加强医疗环境管理预防控制禽流感

随着全球范围暴发禽流感疫情,人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其主要传播途径为呼吸道、密切接触、母婴传播,属于急性呼吸道传染病,易在医院内播散引发院内交叉感染,医疗卫生部门应高度重视,采取及时有效的预防控制措施.     

硫酸镁治疗心律失常5例分析

5例包括洋地黄中毒所致的室性早搏二联律,还有房颤、房性心动过速、频发室性早搏。原发病有缺血性心脏病(包括急性心肌梗塞)和病毒性心肌炎。通过硫酸镁的治疗效果,着重分析其治疗机理。     

云南白药联合碘伏湿敷治疗静脉炎疗效观察

目的：观察云南白药联合碘伏湿敷治疗静脉炎的临床疗效。方法：选择静脉炎55例,随机分为观察组30例及对照组25例;观察组采用云南白药联合碘伏湿敷治疗,对照组采用硫酸镁湿敷治疗。治疗1个疗程后,比较两组临床疗效。结果：观察组治愈16例,显效7例,有效5例,无效2例,总有效率93.3%;对照组治愈6例,显效4例,有效10例,无效5例,总有效率80.0%。两组总有效率比较,差异显著（P〈0.05）。结论：云南白药联合碘伏湿敷治疗静脉炎疗效较好。     

压力源和快乐源对医务人员绩效的影响

目的 明确医务人员工作压力源和快乐源并分析其对工作绩效的影响,为制定合理有效的干预策略提供参考.方法 以医院70名在职医务人员为研究对象,运用自行设计的量表进行问卷调查收集资料,并做方差和相关性统计分析.结果 调查量表具有较高的信度;医务人员总体工作绩效为4.18分,处于良好的绩效水平;医务人员工作压力源排在前3位的分别是服务关系、生活影响和工作要求,工作快乐源排在前3位的分别为服务关系、关系氛围和工作成效;工作压力源与工作绩效呈负相关关系,工作快乐源与工作绩效呈正相关关系.结论 医务人员工作绩效受到工作压力源和快乐源的影响,缓解职业压力,提升快乐元素,对改善工作绩效推动医院发展具有很好促进作用.     

25例心脏病住院死亡原因分析

心脑血管病已成为我国城乡人民的最大流行病,其患病率、发病率及病死率都呈上升趋势。为降低心血管病的病死率,现将我院内科范围内1995～1996年上半年25例心脏病(不包括肺心病)住院死亡情况报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 25例中男19例,女6例,年龄55～84岁,平均69.8岁。慢性风湿性瓣膜病3例(均为女性),扩张性心肌病1例(男性),余21例为冠心病,21例中4例因急性心肌梗塞入院,17例是因心力衰竭入院。17例中有8例有陈旧性心肌梗塞。新旧心肌梗塞共12例。 1.2 兼有症 25例兼有上呼吸道感染、急性支气管炎日例,大叶性肺炎1例。兼有原发性高血压7例,糖尿病4例,脑梗塞6例,脑出血1例。兼有肝肾功能衰竭,低蛋白血症3例,心脏恶液质1例。     

术前糖类抗原19-9与结直肠癌患者术后预后的关系

目的：评价术前糖类抗原19-9水平（colorectal cancer, CA19-9）与结直肠癌（carbohydrate antigen 19-9,CRC）患者术后预后的关系。方法：收集2010年—2013年在我院住院行手术治疗的419例CRC患者的临床资料。CA19-9数据不服从正态分布,使用秩和检验分析CA19-9与CRC患者临床病理特征的关系;Kaplan-Meier法绘制CA19-9与CRC患者预后关系的生存曲线,生存曲线比较采用Log-rank 检验;COX比例风险回归模型对预后进行单因素和多因素分析。结果：术前CA19-9水平与CRC患者术后TNM分期、肿瘤最大横径、组织学类型、神经侵犯、转移情况有关（P均<0.05）。术前CA19-9阳性患者较CA19-9阴性患者术后5年生存率明显下降（50.98% vs 77.14%）,中位生存期明显缩短（40.36月 vs 56.59月）,两组患者的术后生存曲线的差异有统计学意义（2 =23.501,P<0.001）。将419例CRC患者按照肿瘤位置分层,术前CA19-9阳性结肠癌患者的预后也不如术前CA19-9阴性结肠癌患者,并且直肠癌患者中也有同样结果。多因素分析显示术前CA19-9水平为影响CRC患者术后预后的独立危险因素之一（P =0.033）。结论：术前CA199水平可预测CRC患者预后,术前CA19-9呈阳性的CRC患者手术后预后更差。术前CA19-9或可识别出CRC患者中肿瘤具有高侵袭性的群体,从而有助于改善术后辅助治疗决策,提高患者预后。     

急诊医护人员职业安全防护措施

近年来我院急诊科为保障医护人员的职业安全,加强了科室的安全管理教育,制定了防护措施,积极防范各种潜在危害因素侵袭,取得了很好的效果。1职业危害的主要原因其原因:(1)生物因子危害:急诊医护人员经常近距离接触携带各种病原微生物的血液、体液、分泌物、排泄物等,若紧急救治患者时不慎被污染的针头、玻璃片等锐器刺破皮肤,发生医疗锐器损伤,增加了职业感染的发生概率。(2)物理化学制剂危害:含氯消毒剂,紫外线等是常用的消毒方法。如不采取严格的防护措施,可能给医务人员造成多种职业伤害。如皮炎、支气管哮喘、电光性眼炎等。(3)暴力危害…     

动脉输血的两点改进

在近代外科医学的发展中,抢救严重创伤休克以及术中、术后大出血的患者,常需采用动脉输血,特别在静脉输血以及其它疗法失败的情况下,使用动脉输血,往往有起死回生     

精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的影响

目的探讨精细化护理模式对剖宫产产妇康复及产科护理质量的影响。方法回顾性分析2017年5月至2019年6月我院产科收治的104例剖宫产产妇的临床资料,随机将产妇分为对照组和观察组,各52例。对照组给予常规护理模式,观察组给予精细化护理模式。比较两组产妇的护理效果。结果产后1 d,观察组的VAS评分明显低于对照组,护理满意度评分明显高于对照组(P<0.05)。护理后,两组的SDS、SAS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的产后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论精细化护理模式不仅能显著改善剖宫产产妇的焦虑和抑郁程度,降低产后疼痛程度,减少并发症的发生,而且能提高产后康复效果和整体护理质量。