肝炎肝硬化患者血清垂体前叶激素分泌功能的变化

本文测定了87例各型肝炎及肝硬化患者血清垂体前叶激素中的生长激素（HGH），促甲状腺素（TSH）、催乳素（PRL）水平。结果表明急性肝炎（AVH）、慢迁肝（CPH）、慢活肝（CAH）、肝硬化（LC）患者血清HGH水平分别为1．29±0.5ug／L、1．70±0．42ug／L、6．90±3．38ug／L，7．60±6．40ug／L。TSH分别为1．82±2．10mu／L、3．09±1．10mu／L、2．95±1．20mu／L、1．75±0．62mu／L、PRL男性分别为4．01±1．50ug／L、4．45±3．10ug／L、9．82±4．25ug／L、10．45±3．17ug／L。女性分别为6．20±2．10ug／L、10．50±5．20ug／L、20．10±3．85ug／L，25．63±4^61ug／L。提示急性肝炎、慢迁肝患者血清HGH、TSH、PRL与正常对比无明显改变。慢活肝与肝硬化患者血清HGH、PRL与正常对比明显升高（P＜0．05），而女性PRL升高更为显著（P＜0．01）。TSH则无明显变化。上述结果表明HGH、PRL血清水平随疾病的严重性而增加，对了解疾病的严重程度，病情的演变及判断预后具有实用价值。     

诊断用语要严谨

笔者在基层卫生院工作时,遇到一起因医生在诊断不明前说话不慎而引起的一起医疗纠纷,现予以披露,请同仁引以为鉴。1989年初冬,一天傍晚,病房收治一名青年女性患者,当班医生某接诊检查后,未见明显出血热体症,让其住院观察治疗。当患者家属询问患者患的是啥病时,某医生随意回答说“像是感冒”,便     

婴幼儿肺炎病因探讨

目的:探讨牡丹江地区婴幼儿肺炎的病原学分布和流行态势.方法:根据患儿的临床表现及实验室检查,回顾性分析2005-01～2005-12间260例婴幼儿肺炎的病因,以期为临床治疗提供较为可靠的依据.结果:在我们牡丹江地区,婴幼儿肺炎仍以病毒及细菌为主,肺炎支原体肺炎在1～3个月小婴儿中感染率极低,为1.56%,高发年龄为2岁～3岁幼儿占40.63%.结论:不应广泛应用第三代大环内酯类药物,避免造成严重的肝肾损伤.     

细胞间粘附分子－1在乙型肝炎中的表达及意义

为观察细胞间粘附分子－１（ＩＣＡＭ－１）在乙型肝炎肝组织内的表达状况，探讨ＩＣＡＭ－１在乙型肝炎肝细胞免疫损伤中的作用。采用链菌素亲生物蛋白法（ＬＳＡＢ），以ＩＣＡＭ－１的单克隆抗体，检测１０４例急、慢性乙型肝炎，９例无症状携带者，１０例正常肝组织标本内ＩＣＡＭ－１抗原表达情况。结果发现：ＩＣＡＭ－１在正常肝细胞无表达，肝窦内皮细胞弱表达；ＨＢＶ感染后肝细胞呈不同程度的表达，肝窦内皮表达增强；中、重度慢性肝炎，活动性肝硬化肝细胞ＩＣＡＭ－１表达较急性肝炎，轻度慢性肝炎显著增强（Ｐ＜０．０１）；急性肝炎较轻度慢性肝炎显著增强（Ｐ＜０．０１）；轻度慢性肝炎较无症状携带者，正常肝组织显著增强（Ｐ＜０．０１）。表明ＩＣＡＭ－１在乙型肝炎肝细胞内表达与肝细胞损伤有关，对ＨＢＶ的清除可能起着重要作用，ＩＣＡＭ－１在肝窦内皮的表达有助于淋巴细胞向肝组织内浸润。     

间歇性预激综合征合并急性下壁心肌梗死一例报告

病例 患者男性,59岁,因反复胸痛10余年,再发加重2h入院。有“高血压”病史10余年,吸烟40年。查体：BP110／85mmHg,心界叩诊不大,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,心率60次／min,律齐,双肺未闻及干湿性罗音。入院查心肌标志物：CK—MB60．3U／L（参考值0—24U／L）,肌钙蛋白（-）。入院16h查CK—MB131U／L,肌钙蛋白（＋）。入院前21d描记心电图为窦性心律,完全性右束支传导阻滞,     

儿童单纯疱疹病毒性脑炎的早期诊断及影响预后因素的研究

目的 分析儿童单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)的临床特征、诊断方法、治疗效果及预后.方法 36例HSE患儿经脑脊液HSV-IgM及PCR检查确诊,对其临床特点、辅助检查结果及影响预后的因素进行回顾性分析.结果 本组36例,预后良好组24例(67%),预后不良组12例(33%).75%的患儿年龄分布在1～6岁之间.发热28例(78%),抽搐17例(47%),嗜睡15例(42%).在预后不良组中,抽搐、嗜睡和意识改变的发生率明显高于预后良好组(P＜0.05);CT/MRI和脑电图异常率高于预后良好组(P＜0.05).结论 脑脊液HSV-IgM及PCR检查诊断迅速.抽搐、嗜睡和意识改变持续时间长的HSE患儿预后不良.     

电超导经皮给药调节婴幼儿消化道功能紊乱

目的：探讨电超导经皮给予中药调节婴幼儿消化功能紊乱。方法：对肺炎恢复期的6个月～3岁患儿64例,便常规检查仅大便性状为水样便,镜检正常,诊断为消化功能紊乱。,随机分为治疗组和对照组,对其进行临床及治疗观察。结果：治疗组1d治愈17例,治愈率50％;3d治愈28例,治愈率82．35％;5d全部治愈。对照组1d治愈2例,治愈率6．67％,3d治愈11例,治愈率36．67％;5d治愈22例,治愈率73．33％。结论：治疗组的疗效明显优于对照组,两组1d、3d天、5d治愈率差异有显著性（P〈0．01）。     

经皮中空双头加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

1992～2002年我科采用经皮中空双头加压螺纹钉治疗股骨颈骨折178例,效果满意. 1临床资料 1.1一般资料本组178例,其中男94例,女84例,45～55岁7例,55～65岁65例,65～70岁106例,平均年龄67.1岁.     

超高效液相色谱法同时测定饮用水中4种挥发酚

目的建立同时测定饮用水中苯酚、间甲酚、3,4-二甲酚、2,5-二甲酚的超高效液相色谱方法。方法样品直接过滤测定。采用Acquity UPLC BEH C_(18)(2.1 mm×100 mm,1.7μm)色谱柱分离,荧光检测器检测。甲醇-水(50∶50,V/V)为流动相,流速为0.20 ml/min,荧光检测器激发波长为268 nm,发射波长为310 nm。外标法定量。结果水中4种挥发酚在6 mim内完成检测,在1.0μg/L~20.0μg/L内线性关系良好(r≥0.999 7),方法的检出限为0.04μg/L~0.29μg/L,回收率为86.0%~102.6%,相对标准偏差(RSD)为0.86%~5.88%。结论该方法操作简单、快速、灵敏,可用于饮用水中挥发酚的检测。