87例糖尿病足患者的护理体会

糖尿病足(biabetic foot，DF)是糖尿病严重的并发症之一，也是糖尿病患者致残、致死的重要原因。我科1998年3月至2003年8月收治的糖尿病患者中并发DF87例，在临床治疗中加强综合、整体护理，收到了满意疗效，现报告如下。     

骨碎补各种提取成分对人骨髓间充质干细胞的影响

目的初步探讨骨碎补水提液、醇提液以及骨碎补的有效成分柚皮甙对人骨髓间充质干细胞（human bone marrow mesenchymal stem cells，hMSCs）增殖、分化的影响。方法将骨碎补水提液、醇提液和骨碎补的有效成分柚皮甙与hMSCs共同体外培养，倒置显微镜观察描述细胞生长情况、CCK-8法检测每组药液对细胞的毒性和增殖作用、碱性磷酸酶（ALP）活性测定，图文报告分析系统检测Von Kossa染色的钙结节，统计学处理所得数据。结果与空白对照组比较，1mg／L骨碎补水提液、50μg／L骨碎补醇提液与50μg／L柚皮甙能促进hMSCs增加（P〈0．05），50μg／L骨碎补醇提液与50μg／L柚皮甙能促进其向成骨细胞分化（P〈0．05）。结论骨碎补水提液、醇提液与柚皮甙对hMSCs有保护作用并能分别促进其增殖、分化。     

切断与不切断肱三头肌内固定术式治疗小儿Ⅲ型肱骨髁上骨折

目的比较切断与不切断肱三头肌腱内固定术式治疗小儿Ⅲ型肱骨髁上骨折的疗效。方法对1997-2003年在我院治疗的3～12岁Ⅲ型肱骨髁上骨折患者56例，33例采用切断肱三头肌术式（A组）。23例采用不切断肱三头肌术式（B组），均交叉克氏针内固定。结果随访6-13个月，平均9．1个月。按Flynm评分标准评定。A组优良率为85％．B组优良率达79％，两组之间结果不存在明显的差别，但B组中前倾角明显减少，已发生的肘内翻畸形严重，3例需要及时手术治疗。结论切断肱三头肌腱术式仍是治疗小儿Ⅲ型肱骨髁上骨折的有效方法。     

白细胞介素-1β与排卵的关系

目的:寻求白细胞介素(IL)-1β与排卵关系的证据。方法:用酶联免疫吸附双抗夹心法连续测定15例体外授精-胚胎移植(IVF-ET)周期、7例正常月经周期宫颈粘液IL-1β的水平。结果:正常月经周期、IVF周期宫颈粘液IL-1β具有相似的周期性变化规律,从卵泡期到排卵期宫颈粘液IL-1β水平逐渐增加,至排卵前1d达到高峰,排卵日下降。正常月经周期、IVF周期排卵期宫颈粘液IL-1β水平高于卵泡期的水平。结论:正常月经周期、IVF周期排卵期宫颈粘液IL-1β水平高于卵泡期的水平,为IL-1β可能参与排卵提供间接证据。     

女人不婚 男人头昏

在我们的身边，有越来越多的大龄未婚女性，而且这一人群中大多数都是特别优秀的女人——高学历、高待遇，甚至有房有车，但就是这样让别人艳羡的一群却成为“不婚”一族。她们的单身生活是惬意还是焦虑？难道她们真的信奉“只要爱情不要婚姻”的信条吗？她们真的抗拒婚姻么？ 赵来越多的女人抱持不嫁或者可嫁不可嫁的心态，再这样下去，男人们可要头昏了！[编者按]     

腰椎间盘炎的诊治研究

腰椎间盘炎即是指累及腰椎间盘及椎体终板的炎症疾患,临床上并不少见,可分为原发性和继发性两类.腰椎间盘炎的病因现有三种学说:①细菌性感染学说;②无菌性炎症学说;③免疫反应性学说[1].病因的不明确及临床上的特殊性给诊断和治疗带来了不少困难,误诊、漏诊率极高;在治疗方面,据报道满意率在88%左右,说明此病在治疗上不规则,疗效不确切[2].以上这些因素,给病人带来了极大的痛苦,严重影响了预后,故此病日益受到人们的重视.     

解脲支原体感染与胎膜早破关系的探讨

妊娠期妇女生殖道感染常致胎膜早破（１）,使产褥病率及新生儿发病率增加。为了解解脲支原体生殖道感染与胎膜早破、产褥病率及新生儿并发症之间的关系,笔者对我院１９９７年１～６月在门诊产检的３５４例孕妇行宫颈内分泌物支原体检查,对实验组和对照组胎膜早破者的病...     

