活血化瘀中药治疗小儿过敏性紫癜68例临床观察

过敏性紫癜是儿童较多见的一种变态反应性疾病,为广泛毛细血管炎性改变,目前发病机理不明,多与感染,食物、药物过敏等诸种因素有关。我们自１９９２年开始采用活血化瘀中药治疗过敏性紫癜,并对其中部分病例进行Ｄ－二聚体测定,通过临床及实验室观察,发现过敏性紫癜病人均存在高凝状态,而活血化瘀治疗能明显降低Ｄ－二聚体值,提高疗效,减少复发,减少及减轻肾损害,现报告如下。材料和方法１．材料选取１９９２年２月～１９９８年２月确诊为过敏性紫癜的住院患儿１３６例,诊断标准依据诸福棠·实用儿科学,人民卫生出版社１９８５…     

活血化瘀法在小儿肺炎早期的应用：附92例临床分析

将９２例小儿肺炎患者随机分为二组，均为肺炎早期，不具备合并症，治疗组选用抗菌素加复方丹参，盐酸川芎嗪注射液；对照组选用抗菌素加双黄连注射液静点。并对两组中各１９例病人检测治疗前后Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄｉｍｅｒ）及血小板，结果发现在早期肺炎中都存在有Ｄ－二聚体升高及血小板升高，说明肺炎早期即有高凝表现，经治疗治疗组在症状缓解时间及化验指标改善方面均较对照组     

采用基于体素的形态测量学比较分析不同核型特纳综合征患儿全脑灰质的变化

目的 利用基于体素的形态测量学(VBM)方法,探测不同核型特纳综合征(TS)患儿脑灰质体积异常的差异.方法 19例染色体核型为45XO的单体型TS患儿和21例杂合核型的TS患儿以及20名正常儿童(对照组)进行了韦氏智力测量和3.0TMR扫描.单体型TS患儿组、杂合型TS患儿组和对照组的全脑高分辨率T1WI图像采用统计参数图(SPM)8软件包进行VBM分析,以全脑灰质总体积为协变量,比较3组之间全脑灰质体积的差别,采用功能神经图像分析软件AFNI软件包中的蒙特卡洛模拟方法(AlphaSim方法)进行簇水平上的多重比较校正.结果 单体型TS组患儿韦氏总智商值为(89±16)分,杂合型TS组为(91±13)分,而对照组韦氏总智商值为(109±15)分,3组智商差异具有统计学意义(F=10.75,P＜0.05).与对照组比较,单体型TS组及杂合型TS组均表现双侧楔叶、中央后回、扣带回灰质体积减小,差异有统计学意义(单体型TS组统计区体素数目分别4117、1392、1085,t值分别为5.75、5.33、5.02;杂合型TS组统计区体素数目为4501、2437、591,t值分别为5.40、5.11、4.95,P值均＜0.01,FWE校正);两组TS患儿均在眶额回、海马旁回、小脑、岛叶,右侧颞极、纹状体,中脑背侧灰质体积增加,差异有统计学意义(单体型TS组统计区体素数目分别为1444、1188、791、725、695、431、386,t值分别为5.01、5.96、5.67、5.23、4.85、4.43、4.94;杂合型TS组统计区体素数目分别为6988、2709、2510、2380、1987、1709、1185,t值分别为6.50、7.06、7.26、5.27、5.71、6.02、4.56,P值均＜0.01,FWE校正).单体型TS组与杂合型TS组比较,杂合型TS组在左侧海马、纹状体较单体型TS组灰质体积增加(体素数目分别为1014、496,中心坐标t值分别为4.75和4.53,P值均＜0.01,FWE校正),在右侧缘上回灰质体积减少(体素数目为350,中心坐标t值为4.28,P＜0.01,FWE校正),差异有统计学意义.结论 单体型与杂合型TS患儿均存在顶枕叶的萎缩,说明单体型与杂合型TS导致的脑皮层发育障碍类似;而杂合型TS患儿双侧前额叶、颞叶与小脑的体积增加区域较单体型更为广泛,提示杂合型TS可能更多利用这些脑区进行代偿.     

中医药对胰岛素样生长因子调控的研究进展

胰岛素样生长因子(insulin-like growth factors,IGFs)家族由2种多肽类生长因子--胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)、IGF-Ⅱ及2类受体--胰岛素样生长因子Ⅰ受体(IGF-IR)、IGF-ⅡR和6种结合蛋白(IGFBPl-6)等组成,其中IGF-Ⅰ是一种作用于多组织和多器官的多功能细胞增殖调控因子,在细胞的分化、增殖和个体的生长发育中发挥重要作用[1].     

