学龄期儿童适应技能评定量表的初步编制

目的：编制一套适用于我国6岁至14岁儿童的适应技能评定量表。方法：随机整群抽取湖南省部分地区的402名儿童，初步建立了一区域性常模。结果：项目分析结果表明本量表适应技能四大领域各项目具有较好的区分度；信度和效度检验结果均符合测量学要求。结论：学龄期儿童适应技能评定量表基本达到预期设计目的和预期水平。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折手术配合及体会

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折是一种手术过程简单，但手术器械复杂的手术，通过对２８例胫腓骨骨折手术配合的体会，认为术前对骨折情况的了解及对器械充分的熟悉是完成手术的关键。临床资料１．一般资料：我院从１９９８．３～２０００．１２，采用带锁髓内钉治疗胫骨骨折５８例，男１８例，女１０例，年龄１９～５１岁，平均３０岁。致伤原因：车祸１９例，重物砸伤５例，高处坠落４例。２手术配合：由于带锁髓内钉的手术器械及胫腓骨骨折的种类复杂。因此，要保证手术的顺利实施，手术室责任护士的工作必须要做到以下几点：（１）术前访视：…     

昆明地区围新生儿佝偻病发病情况及相关因素的调查研究

营养性维生素D(VitD)缺乏性佝偻病是我国儿科重点防治的四病之一,我国儿童佝偻病的发病率为5%～40%[1].发病年龄越来越小,其中先天性佝偻病占一定比例.尽管全国各地已为佝偻病的防治做了大量工作,但其发病率依然很高,这提示我们仍应加强佝偻病的防治,提高先天性佝偻病及亚临床型佝偻病的检出,了解当地引起本病的相关因素,做好围产期保健,对降低佝偻病的发病率有十分重要的意义.我们对昆明地区先天性佝偻病的发病及相关因素进行调查研究,旨在为本地区该病的防治提供理论依据.     

风湿性心脏病换瓣术后肝硬化门脉高压食管静脉曲张破裂大出血内镜治疗体会

1 病例介绍 患者男,38岁,张家界武陵源中湖乡农民,1997年因风湿性心脏病二尖瓣狭窄在中南大学湘雅二医院行外科换瓣手术,术后长期口服华法林(维持量为0.7 mg/d),2000年出现甲状腺机能亢进表现,经湘雅二医院确诊并给予药物治疗后痊愈.2005年复查发现脾脏肿大(肋下约10mm)、门静脉增宽(12mm),确诊为肝硬化,经查病毒(甲乙丙丁型均为阴性)、血吸虫阴性、免疫全套(ama-m2、LKM-1、LC-1、SCA/LP均为阴性),骨髓增生活跃,诊断为隐源性肝硬化,未予特殊治疗.     

远视眼手术治疗的研究进展

远视眼为常见的屈光不正的一种。远视眼最近几年来开展的手术方法有：ＰＲＫ、ＬＡＳＩＫ、Ｈｏ：ＹＡＧ激光角膜热成形术、透明晶体摘除联合人工晶体植入术、ＡＬＫ、角膜切开术和Ｌａｓｓｏ等。本文就以上数种治疗远视的手术方法、临床疗效和并发症进行综述，为临床开展这些手术提供参考。     

谢谢，我收下了

有一位女作家说她爱各种天气。不管是阴湿的雨天，还是明媚的晴天，不管是炎热的夏天，还是寒冷的冬天。我想，这并不是女作家一时的好心情使然，而是她内心固守着坦然、达观的人生理念。     

高频彩超对浅表软组织肿块的诊断价值

目的：探讨超声对浅表软组织肿块的诊断价值。方法：对109例浅表肿块应用高频探头二维超声和彩色多普勒超声（简称CDFI）进行检查和分析。全部病例均经手术及病理证实。结果：良性病变98例，恶性病变11例，其中良性肿块长轴与皮肤平行，许多病灶边界不清，CDFI分级多为0、I级；恶性肿瘤多呈圆形，边界清晰，CDFI分级多为Ⅱ、Ⅲ级，并以Vs≥0.5m/s或（和）RI≥75％作为良恶性肿块判断标准。结论：超声有助于确定肿块的大小、深度；鉴别肿块囊、实性；发现肿块内部及周围血流信号，提高诊断水平。     

9S管理联合标准化流程在中医诊疗器具管理中的应用

目的：探究9S管理联合标准化流程在中医诊疗器具管理中的应用成效。方法：2022年2月起调整消毒供应中心的中医诊疗器具管理方案，实行9S管理模式，根据既往消毒供应中心工作中反映出来的问题，将重点放在整顿和安全环节，构建完善的仪器设备管理制度，安排专人负责监管，并按照9S管理思路，对管理工作中的各个项目进行梳理、优化，分别统计研究管理方案实施前(2021年8月—2022年1月)和实施后(2022年2—7月)消毒供应中心的管理数据，比较实施前后的管理评价，采用知信行问卷调查了解实施前后护士在中医诊疗器具清洗消毒工作方面的知信行状况，并采用问卷调查法比较实施前后护士的满意度评价。结果：实施后消毒供应中心的器械清洗消毒、器械配包、消毒液配比、医院感染防控评分均显著高于实施前(P<0.05)。实施后消毒供应中心护士的认知、信念、行为评分均显著高于实施前(P<0.05)。实施后消毒供应中心护士的满意度高于实施前(P<0.05)。结论：9S管理联合标准化流程能够有效的提高中医诊疗器具管理质量，推动了消毒供应中心整体管理质量的进步，提高了护士对中医诊疗器具清洗消毒工作的知信行评分，也改...     

吉西他滨联合长春瑞宾或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察吉西他滨联合长春瑞宾或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法50例非小细胞肺癌患者随机分为GN组25例、GP组25例;GN组给予吉西他滨联合长春瑞宾进行化疗,GP组给予吉西他滨联合顺铂进行化疗,共2-3个周期。结果GN组有效率36%、中位生存期9.9个月、1 a生存率44.7%,GP组分别为40%、10.1个月、40%,两组相比,P均〉0.05;GN、GP组恶心、呕吐发生率分别为40%和76%,两组相比,P〈0.05。结论吉西他滨联合长春瑞宾或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效相近,吉西他滨联合长春瑞宾不良反应较小,患者更易耐受。