及评价影像学检查在小肾癌诊断中的应用价值。方法:对17例经手术及病理证实为小肾癌(直径≤3.0cm)的B超、CT、静脉尿路造影(IVU)、选择性肾动脉造影(DSA)等影像学表现进行回顾性分析。结果:17例小肾癌中,B超诊断恶性肿瘤14例,诊断准确率82.4%。15例行IVU,6例有间接征象,诊断准确率40.0%。CT诊断恶性肿瘤16例,诊断准确率94.1%。1例行选择性肾动脉造影诊断恶性肿瘤。结论:在B超、IVU、CT、DSA等综合影像学检查中,CT及增强扫描对小肾癌的定性、定位诊断有重要价值。     

Ⅰ型糖尿病血糖控制水平与肺功能间的关系

本文作者研究了Ⅰ型糖尿病患者不同的血糖控制水平对其肺功能的影响。病人和方法 18例Ⅰ型糖尿病患者为观察对象,均不吸烟、不肥胖、无呼吸道病史,肺功能测定时全部病人临床情况稳定,无呼吸道感     

B超引导肾囊肿穿刺注射酒精疗效的观察

本文报道４８例肾囊肿在Ｂ超引导下穿刺抽液后注射无水酒精。３月后Ｂ超复查消失２２例，缩小２２例，经第二次抽液注射酒精后消失，唯有４例经第三次抽液再次注射酒精消失。     

尿道板纵切卷管法和加盖岛状皮瓣法尿道成形术治疗尿道下裂的比较

目的总结尿道板纵切卷管法（TIP）与加盖岛状皮瓣法（OIF）尿道成形术治疗尿道下裂的疗效,并对其进行比较,探讨术式选择的条件。方法回顾性总结42例TIP术和26例OIF术治疗尿道下裂的临床资料。TIP术组年龄2～13岁,平均4．76岁;其中Ⅱ型3例,Ⅳ型1例。38例为初次行尿道成形术者,4例为初次尿道成形术失败、再次行尿道成形术者。OIF术组年龄2～10岁,平均4．72岁,其中Ⅱ型23例,Ⅲ型3例,均为初次行尿道成形术者。结果TIP术平均手术时间80min,有尿瘘7例,阴茎头裂开1例,无尿道狭窄,但有尿道外口狭窄1例,3例再次尿道成形术者未发生并发症;OIF术平均手术时间115min,有尿瘘5例,阴茎头裂开l例,无尿道狭窄。两种手术方法的尿瘘、尿道狭窄、阴茎头裂开、一次手术成功率,差异无统计学意义（P〉0．05）,而两组平均手术时间的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TIP与OIF尿道成形术可用于阴茎头冠状沟、阴茎体、阴茎阴囊型尿道下裂的治疗,TIP术操作简单,且更适用于初次手术失败、需再次行尿道成形术的病例。对于阴茎发育差,尿道板条件不好的初次手术病例,仍以选择OIF术为宜。