乳腺癌相关淋巴水肿手法康复治疗的最佳证据总结

目的 总结乳腺癌相关淋巴水肿手法康复治疗的最佳证据，旨在为临床护理实践提供循证依据。方法 依据“6S”证据资源金字塔模型，系统检索UpToDate计算机决策支持系统、BMJ最佳临床实践、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、国际指南协作网、加拿大临床实践指南数据库、新西兰指南协作小组网站、苏格兰院际指南网、国际抗癌联盟网站、美国癌症协会网站、美国国家癌症研究所网站、美国物理治疗师协会网站、美国静脉和淋巴学会网站、美国淋巴水肿网站、伤口国际网站、加拿大安大略注册护士协会网站、医脉通、昆士兰卫生厅网站、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、Embase、Cochrane Library、PubMed、CHINAL、Web of Science、OVID电子期刊全文数据库中关于乳腺癌相关淋巴水肿手法康复治疗的证据，检索时限为建库至2023年1月，主要包括指南、共识、证据总结、临床决策、系统评价及原始研究。由2名研究者独立对文献进行质量评价和证据提取。结果 该研究最终纳入19篇文献，其中包括4篇指南、4篇共识、1篇证据总结、3篇系统评价、1篇推荐实践...     

华生关怀理论在晚期胃癌患者中应用的效果

目的：探究华生关怀理论对晚期胃癌患者癌性疲乏、负性情绪及心理应激的影响。方法：选取2020年1月至2021年11月本院收治的晚期胃癌患者51例作为对照组，2022年3月至2023年1月收治的晚期胃癌患者51例作为研究组，对照组予以常规护理干预，研究组予以华生关怀理论护理干预，均干预6个月，比较两组癌性疲乏、负性情绪（SAS评分、SDS评分）与心理应激（心理弹性）的差异。结果：两组干预3个月后认知疲乏、情感疲乏、躯体疲乏、癌性疲乏总分均低于干预前，且研究组降低差值大于对照组；两组干预1个月后、干预3个月后SAS评分、SDS评分与干预前相比均显著降低，且研究组评分均低于对照组；两组干预3个月后力量、坚韧、乐观、心理弹性总分均高于干预前，且研究组均高于对照组，以上差异均有统计学意义（P < 0.05）。Pearson相关性显示，SAS、SDS与癌性疲乏均呈正相关，心理弹性与癌性疲乏呈负相关，均有统计学意义（P < 0.05）。结论：华生关怀理论应用于晚期胃癌患者可有效改善癌性疲乏，缓解负性情绪与心理应激，提高心理弹性。     

手术患者恐动症影响因素的Meta分析

目的 分析手术患者术后发生恐动症的危险因素，为恐动症的早期防治提供科学依据。方法 检索Web of Science、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Ovid Database、中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方数据库（WanFang Data）、中国生物医学文献数据库（CBM）中从建库至2022年7月31日前发表的手术患者恐动症影响因素的文献。采用Stata 15.0和Rev Man 5.3软件进行统计分析。结果 共纳入11篇文献，3 358例手术患者。经分析显示：自我效能、疼痛程度、文化程度、积极应对、社会支持、客观支持、支持利用度、年龄、疾病病程为手术患者术后发生恐动症的影响因素（P<0.05）。结论 手术患者发生恐动症的影响因素包括自我效能、疼痛程度、文化程度、积极应对、社会支持、客观支持、支持利用度、年龄和疾病病程，医护人员应重视围术期的相关知识宣教，提高患者的疾病防范意识，尽早识别恐动症发生的高危人群并提供针对性干预措施，从而预防手术患者恐动症的发生。     

鼻咽癌放疗患者去脂体质量变化情况及影响因素分析

目的 分析鼻咽癌患者放疗期间去脂体质量变化情况并探究去脂体质量变化的影响因素。方法 采用便利抽样法选取2021年2月至12月四川省肿瘤医院接受放射治疗，符合纳入标准的鼻咽癌患者，于放疗前(T1)、放疗第10次(T2)、放疗第20次(T3)、放疗结束(T4)共4个时间点，采用人体成分分析仪对患者营养状况进行纵向评估并分析其变化趋势，运用广义估计方程探究去脂体质量变化的影响因素。结果 共纳入106例鼻咽癌放疗患者，去脂体质量随放疗进行而不断下降，变化范围为-10.3～2 kg,T1～T2为鼻咽癌放疗患者去脂体质量丢失最多的时期，平均丢失(1.32±1.96)kg。放疗时间、肿瘤分期、接受新辅助化疗以及症状负荷是鼻咽癌放疗患者去脂体质量丢失的影响因素(P<0.05)。结论 鼻咽癌患者放疗期间去脂体质量下降明显，临床医护人员应当重视放疗期间患者营养状况，关注去脂体质量的变化情况，重点评估患者放疗时间、肿瘤分期、治疗方案以及营养相关症状，及时采取相关干预措施维持良好的营养状况，确保抗肿瘤治疗的正常进行。     

叙事护理对子宫全切术患者术前身心应激及手术结局的影响

目的 探究基于叙事护理的术前访视对子宫全切术患者术前身心应激及手术结局的影响。方法 选取江西省某医院在2020年7月—2021年7月收治的79例子宫全切术患者作为研究对象，利用随机数字表法将其分为对照组(37例)与观察组(42例)。对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施基于叙事护理的术前访视，观察并对比两组患者的身心应激、手术结局及创伤后成长水平。结果 干预后，观察组患者的身心应激水平低于对照组，观察组患者的手术结局优于对照组，观察组患者的创伤后成长水平高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对子宫全切术患者实施基于叙事护理的术前访视，可有效减轻患者的身心应激反应，改善其手术预后，提高其创伤后成长水平，值得临床推广。