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51.
重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期持续正压通气治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructivesleepapneahypopneasyndrome ,OSAHS)围手术期病情变化和持续正压通气治疗 (continuouspositiveairwaypressure,CPAP)的影响 ,探讨围手术期治疗的必要性。方法 45例重度OSAHS患者均接受了完整保留悬雍垂的改良悬雍垂腭咽成形术。其中 2 4例不做围手术期CPAP治疗的作对照组 ,2 1例行围手术期CPAP治疗 :术前CPAP治疗 7d以上 ,于术后 1~ 3d夜应用自动调节治疗压力的CPAP(autotitratedCPAP ,AutoSet)进行治疗。治疗组患者术后第二夜在AutoSet治疗下同时做多导睡眠监测 (polysomnography,PSG)。对呼吸暂停低通气指数 (apneahyponeaindex ,AHI)、最低血氧饱和度 (lowestSaO2 ,LSaO2 )、血压以及睡眠结构等指标进行观察。结果 对照组 2 4例患者中有 6例于术后第二夜LSaO2 比术前下降 ,AHI升高 ,另外 1 8例患者LSaO2 升高 ,AHI下降。治疗组 2 1例患者CPAP治疗前AHI为 (61 1± 9 9)次 /h( x±s,以下同 ) ,LSaO2 为 65 0 %± 9 6 % ,手术前CPAP治疗后AHI为 (2 2± 1 4)次 /h ,LSaO2 为 94 5 %± 2 9% ,t检验P <0 0 0 1 ;手术前经CPAP治疗临床症状消失。术后患者均能良好耐受AutoSet治疗 ,术后第二夜应用AutoSet治疗时AHI为 (3 6± 1 8)次 /h 相似文献
52.
1有机磷农药中毒王某,女性,54岁,1999年6月18日17:00以有机磷农药中毒收住入院。患者因与丈夫争执动怒,自服“敌敌畏”约150ml,被人发现后送入急诊观察室。诊见神志昏迷,口吐白色粘沫,肢体汗出,肌肉震颤,两瞳孔似针尖样,对光反射迟钝,两肺满布湿罗音;查胆碱酯酶活性2000u/L。诊为有机磷农药中毒,急给清水洗胃及解磷定、阿托品等解毒药物;中医辨证属浊邪中阻、蒙蔽清窍,急取生大黄50g,轻煎取汁约100ml,冲入芒硝10g,经洗胃管灌入,约30min后排出秽臭粪便,1h后神志转清,继续治疗5d后痊愈出院。按:有机磷农药中毒属危急重症,死亡率高,其治疗除解… 相似文献
53.
5165例药品不良反应报表分析 总被引:6,自引:0,他引:6
目的:对2003年军队药品不良反应(ADR)监测中心的5165例药品不良反应病例进行分析.方法:通过总结归纳,对涉及药品种类,药品不良反应累及系统,不良反应发生年龄及强度等做出重点分析.结果:发现在5165例药品不良反应中存在着给药剂型较为集中、严重药品不良反应发生年龄偏高等特点,同时也存在着非合理用药的现象.结论:在今后工作中,应加强药品不良反应监测,督促临床合理用药. 相似文献
54.
55例新生儿颅内出血的护理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
新生儿颅内出血多由分娩时缺氧或产伤所致,是新生早期重症之一,也是新生儿死亡的主要原因之一。我科从2001年12月~2002年12月共收治新生儿颅内出血的患儿55例,其中治愈49例,治愈率为89.1%,现将护理体会总结如下。 相似文献
55.
喉狭窄喉成形术经验(附77例报告) 总被引:2,自引:1,他引:2
本文介绍喉狭窄成形手术新经验:①不以扩张为主,而是按照创伤修复规律做喉成形手术,再造喉腔结构;②不同病因类型的喉狭窄采用不同类型成形术式来治疗;③尽量采用自体组织,坚持就近取材原则,创新术式。文章报告77例喉狭窄治疗效果,获成功拔管者74例(占96.1%)。 相似文献
56.
57.
58.
目的:研究儿童鞍区肿瘤术后血钠紊乱的发病机制、变化规律及其治疗措施。方法:对1997年4月至2002年10月间269例鞍区肿瘤术后并发血钠紊乱的患儿进行回顾性研究。记录手术当日及术后每日定时检测的血钠值及其相应的治疗措施。结果:450例儿童鞍区肿瘤患儿术后269例出现血钠紊乱。其中72.5%(195/269)出现于手术当日和术后第1d。83.3%(224/269)患儿于出现血钠紊乱后10d内恢复正常,第7d左右出现一个恢复的高峰期。根据血钠紊乱的临床经过可分为三种类型:①暂时型:一般于7~10d之内血钠恢复正常;②三相型:血钠紊乱持续一段时间后出现1-3d的正常期,然后又出现血钠紊乱;③持续型:血钠紊乱持续10d以上。结论:儿童鞍区肿瘤术后血钠紊乱变化有一定规律性。掌握其变化规律及原因可及时有效地纠正血钠,缩短儿童鞍区肿瘤术后血钠紊乱的病理经过。 相似文献
59.
60.
替勃龙联合更安宁对雌性去势大鼠血管内皮细胞的保护作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察替勃龙联合补肾中药(更安宁)在雌性去势大鼠加高脂饮食状态下,对血管内皮细胞的保护作用。方法:9月龄雌性Sprague-Dawley大鼠50只,随机分为假手术组(SHAM)、卵巢切除组(OVX)、卵巢切除后药物联合治疗组(OVX+E)、高脂血症组(OVX+HC)、高脂血症药物联合治疗组(OVX+HC+E)。在卵巢切除术后14d起,OVX组、OVX+HC组给予生理盐水灌胃,OVX+E组、OVX+HC+E组予替勃龙+补肾中药更安宁溶液灌胃,OVX+HC组、OVX+HC+E组同时喂饲高脂饮食。12周后处死大鼠,测定血浆雌二醇(E2)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)、胆固醇(Tch)、甘油三脂(TG)、一氧化氮(NO)、血管性假性血友病因子(vWF),在光镜及电镜下观察主动脉管壁结构的改变。结果:OVX+E组与OVX组相比,OVX+HC+E组与OVX+HC组相比,均表现Tch、LDL-c明显降低,HDL-c明显升高,血浆NO含量增加;OVX组存在轻度动脉粥样硬化坏死,OVX+HC组动脉管壁损伤严重,伴随vWF明显升高;OVX+E组与OVX+HC+E组动脉管壁结构正常。结论:替勃龙联合补肾中药更安宁治疗能保护血管内皮细胞,对抗高脂血症对动脉管壁的损伤。 相似文献