龙鹿丸联合重组人促卵泡激素治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床研究

目的探讨龙鹿丸联合重组人促卵泡激素治多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法选择2017年3月—2018年6月在郑州大学第二附属医院妇科门诊进行治疗的80例多囊卵巢综合征不孕症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者在月经前7 d内皮下注射注射用重组人促卵泡激素,75 U/次,1次/d,用药期间行超声监测,适时调整剂量至卵泡成熟后,给予人绒毛膜促性腺激素(hCG)1万单位诱发排卵,指导患者同房。若有多卵泡发育,则取消扳机和试孕。治疗组在对照组治疗基础上口服龙鹿丸,1 g/次,3次/d。两组均连续治疗3～6个周期。观察两组的临床疗效,比较两组彩超指标、血清学指标、性激素水平的变化情况。比较两组排卵率和妊娠率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是80.00%、97.50%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者子宫内膜厚度、优势卵泡数量均较治疗前显著增高,而卵巢体积显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组子宫内膜厚度、优势卵泡数量显著高于对照组,而卵巢体积显著小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清游离脂肪酸(FFA)、干细胞生长因子(HGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均较治疗前显著下降,而性激素结合球蛋白(SHBG)、β-促脂激素C末端31肽(β-EP)水平均显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组FFA、HGF、VEGF水平显著低于对照组,而SHBG、β-EP水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组孕酮(P)、雌二醇(E_2)、促卵泡激素(FSH)水平均较治疗前显著增高,而睾酮(T)、黄体生成素(LH)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组P、E2、FSH水平显著高于对照组,而T、LH水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组排卵率、妊娠率分别是37.5%、12.5%;治疗组排卵率、妊娠率分别是62.5%、32.5%,两组排卵率、妊娠率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论龙鹿丸联合重组人促卵泡激素治疗多囊卵巢综合征不孕症效果显著,可有效改善机体性激素水平,调节机体相关血清学指标水平,促进排卵功能,提高妊娠率,具有一定的临床推广应用价值。     

早搏灵对肾上腺素诱导心律失常家兔Gi基因表达的影响

目的:观察早搏灵对快速性心律失常家兔Gi基因表达以及心律失常持续的时间,进一步探讨早搏灵的抗心律失常的作用机理。方法:选取清洁级新西兰家兔32只,雌雄各半,采用随机分组的方法将其分为4组,分别标注为空白组、模型组、实验组(早搏灵组)、对照组(普奈洛尔组),观察各组家兔Gi基因和心律失常持续的时间。结果:早搏灵组、普萘洛尔组心肌组织Gi基因表达明显高于模型组(P0.05),具有统计学意义,早搏灵组与普萘洛尔组相比,无明显差异(P0.05)。早搏灵组、普萘洛尔组与模型组相比,心律失常持续的时间缩短(P0.05),具有统计学意义。早搏灵组与普萘洛尔组相比较,无明显差异(P0.05)。结论:早搏灵能够使肾上腺素诱导的心律失常家兔心肌组织中的Gi基因的表达上调,证明早搏灵抗心律失常的机理之一可能是通过调控心肌组织Gi基因的表达,达到抗心律失常的作用,其疗效与普萘洛尔相当。     

盐酸奥布卡因凝胶在缓解手术室留置针穿刺痛的时效性观察

目的观察盐酸奥布卡因凝胶在缓解手术室留置针穿刺痛的时效性。方法对从2018年1月至4月在我科进行手术的患者进行随机分组,实验组分为3组(L1,L2,L3),每组30人,分别在静脉穿刺留置针的30min、45 min、60 min前于患者的手背处涂抹5×5 cm,厚度约为1mm的盐酸奥布卡因凝胶,对照组(C组)30人不做任何处理。比较各组间视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分、患者满意度和一次穿刺成功率。结果 L1、L2、L3VAS评分均低于C组,且L1、L3与C组比较差异有统计学意义(P0.05),患者满意度评分L组均高于C组,且L3与C组比较差异有统计学意义(P0.05),一次穿刺成功率L组均低于C组,但与C组比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论盐酸奥布卡因凝胶能明显减轻患者留置针穿刺疼痛,穿刺前45 min效果明显,60 min应用效果最佳,且能提高患者的满意度,值得在临床上开展和应用。     

