~(131)I-血管抑素对小鼠Lewis肺癌移植瘤的干预效应

目的:观察131I标记的血管抑素在荷Lewis肺癌C57BL/6小鼠体内的放射受体显像,评价血管抑素及131I-血管抑素和单纯131I对小鼠Lewis肺癌移植瘤的治疗效果,探讨131I-血管抑素治疗实体瘤的临床应用前景。方法:①2001-02/05在第四军医大学唐都医院核医学实验室进行显像实验:用氯胺-T法进行131I标记,将标记产物131I-血管抑素从尾静脉注入荷Lewis肺癌的C57BL/6小鼠体内,用131I标记的白蛋白作为对照,分别于24,48,96,144h后进行ECT扫描。②2002-07/2003-02在该实验室进行治疗实验:28只荷Lewis肺癌的C57BL/6小鼠(右前肢皮下移植瘤直径约1cm)随机分成4组,分别腹腔注射131I-血管抑素(含131I11.1MBq,血管抑素12.5mg/kg),血管抑素(12.5mg/kg),131I(11.1MBq)和生理盐水各0.3mL,1次/周,治疗2次,观察14d内肿瘤体积的变化。结果:131I-血管抑素尾静脉注射后,48h内γ显像以全身分布为主,96h后肿瘤部位显像,并呈高度特异性浓集。131I-血管抑素,131I,血管抑素和生理盐水治疗两周后,各组小鼠Lewis肺癌移植瘤的平均体积分别为(1963±126),(5219±351),(3943±236),(7353±350)mm3,其抑瘤率分别为73.3%,29.0%,46.4%,与生理盐水组比较,差异有显著性意义(P=0.0003)。结论:131I-血管抑素可以高度特异性浓集于小鼠Lewis肺癌移植瘤部位,     

99Tcm-MDP核素骨扫描评估继发性肥大性骨关节病

目的：评价继发性肥大性骨关节病（HOA）放射性核素显像的特点与鉴别,方法：放射性核素^99Tc^m-MDP全身骨显像结合临床表现,对继发性HOA的肿瘤患55例进行了素闪显像分析,参照Ali分级方法,观察了四肢骨,肩胛骨,锁骨,颅骨,肋骨,骨盆及骨关节的放射性分布和摄取强度,同时对11例患进行了疗效的影像学随访观察,结果：55例患的四肢长管骨均有“双条征”表现,48例（87％）下肢骨的放射性聚集活度较上肢明显,46例（84％）伴有对称,规律性骨皮质放射性增加,49例（89％）呈均匀态的累及,31例患有对称关节周围放射性浓集的增加,疗效观察11例患有6例随原发病灶的去除HOA影像特征及临床表现得到明显改善和消失,2例呈波动性,1例无变化,2例影像学及症状,体征加重,结论：“双条征”为HOA主要影像学改变,HOA的放射性核素影低重征易与骨转移瘤等相鉴别,HOA的影像随访观察有助于疗效,病情发展及预后的评估。     

131I-angiostatin 在荷瘤小鼠体内的分布及放射受体显像

本实验研究^131I-angiostatin在荷Lewis肺癌C-57小鼠体内的分布，并进行放射笥受体显像，为临床应用提供依据。Aangiostatin用氯胺-T法行^131I标记后，尾静脉注入荷肺癌C-57小鼠体内，24、48、96、144H后进行放射受体显像，并于48、96、144h分批处死实验小鼠，测定心脏等11种脏器和肿瘤组织的单位重量放射性比值（T/NT），各组织摄取百分数（%ID/g）。结果发现，^131I-angiostatin尾静脉注射后，48h内以全身分布为主，96h后肿瘤部位显像，并呈高度特异性浓集，γ显像结果与体内分结果一致，SPECT图像质量与与T/NT值有关。本研究证实^131I-angiostatin可以待异地与肺癌组织内血管内皮细胞上的受体结合，具有导向肺癌组织的作用。     

分化型甲癌术后患者4次131I“清甲”无效1例

病例男性,67岁,因乳头状甲状腺癌术后1个月,欲行131I“清甲”治疗入院。入院查体：体温36．8℃,脉搏65次／min,呼吸20次／min,血压120／75mmHg。心肺未见异常,腹平坦,无压痛、反跳痛及肌紧张,未扪及明显包块结节,肝脾未触及,肝肾无叩痛。专科检查：甲状腺未触及,颈部甲状腺部位见一约10cm新鲜手术愈合线,愈合佳,颈部、颌下、锁骨上等处未触及肿大淋巴结。     

^18F-FDG PET／CT在鼻咽癌临床分期和疗效监测中的应用

目的探讨^18F-FDGPET／CT显像在鼻咽癌首次分期、再分期及疗效监测中的临床应用价值。方法通过分析86例鼻咽癌患者^18F-FDGPET／CT扫描结果,结合其他临床资料和随访结果,计算^18F-FDGPET／CT显像的准确性、特异性、灵敏度、阳性预测值与阴性预测值,并与CT、MRI进行比较。结果^18F-FDGPET／CT与CT、MRI诊断鼻咽癌的准确率、敏感性、特异性、阳性预测值与阴性预测值的差异均有统计学意义（P〈0．05）。依据^18F-FDGPET／CT结果,改变了4例首次分期、14例再分期的临床诊断和22例患者的治疗方案。结论与CT、MRI相比,^18F-FDGPET／CT显像对鼻咽癌的临床分期及疗效监测具有更重要价值。     