Hohen-Yahr Ⅱ期帕金森病患者多巴胺转运体代谢与急性多巴胺能反应性的相关性研究

目的 研究帕金森病(PD)患者的多巴胺转运体代谢与多巴胺能反应性是否具有相关性.方法 选择13例Hohen-Yabr Ⅱ期PD患者,分别应用急性阶梯式左旋多巴/苄丝肼(50.0/12.5、100.0/25.0、150.0/37.5 mg)试验评价患者的急性多巴胺能反应性,应用甲酯基托品烷衍生物(11C-CFT)PET研究基底节区的多巴胺转运体代谢变化.分析服用左旋多巴后PD患者的统-PD评分量表运动分量表(UPDRS Ⅲ)评分改善率与基底节区多巴胺转运体示踪剂11C-CFT摄取强度的相关性.结果 13例PD患者首发症状肢体时侧的壳核后部11C-CFT摄取信号缺损,11例患者首发症状肢体同侧的壳核后部11C-CFT摄取信号部分缺损.首发症状肢体对侧的壳核后部11C-CFT摄取信号强度低于首发症状同侧,差异有统计学意义(P＜0.01).PD患者在左旋多巴/苄丝肼100.0/25.0 mg和150.0/37.5 mg剂量水平的UPDRS运动评分最大改善率与首发症状对侧壳核后部11C-CFT摄取信号强度的r值分别为0.513和0.572(P均＜0.01);与首发症状同侧壳核后部11C-CFT摄取信号强度的r值分别为0.452和0.478(P均＜0.05);与基底节其他感兴趣区11C-CFT摄取信号强度无相关性(P＞0.05).结论 Hohen-Yahr Ⅱ期PD多巴胺转运体代谢与多巴胺能反应性这两种生物学标记物具有相关性,有助深入了解PD的病理生理过程.     

908例哮喘儿童皮肤点刺试验分析

目的：分析哮喘儿童皮肤点刺试验结果,探讨皮肤点刺试验的临床应用及理论价值。 方法：使用丹麦爱尔开-阿贝优公司的吸入组点刺试剂和德国默克公司生产的阿罗格食入组点刺试剂进行皮肤点刺试验,组胺液为阳性对照,生理盐水为阴性对照。结果：①908例哮喘儿童皮肤点刺试验阳性率为77.4%。吸入变应原总阳性率76.9%,吸入变应原中以粉尘螨和屋尘螨阳性率居高,分别为72.4%和74.7%;食入变应原总阳性率37.1%,食入变应原在前3位的为小虾22.9%,金枪鱼7.3%,蚌6.7%。②皮肤点刺结果为强阳性（++++）的以粉尘螨和屋尘螨为主,分别为64.0%和66.4%,其次为霉菌1,阳性率为7.1%。③1～14岁哮喘儿童吸入变应原与食入变应原阳性率随年龄增加均有升高趋势,在各年龄分组中吸入变应原与食入变应原各年龄组两两比较差异均有显著性意义（P<0.05）。结论：908例哮喘儿童皮肤点刺试验有较高的变应原检出率,对哮喘的流行病学调查及特异性免疫治疗均有一定的指导意义。［中国当代儿科杂志,2009,11（7）：559-561］     

冲击波疗法治疗颞下颌关节紊乱病的疗效观察

目的 观察冲击波疗法结合康复训练治疗颞下颌关节功能紊乱的临床效果。 方法 60例颞下颌关节功能紊乱病患者分成治疗组和对照组,每组30例,治疗组给予冲击波治疗+常规康复训练,对照组给予常规康复训练。治疗2周后,应用颞下颌关节功能评价（Friction指数法）分别评定两组患者治疗前后颞下颌功能状况,目测类比法（VAS）疼痛评分评价疼痛程度,SF-36量表评估生活质量。 结果 治疗2周后,两组颞下颌关节功能评价和VAS疼痛评分均较治疗前明显下降（P<0.05）,治疗组患者的下颌运动分、关节弹响、关节触压痛、肌肉触压诊分、肌肉触压痛指数、功能障碍指数及颞下颌关节紊乱指数明显低于对照组（P<0.05）。VAS疼痛评分治疗组与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。SF-36量表中社会功能治疗组较对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 冲击波疗法结合常规康复治疗可明显改善颞下颌关节紊乱病的功能障碍。