姜黄素-玉米肽复合物的制备及其对小鼠的醒酒保肝作用研究

[目的]制备姜黄素-玉米肽复合物,评价其醒酒保肝作用。[方法]采用碱溶酸中和法制备姜黄素-玉米肽复合物,测定复合物的粒径、Zeta电位和稳定性,姜黄素水溶性和荧光光谱等。不同药物小鼠灌胃给药,以翻正反射为标准,测定小鼠的醉酒率、醉酒和醒酒时间。建立酒精诱导小鼠肝脏损伤模型,以血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶和肝脏匀浆丙二醛、还原型谷胱甘肽、甘油三酯含量为指标观察姜黄素-玉米肽复合物对小鼠肝脏损伤的保护作用。[结果]姜黄素-玉米肽复合物能提高姜黄素溶解性和稳定性;荧光光谱研究表明姜黄素与玉米肽存在相互作用;与单独姜黄素或玉米肽相比,姜黄素-玉米肽复合物可延长醉酒时间,缩短醒酒时间,在降低血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶含量和肝匀浆中丙二醛、甘油三酯含量,升高肝匀浆中还原型谷胱甘肽含量等方面有显著效果。[结论]采用碱溶酸中和法制得姜黄素-玉米肽复合物,可提高药物溶解性和稳定性,具有醒酒和对抗酒精诱导的小鼠肝脏损伤作用。     

长效达菲林联合阴道超声引导下穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿及对辅助生殖技术结局的影响

目的:探讨长效达菲林联合阴道超声引导下穿刺治疗卵巢子宫内膜异位囊肿及对辅助生殖技术(ART)结局的影响。方法:回顾分析因不孕要求实施IVF-ET的子宫内膜异位症患者126例,比较卵巢子宫内膜异位囊肿行长效达菲林联合囊肿穿刺组(实验组)与单用长效达菲林组(对照组)囊肿大小变化、早卵泡期(基础)FSH、LH、E2水平、Gn启动日FSH、LH、E2水平、取卵日E2水平、获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎数及IVF-ET结局的差异。结果:实验组与对照组相比,卵巢大小、基础内分泌及启动日LH、E2、受精率、卵裂率、临床妊娠率均无统计学差异。穿刺组囊肿全部消失,未穿刺组96个囊肿31个消失。实验组启动日FSH低于对照组,取卵日E2明显高于对照组(P<0.05),优质胚胎数、成熟卵泡数明显多于对照组(P<0.05)。结论:因子宫内膜异位症导致不孕而要求行辅助生殖技术的患者,尤其不愿手术的患者,可以先行囊肿穿刺术,同时使用超长方案ART治疗可获得更多优质胚胎数,因而可能有助于提高累积妊娠率。     

脑脉醒神胶囊提取工艺研究

目的:优选脑脉醒神胶囊的最佳提取工艺。方法:以大黄总蒽醌含量作为评价指标,采用单因素和正交试验法优选脑脉醒神胶囊中大黄的醇提取工艺;以苦杏仁苷提取率和干浸膏得率作为评价指标,选取加水量、提取时间、提取次数为考察因素,采用单因素试验法优选脑脉醒神胶囊中桃仁等的水提取工艺。结果:优选的最佳醇提工艺为药材加6倍量70%的乙醇,回流提取3次,每次30 min;水提工艺最优方案为药材加8倍量的水,煎煮2次,每次1 h。结论:优选的提取工艺设计合理,结果稳定可行。     

行气调神针刺疗法对缺血性卒中后抑郁模型大鼠行为学影响的研究

目的:探讨行气调神针刺疗法对缺血性卒中后抑郁(PSD)模型大鼠行为学的影响。方法:将80只SD大鼠随机分为正常组、模型组、针刺组、氟西汀组4组。针刺组针刺大鼠双侧合谷穴、双侧太冲穴、人中穴。观察大鼠1%蔗糖水饮用量,进行敞箱实验、Morris水迷宫实验以及Zea Langa神经行为学评分。结果:与氟西汀组比较,治疗第42天针刺组大鼠垂直运动次数增加(P<0.05),Zea Langa神经行为学评分降低(P<0.05);Morris水迷宫实验第4天,针刺组大鼠学习能力提高(P<0.05)。结论:行气调神针刺疗法可以改善模型鼠缺血性卒中后抑郁。     

葡萄内酯大鼠口服给药后经粪尿排泄规律研究

目的:研究葡萄内酯经大鼠粪便和尿液的排泄规律。方法:粪便样品采用甲醇超声提取;尿样以乙酸乙酯富集;样品中的葡萄内酯以高效液相色谱方法定量。结果:大鼠口服葡萄内酯24 h后,自粪便排出的原形药约占总给药量的49.99%,24 h排出量占总排出量的92%;尿液中未检测到葡萄内酯。结论:口服给药后,53.75%的葡萄内酯以原型药形式自粪便排出,吸收入血的主要以代谢产物的形式自尿液排出。