螺旋CT对诊断肝外胆管梗阻的临床价值研究

目的 分析肝外胆管梗阻的螺旋CT表现,结合其他影像检查结果、临床资料及手术病理,评价螺旋CT对诊断肝外胆管梗阻的临床价值.方法 回顾分析46例肝外胆管梗阻的螺旋CT表现,其中26例平扫后进行了CT增强扫描,部分病例进行了MRCP、ERCP、PTC检查,对肝外胆管梗阻的定位和定性结果与手术病理结果进行对照.结果 经术后病理证实,良性病变为20例,恶性病变为26例,螺旋CT定位的准确率为96%,定性的准确率为87%.结论 螺旋CT对诊断肝外胆管梗阻的定位和定性诊断具有重要的临床价值,然而,肝外胆管梗阻的定性仍存在一定的困难,综合各种临床及影像学资料是提高确诊率的有效手段.     

131I治疗辐射对白细胞减少甲亢患者血象的影响

目的观察甲亢伴白细胞减少患者升白细胞药物干预前、后及131I治疗后的血象变化。方法利用全自动血液分析仪,对20例健康人、48例甲亢伴白细胞减少患者升白细胞药物干预前、后及治疗后7 d及3个月时的血象进行检测并分析研究。结果升白细胞药物干预前患者白细胞、粒细胞水平明显低于健康对照组（P〈0.01）;升白细胞药物干预后白细胞升高（P〈0.05）,其中粒细胞明显升高（P〈0.01）;131I治疗后7 d血红蛋白、血小板计数降低（P〈0.05）,与健康对照组比较,白细胞、粒细胞仍在较高水平（P〈0.05或P〈0.01）,淋巴细胞降低（P〈0.05）;131I治疗后3个月白细胞、粒细胞水平虽仍低于健康对照组（P〈0.05）,但已明显高于药物干预前水平（P〈0.05）。结论甲亢伴白细胞减少患者升白细胞药物干预后,可行131I治疗,辐射对患者血象影响较轻微,随时间推移,血象指标可恢复甚至超过药物干预前水平。     

放射性131碘治疗对甲状腺癌患者白细胞的影响

目的：探讨放射性131碘治疗分化型甲状腺癌时,辐射对患者白细胞的影响。方法：利用全自动血液分析仪,对40例健康人、80例分化型甲癌患者131I治疗前、治疗后7天、治疗后3个月白细胞进行检测并分析研究。结果：各组131I治疗后7天自细胞均升高（P〈0．05）,其中粒细胞明显升高（P〈0．01）,淋巴细胞降低（P〈0．05）,单核细胞略降低（P〉0．05）;治疗后3个月白细胞包括粒细胞、淋巴细胞、单核细胞均接近正常,与对照组比较无明显差异（P〉0．05）。结论：利用131I治疗分化型甲状腺癌,辐射对患者白细胞有一定影响,治疗后7天白细胞升高,其中粒细胞明显升高,淋巴细胞降低,单核细胞略降低;治疗后3个月白细胞包括粒细胞、淋巴细胞、单核细胞均接近正常。     

分化型甲状腺癌术后患者131I治疗效果评估

目的：对分化型甲状腺癌术后患者131I治疗效果进行评估。方法：对136例术后病理结果为分化型甲状腺癌的患者分别给予口服131I治疗,次数1-3次不等,并于治疗后1周给予甲状腺激素替代治疗,治疗后4-6个月后评估治疗效果。结果：经1次131I治疗后,完全清除残留甲状腺58例（41.91%）,2次131I治疗后,完全清除残留甲状腺87例（63.97%）,3次131I治疗后,完全清除残留甲状腺达到123例（90.44%）,不完全清除12例,无效1例。对甲状腺癌转移灶,经3次131I治疗后,淋巴结转移有效率最高,达90.44%,骨骼转移有效率为55.56%,有效率最低。结论：对DTC术后患者行131I治疗,大部分患者（90.44%）3次即可完全清除残留甲状腺组织;甲状腺癌转移灶经3次131I治疗后,可取得55.56%-90.44%不等有效率。     

中药夏枯草对甲状腺癌细胞NIS基因表达及摄碘率的影响

目的:探讨中药夏枯草对甲状腺癌细胞株K1钠/碘同向转运体(NIS)基因表达及摄碘率的影响,为夏枯草辅助放射性碘治疗甲状腺癌提供依据.方法:分别以不同浓度(0,20,50,100,150,200 g/L)的夏枯草处理体外培养的甲状腺癌细胞株(K1),48 h后利用半定量RT-PCR检测细胞NIS mRNA表达,γ-计数仪检测细胞摄碘能力.结果:夏枯草浓度在0～100 g/L范围内,细胞NIS基因表达及摄碘能力随夏枯草浓度的增加而增加(P<005).当夏枯草浓度达150～200 g/L时,增加后浓度与100 g/L浓度相比差别无统计学意义(P>0.05).结论:夏枯草可上调甲状腺癌K1细胞NIS基因表达,增强其摄碘率,而且这种作用在一定浓度范围内具有剂量依赖性.