肿瘤浸润淋巴细胞对直肠癌术前放疗预后的影响

目的 探讨直肠痛肿瘤组织内术前放疗后浸润淋巴细胞(TIL)数量改变对预后的影响.方法 搜集近8年余接受30 Gy分10次12 d完成的术前放疗的直肠癌患者107例,分析TIL分级与术前放疗后病理消退程度及预后关系.结果 直肠癌放疗前TIL 1级75例,2级16例,3级16例,4级0例,术前放疗后TIL 1级19例,2级43例,3级35例,4级10例.放疗后病理消退分级1级36例,2级57例,3级14例.单因素分析发现放疗前及放疗后TIL对局部病理消退影响有统计学意义(X2=36.80,P<0.01;X2=14.00,P<0.01);术前放疗后癌巢内TIL及病理消退对预后影响显著(X2=24.00,P<0.01;X2=12.17,P<0.01).Logistic多元分析提示放疗后TIL与病理消退关系密切(X2=8.05,P<0.01).结论 放疗前及放疗后TIL与直肠癌术前放疗局部病理消退相关.直肠癌术前放疗后癌巢TIL是影响生存预后的因素之一.     

EFFECT OF ADENOVIRUS—MEDIATED p53 GENE TRANSFER ON APOPTOSIS AND RADIOSENSITIVITY OF HUMAN

To evaluate the effect of adenovirus-mediated p53 gene(Adp53) on apoptosis and radiosensitivity of human gastric carcinoma cell lines.Methods:Recombinant adenovirus expressing wild-type p53 lines with different p53 genetic status.p53 protein expression was detected by immunohistochemistry assay and western blot assay.Cell survival was assessed using a clonogenic assay.TUNEL assay was used in determination of apoptosis.Four human gastric carcinoma cells infected with Adp53 were irradiated with 4Gy and cell cycle distribution and Sub-G1 peak were assayed by flow cytometry.Results:G2/M arrest,apoptosis and inhibition of tumor cell proliferation were induced by infection at Adp53 at 100 MOI which caused high transfer rate of wild-type p53 and strong expression of p53 protein in four human gastric carcinoma cells.The radio-enhancement ratio of Adp53 at 4Gy were3.0 for W cell,3.6 for M cell,2.2 for neo cell and 2.5 for 823 cell in vitro.Conclusion :This study demonstrated that Adp53 transfer increased cellular apoptosis and radiosensitivity of human gastric carcinoma cell lines in vitro independently on cellular intrinsic p53 status thus supporting the combination of p53 gene therapy with radiotherapy in clinical trials.     

肿瘤浸润淋巴细胞对直肠癌术前放疗预后的影响

目的 探讨直肠痛肿瘤组织内术前放疗后浸润淋巴细胞(TIL)数量改变对预后的影响.方法 搜集近8年余接受30 Gy分10次12 d完成的术前放疗的直肠癌患者107例,分析TIL分级与术前放疗后病理消退程度及预后关系.结果 直肠癌放疗前TIL 1级75例,2级16例,3级16例,4级0例,术前放疗后TIL 1级19例,2级43例,3级35例,4级10例.放疗后病理消退分级1级36例,2级57例,3级14例.单因素分析发现放疗前及放疗后TIL对局部病理消退影响有统计学意义(X2=36.80,P<0.01;X2=14.00,P<0.01);术前放疗后癌巢内TIL及病理消退对预后影响显著(X2=24.00,P<0.01;X2=12.17,P<0.01).Logistic多元分析提示放疗后TIL与病理消退关系密切(X2=8.05,P<0.01).结论 放疗前及放疗后TIL与直肠癌术前放疗局部病理消退相关.直肠癌术前放疗后癌巢TIL是影响生存预后的因素之一.     

恶性肿瘤射频透热合并放疗疗效分析

目的 评价射频加温治疗深部或表浅巨大肿瘤的临床效果。方法 自1999年11月～2001年9月,应用加温合并放射治疗深部或表浅巨大肿瘤54例,其中男性37例,女性17例;年龄26～84岁,中位年龄60岁。肿瘤最大直径<5 cm 18例,5～10 cm 26例,10 cm以上10例。热疗用SR-1000型射频热疗机,频率41 MHz,治疗功率600～900 W,反射功率10～40 W,每周1～2次,每次加温60～90 min,在放射治疗后60min内进行,加温治疗3～14次,平均加温治疗6次。常规放疗每周5次,每次2 Gy,总剂量36～75 Gy,中位剂量60 Gy。结果 全部病例随访3个月以上,可评价病例的总有效率(CR+PR)为74％,CR 16％,PR 58％。表浅肿瘤7例,CR 3例,PR 4例,疗效优于深部肿瘤。并发症:脂肪硬结5例。结论 影响疗效的关键是放疗剂量,对深部肿瘤的疗效评价应引入新的标准。     

外源p53基因联合热疗和放射治疗76例晚期软组织肉瘤临床研究

目的 评价重组人p53基因(rAdp53)注射液在不可切除晚期软组织肉瘤的临床疗效及安全性。方法 2005-2012年间共收治不可切除的晚期软组织肉瘤患者76例,其中rAdp53+放疗、热疗(p53组)41例,放疗、热疗(对照组)35例。rAdp53瘤内注射或腔内灌注,1 次/周,1~2×10¹² VP/次,平均8次。放疗2 Gy/次,5 次/周,平均PTV剂量p53组为(56.3±5.3) Gy,对照组为(58.1±4.2) Gy (P>0.05)。热疗采用浅部或深部热疗,2 次/周,平均8次。分别比较两组临床特征、有效率、疾病进展时间、OS期及不良反应。应用Kaplan-Meier法计算OS并Logrank检验和单因素分析,余用χ²检验。结果 p53组较对照组疗后2个月获益率(PR+CR+SD)和LC率明显提高(85%∶54%,P=0.003和49%∶23%,P=0.020),疾病进展时间及OS明显延长(12个月∶5个月,P=0.010及48个月∶31个月,P=0.049)。除一过性发热外,未见加重的放疗及热疗不良反应(P>0.05)。结论 软组织肉瘤采用重组人p53基因注射液结合放疗、热疗是安全而有效的。     

化疗与放疗综合治疗咽淋巴环非Hodgkin淋巴瘤远期疗效观察

化疗与放疗综合治疗咽淋巴环非Ｈｏｄｇｋｉｎ淋巴瘤远期疗效观察勇威本林忆白羽张珊文徐博咽淋巴环非Ｈｏｄｇｋｉｎ淋巴瘤（ＮＨＬ）治疗多以放疗为主，Ⅰ、Ⅱ期患者５年生存率约５０％。治疗失败的主要原因是由于远隔转移，占死亡病例的８３％～８９％。我们探讨应用化...