抗胸腺细胞球蛋白联合中药治疗儿童重型再生障碍性贫血

应用抗胸腺细胞球蛋白（ATG）治疗儿童重型再生障碍性贫血12例，并在治疗的不同阶段配合使用中药。12例患儿中，基本治愈5例，缓解1例，明显进步2例，无效4例，总有效率为66．7％。笔者认为，ATG与中药相结合治疗再障具有相辅相成的作用。在治疗过程中，中药主要辅助ATG发挥治疗效应。在ATG用药结束后，则应以中药治疗为主。二者并用，可以缩短治疗时间，巩固治疗效果，从而提高疗效。     

重组人生长激素替代治疗对体脂含量的影响研究

目的分析重组人生长激素(rhGH)治疗生长激素缺乏症(GHD)后患儿体质量变化的规律及原因;寻找rhGH替代治疗后便捷、灵敏地监测脂代谢变化的指标,了解机体脂代谢变化与rhGH疗效的相关性。方法随机选择完全性生长激素缺乏症(GHD)患儿15例,给予rhGH0.033mg/(kg·d)治疗,疗程6个月。观察用药前后身高(Ht)、生长速度(GV)、身高标准差积分(HtSDS)的变化,评价rhGH的促生长作用;测量治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后的体质量(Wt)、体脂含量(Fat%)、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR),检测治疗前、治疗6个月后的血脂水平,评价GHD患儿rhGH治疗前、后脂代谢状况。分析rhGH治疗后机体脂代谢变化与rhGH疗效的相关性。结果治疗后患儿Ht、GV、HtSDS改善显著(P<0.01),rhGH促生长作用肯定;治疗后患儿Fat%、血HDL、LDL水平较治疗前显著下降(P<0.05),机体脂代谢得到改善;rhGH治疗3个月与治疗6个月的ΔFat%与ΔGV存在负相关性(r=-0.625,P=0.0096)。结论rhGH治疗GHD后的体质量增长,为非脂肪的增长;体脂含量监测便捷无创,较血脂...     

丹参酚酸B镁对自由基损伤人主动脉内皮细胞的影响

目的 研究丹参水溶性成分——丹参酚酸B镁对人主动脉内皮细胞生长增殖的影响和对自由基损伤内皮细胞的影响,以进一步了解丹参酚酸B镁的心血管药理作用机理。方法 实验中使用第3～6代的人主动脉内皮细胞(human aortic endothelial cell,HAEC),采用形态学和MTT法观察不同浓度药物对细胞增殖的影响;采用葡萄糖一葡萄糖氧化酶造成的氧自由基损伤细胞模型观察药物的作用;透射电镜观察细胞超微结构的变化。结果 丹参酚酸B镁1．0mg／ml和0．5mg／ml两个剂量对HACE有明显的细胞毒作用(P<0．01)。低于0．2mg／ml的浓度对细胞增殖无不良影响;丹参酚酸B镁对自由基损伤细胞有明显的保护作用。电镜结果显示其可以保护线粒体等细胞超微结构。结论 丹参酚酸B镁对HAEC细胞毒性较低;对自由基损伤细胞有明显的保护作用。     

肥胖伴黑棘皮病儿童代谢综合征的高危因素

目的 探讨肥胖伴黑棘皮病儿童代谢综合征(MS)的高危因素.方法 2006年11月-2007年9月在本院儿科就诊25例肥胖伴黑棘皮病儿童(病例组).男15例,女10例;年龄8.4～16.0岁,平均10.6岁;体质量(72.11±17.66)kg;身高(155±14)cm.32例身高别体质量正常的健康儿童为健康对照组.男18例,女14例;年龄7.6～15.8岁,平均9.8岁.比较二组儿童体质量指数(BMI)、胆固醇(12HO)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血压、空腹和葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖、胰岛素和稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的差异,并对所有儿童进行肝脏超声波检查.采用SPSS 12.0软件进行统计学分析.结果 病例组儿童BMI、TG、LDL-C、收缩压和舒张压均显著高于健康对照组(Pa<0.01);空腹和OGTT 2h血糖、OGTT 2h胰岛素和HOMA-IR均显著高于健康对照组(Pa<0.01);BMI与收缩压、舒张压、CHO、TG、LDL-C、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)以及HOMA-IR均无相关性(Pa>0.05).病例组患儿中超声诊断脂肪肝发生率为84%,健康对照组儿童肝脏B超检查均未见异常.结论 肥胖伴黑棘皮病儿童BMI增加、胰岛素抵抗、血脂紊乱和血压增高是MS的危险因素,密切随访监测此类患儿有助于早期发现MS.积极治疗肥胖症,阻断儿童血糖、血脂代谢紊乱的发生,有助于减少儿童2型糖尿病和心血管疾病的危险性.     

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目的通过观察Turner综合征(TS)患儿使用重组人生长激素(rhGH)后糖、脂质代谢的变化,为其安全性治疗提供临床数据。方法对2007年7月至2010年6月在卫生部中日友好医院明确诊断为TS的28例患儿进行体脂、血脂检测,葡萄糖耐量试验(OGTT),采用rhGH替代治疗6个月后复查上述指标,比较治疗前后糖、脂代谢指标的变化。结果在28例患儿中发现单体型、嵌合体型、X染色体长臂等臂型、X染色体长臂缺失型4类异常的染色体核型;体脂测量中,体脂含量(FAT%)治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),脂肪重量(FM)治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);血脂检测中,血清高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDH-C)治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)治疗前后差异无统计学意义,治疗前TG异常5例,CHO异常6例,治疗后均变为2例异常。在OGTT试验中,5例患儿存在糖耐量减低(IGT),治疗后IGT例数无改变,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)治疗前后(1.63±0.45对1.58±0.44)差异无统计学意义。结论 TS患儿存在糖、脂质代谢紊乱的高风险,通过rhG...