CT心肌灌注成像临床应用进展

正最早关于CT心肌灌注显像(myocardial perfusion imaging,MPI)的探索始于70年代,但只有在最近由于CT技术的发展,特别多排CT出现,CT在空间、时间分辨率和z轴覆盖范围上得到大幅提高才使MPI临床应用成为可能,近期已有不少MPI临床研究发表,本文综述这方面的进展。1静态CT灌注显像静态CT-MPI和核素心肌灌注显像原理相似~([1]),在造影剂达峰值时分别在休息和负荷状态下扫描,通过在首过阶段随血流而来的造影剂在心肌分布特点判断血流灌注情况。系列研究已经证明静态CT-MPI的价     

神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果探讨

目的 探讨神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效及安全性.方法 采取随机对照研究方法,将2012年7月至2014年7月我院收治的82例缺氧缺血性脑病患者分为研究组40例和对照组42例.两组均给予常规治疗,研究组在此基础上加用神经节苷脂(GMI).应用新生儿神经行为评分量表(NBNA)评价两组治疗前后神经系统功能恢复状况,并比较两组临床疗效及不良反应情况.结果 研究组治疗后14 d、28 d NBNA评分上升幅度大于对照组(P＜0.05).研究组治疗总有效率85.0％,显著高于对照组的76.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规治疗联合神经节苷脂用药能有效改善缺氧缺血性脑病患儿神经功能障碍,疗效确切,不良反应少,建议儿科推广应用.     

评估心肌组织特征的磁共振成像技术及临床应用

随着心脏磁共振（CMR）技术的发展,CMR已从最开始的钆造影剂延迟增强（LGE）序列发展到多模态成像,是目前评价心肌组织学异常的成像方法之一。CMR能够提供丰富的心肌解剖学和功能学信息,可从定性到定量、从宏观到微观甚至分子学水平精确评估心肌的组织学异常。不同CMR技术如LGE序列、mapping序列、弥散加权成像和磁共振波谱等,在疾病诊疗和机制探究方面各具优势,对临床中深入认识心肌疾病并及时干预具有重要意义。本文综述了这些心肌组织特征的CMR成像方法在评估不同类型心肌疾病中的优势及临床应用。     

XMACII异常测量机理及处理方法

阿特拉斯公司的XMACII测井仪是目前许多地区进行偶极横波测量的主要工具,通过对偶极横波的后期处理可获得准确的地层横波时差及各向异性参数,所以XMACII资料测量的正确与否对后期处理存在决定性的影响。针对XMACII测量结果出现的异常现象进行了研究分析,提出了依据发射次序修改曲线名称的解决方法,并结合电成像资料对该方法的准确性予以验证,为后期类似资料情况的解决打下基础。     

血碱性磷酸酶、钙、磷测定对早产儿代谢性骨病的诊断价值

目的:探讨早产儿代谢性骨病(MBDP)的早期诊断标准及防治措施.方法:对2012年7月～2014年3月期间15例MBDP患儿的资料进行回顾性分析,并检测其生后4周时血碱性磷酸酶、血钙、血磷水平.结果:早产儿代谢性骨病的早期临床表现不典型,严重时可发生骨折,给早产儿的脏器功能和生长发育带来严重影响;观察组血碱性磷酸酶较对照组升高(P＜0.05),血磷值较对照组降低(P＜0.05),两组之间血钙值差异无统计学意义(P＞0.05);MBDP的防治应以适量的钙、磷、维生素D的摄入为主.结论:早期检测早产儿血碱性磷酸酶、血磷值有助于MBDP的早期诊断,早期防治是改善患儿预后的有效方法.     

急诊患者的护理风险与安全管理

<正>护理安全是护理管理的重点,是护理质量的重要标志之一。急诊科是医院抢救生命的第一线,面对病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病及遭受意外的人群,病情变化中交织着多种因素,是高护理风险部门。因此,提高急诊科护理人员的风险防范意识,增强抗风险能力,保障护理安全,已成     

塔中地区寒武系深层白云岩储层测井评价技术

塔中地区寒武系深层白云岩储层非均质强,油水关系复杂,储层定量评价及流体性质判别困难。首次提出一套适用于塔中地区寒武系深层白云岩储层测井评价技术,该技术充分利用微电阻率扫描成像、元素俘获、热中子(APS)及声波扫描成像(Sonic Scanner)等测井新技术资料,依靠以电成像孔隙度谱和视地层水电阻率谱为主的专利技术,精细刻画白云岩储层的孔、洞、缝特征,评价储层有效性,确定储层流体性质,在塔中寒武系深层白云岩油气藏的发现与评价中见到明显的地质效果。     

新生儿甲基丙二酸血症6例临床分析

目的：提高儿科医生对甲基丙二酸血症（methylmalonic acidemia,MMA）的认识,减少误诊率。方法：对本院6例MMA新生儿患者的临床资料进行回顾性分析。结果：6例主要临床特点为喂养困难、反应差、反复黄疸、肢体震颤、血小板减少、贫血、高氨血症等。应用气相色谱/质谱联用分析法（GC/MS）行尿有机酸分析均发现尿甲基丙二酸明显增高。确诊后4例给予大剂量VitB12应用,限制蛋白质摄入量。出院前2例临床症状明显改善,随访营养、体格发育良好,2例随访肌张力低、发育迟缓,2例确诊前放弃治疗后死亡。结论：新生儿MMA临床特点不典型,对症治疗效果差时应及早行血、尿有机酸检测明确诊断,使更多的患儿得到及时诊断和治疗。     

人巨细胞病毒感染与新生儿血小板减少的相关性分析

目的:探讨新生儿血小板减少与人巨细胞病毒感染的关系。方法:用酶联免疫吸附法(EILSA)对82例诊断明确的血小板减少患儿的外周血做人巨细胞病毒特异性IgM(HCMV-IgM)检测。结果:82例特发性血小板减少性紫癜中HCMV-IgM阳性31例(37.80%),明显高于正常对照组,两组之间差异有显著意义(P0.05)。所有患儿接受地塞米松(DEX)静脉用人丙种球蛋白(IVIG)常规治疗,其中20例HCMV感染患儿加用更昔洛韦(GCV)治疗,疗程14d,应用更昔洛韦治疗后患儿病程明显缩短,且无复发。结论:新生儿HCMV感染与血小板减少密切相关,对HCMV感染的患儿加用更昔洛韦可提高疗效。     

小剂量间断补铁治疗早产儿贫血疗效观察

目的 研究小剂量间断补充铁剂对贫血早产儿的影响.方法 将自2009年11月-2010年11月来本院就诊的贫血早产儿分成隔日补铁组和每日补铁组两组,分别采用小剂量间断补充和常规方法补充铁剂,6周后检测患儿血红蛋白、血清铁蛋白、血清总铁结合力.结果 所有的患儿血红蛋白、血清铁蛋白均不同程度的上升,血清总铁结合力均下降,差异无统计学意义.结论 小剂量和间断补铁可代替常规补铁治疗早产儿贫血.